日前，國(guó)醫(yī)大師張大寧在第六屆中醫(yī)科學(xué)大會(huì)上，與來(lái)賓分享了《中醫(yī)學(xué)對(duì)世界醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)的現(xiàn)在與未來(lái)》,，一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)吧,。

張大寧認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)是一門(mén)多元化的“科學(xué)文化體系”,，它既有醫(yī)學(xué)科學(xué)的防病治病療效,，又有著自然科學(xué)原創(chuàng)思維的特有屬性，還有著深邃的中國(guó)古代哲學(xué)思想理念和歷史悠久的中華傳統(tǒng)文化的豐富寶庫(kù)和內(nèi)涵,，是一個(gè)多維的,、全方位的科學(xué)文化體系。長(zhǎng)期以來(lái)它以其多元化的理論,、實(shí)踐和貢獻(xiàn)彰顯著世界上獨(dú)有的“東方之美”。正是這種多元化的特殊“體系”,，決定了它對(duì)世界貢獻(xiàn)的多元化和全方位,。

具體體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)理念上的貢獻(xiàn)、治療疾病的貢獻(xiàn),、防病養(yǎng)生和延年益壽的貢獻(xiàn)和中藥的貢獻(xiàn)四個(gè)方面,。

“證”的概念  張大寧認(rèn)為，以“證”為核心的醫(yī)學(xué)體系是中醫(yī)學(xué)的根本特色與優(yōu)勢(shì),?！白C”是從另外一個(gè)角度對(duì)人體異常生命活動(dòng)的分析歸納和概括，是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“病”概念的補(bǔ)充和修正,。在此基礎(chǔ)上,，中醫(yī)學(xué)形成的辨證論治、辨證護(hù)理,、辨證康復(fù),、辨證養(yǎng)生和辨證延年益壽等都是中醫(yī)學(xué)的特色、優(yōu)勢(shì)和中醫(yī)學(xué)精華所在,。

“天人相應(yīng)”的概念  《靈樞·邪客篇》云：“人與天地相應(yīng)者也”,，意思說(shuō)是人與自然界是一個(gè)有機(jī)的整體，自然界包括季節(jié),、氣候,、晝夜、地理等都會(huì)影響著人體的正常和異常生命活動(dòng),，如四時(shí)之氣對(duì)人體臟腑活動(dòng)的適應(yīng),、促進(jìn)和影響；人體營(yíng)衛(wèi)氣血運(yùn)行的晝夜周期節(jié)律,；以及春,、夏、秋、冬不同季節(jié)所患的不同外感疾病,，如風(fēng)溫,、暑溫、濕溫,、秋燥,、冬溫等。治療養(yǎng)生上也要根據(jù)不同季節(jié),，不同氣候采用不同的方法,。此外，不同地域,、不同社會(huì)壞境也要采用不同的審視方法和診斷治療方法,。

調(diào)和陰陽(yáng)的理念  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為任何一種疾病的產(chǎn)生都是由于“陰陽(yáng)失調(diào)”所致，或陽(yáng)勝,、陰勝,，或陰虛、陽(yáng)虛,、陰陽(yáng)兩虛,，所以治療上“調(diào)和陰陽(yáng)”是其根本大法。正如《素問(wèn)·至真要大論》中所言：“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,，以平為期”,，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”（《素問(wèn)·生氣通天論》）,。從一個(gè)角度看,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一種“對(duì)抗醫(yī)學(xué)”，“有什么菌用什么抗生素”,，“長(zhǎng)什么異常的東西,，手術(shù)就切除什么東西”等。當(dāng)然在某些病癥當(dāng)中是需要的,，或是必需的,，但如果再吸取中醫(yī)學(xué)“調(diào)和陰陽(yáng)”、“調(diào)和整體”的理念,，充實(shí)現(xiàn)有的治療方法,，可能對(duì)治療效果和人體生命質(zhì)量將有所提高。

心身合一的理念  中醫(yī)學(xué)歷來(lái)非常重視“心”即精神活動(dòng)對(duì)人體生命活動(dòng)的影響,。張大寧認(rèn)為,，長(zhǎng)期情志的郁悶即氣滯不舒，則可導(dǎo)致血瘀,，即心腦血管供血的不足,，微循環(huán)的障礙；血瘀日久則“成塊”，出現(xiàn)“癥瘕積聚”,，再長(zhǎng)則“惡化成癌”,，這種理念臨床上屢見(jiàn)不鮮，所以不僅治療上“行氣活血”,、“軟堅(jiān)散結(jié)”等治法行之有效,，而且更重要的是提示情志舒暢在防病養(yǎng)生、延年益壽中的重要作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)近十幾年來(lái)才開(kāi)始重視這一理念,，包括對(duì)疾病病因的認(rèn)識(shí)和醫(yī)學(xué)模式的改變等。而中醫(yī)學(xué)在這方面的豐富理論和實(shí)踐都將對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著重要的促進(jìn)作用,。

中醫(yī)學(xué)在治療診治上有其獨(dú)特的領(lǐng)域和優(yōu)勢(shì),。雖然針對(duì)不同的疾病，不同的類型,，不同的階段,，中醫(yī)治療所占的比例不盡相同，但認(rèn)為中醫(yī)治療在所有疾病的治療中都起著“輔助作用”的說(shuō)法顯然是不正確的,。

張大寧認(rèn)為，在腎病,，尤其是慢性腎臟疾病的治療中,，中醫(yī)學(xué)占有非常重要的地位。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，蛋白尿的中醫(yī)治療占50%左右,；血尿的中醫(yī)治療大體在80%；而慢性腎衰從發(fā)病到終末期漫長(zhǎng)過(guò)程中,，中醫(yī)的治療可以說(shuō)占了80%,。經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療，不少早期患者可以痊愈,，中期患者也改善了癥狀,，延緩了疾病的發(fā)展速度，晚期透析患者配合一些膏滋,、灌腸等中醫(yī)治療也提高了生活質(zhì)量,。這些經(jīng)驗(yàn)及中醫(yī)對(duì)慢性腎臟疾病病因、病理的獨(dú)特認(rèn)識(shí),，都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需要研究和總結(jié)的,。

其它如心腦血管疾病、慢性消化道疾病等病癥,，中醫(yī)也同樣大有作為,。因此認(rèn)為中醫(yī)學(xué)只是一門(mén)治“未病”的醫(yī)學(xué)顯然是不準(zhǔn)確的，中醫(yī)學(xué)是已病、未病都能治的完整醫(yī)學(xué),。

張大寧表示,，防病、養(yǎng)生,、康復(fù),、延年益壽是中醫(yī)學(xué)的強(qiáng)項(xiàng)。西醫(yī)提出的僅僅是“預(yù)防疾病”,、“保健身體”,，而中醫(yī)學(xué)的“養(yǎng)生”是一種升華的理念，即“頤養(yǎng)生命”,，這不僅是“防治疾病的發(fā)生和保健身體”,，而更重要的是全方位地“提高人的整體素質(zhì)和質(zhì)量，達(dá)到身心健康,、延年益壽的目的”,。

“治未病”實(shí)際上包括養(yǎng)生、防病,、康復(fù),、延年益壽等諸多方面。需要指出的是中醫(yī)學(xué)在“治未病”方面,，不僅有 “理念”,，更重要的是它有著豐富的理論和時(shí)間經(jīng)驗(yàn)。如四季二十四節(jié)氣的不同養(yǎng)生方法,，食療藥膳等的諸多內(nèi)容,；經(jīng)絡(luò)、針灸,、推拿養(yǎng)生保健的豐富經(jīng)驗(yàn)等,。

其它如中醫(yī)學(xué)在腦血管病后遺癥和骨科的康復(fù)，在預(yù)防流行病傳染病方面的豐富經(jīng)驗(yàn),，在延緩衰老和延年益壽方面的理論和實(shí)踐,，也同樣是中醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)所在。

中藥是一個(gè)巨大的寶庫(kù),。聞名世界的《本草綱目》不僅對(duì)1892種中藥的性味,、歸經(jīng)、功用,、主治等進(jìn)行了詳細(xì)的論述,，而且對(duì)于每一味中藥產(chǎn)地分類、形態(tài),、環(huán)境及有關(guān)自然知識(shí)都作了較為全面的介紹,，被翻譯成多國(guó)文字出版后,，流傳至世界各地，在世界醫(yī)藥學(xué)乃至科技史上,，都占有重要的地位,。其它如《新修本草》《經(jīng)史證類備急本草》《本草綱目拾遺》等都堪稱中藥學(xué)的瑰寶。

從上世紀(jì)中葉左右,，各國(guó)學(xué)者已對(duì)浩如煙海的中藥進(jìn)行了“有效成分” 的研究,，并取得了一些成果。黃連素是在中藥黃連可以清熱解毒,、抑菌消炎的功效指導(dǎo)下出現(xiàn)的,；青蒿素是屠呦呦在中醫(yī)急救專著《肘后備急方》中的有關(guān)青蒿治療瘧疾的記載啟發(fā)下而研制出來(lái)的。試想,，在中藥這個(gè)巨大的寶庫(kù)中,，有多少尚未開(kāi)發(fā)的寶藏？

“單味中藥提取的藥也是中藥”張大寧認(rèn)為,，中藥湯液的煎煮過(guò)程,，實(shí)際上就是一種中藥的“提煉”過(guò)程，這其中,，既有復(fù)方也有單味藥,。只不過(guò)，中醫(yī)單單靠“水煎”,、“水提”和后世的“醇提”等,，不如當(dāng)今西藥的提煉更為精致而已，但不能說(shuō),，“提煉粗算中藥,，提煉細(xì)的算西藥”,。

至于其他一個(gè)更廣闊的未知領(lǐng)域“方劑組方”的研究,，更是中醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)和寶庫(kù)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，僅古籍記載的方劑就有數(shù)萬(wàn)余種,，如果在這個(gè)領(lǐng)域能取得重大成果，將會(huì)給世界醫(yī)藥學(xué)帶來(lái)一個(gè)嶄新的春天,。