為什么有的胃痛,疏肝理氣之法搞不定,? 因為胃痛有虛實之分,,屬實者,治以祛邪為主,,根據(jù)寒凝,、食停、氣滯,、郁熱,、血瘀、濕熱之不同,分別用溫胃散寒,、消食導(dǎo)滯,、疏肝理氣、泄熱和胃,、活血化瘀,、清熱化濕諸法;屬虛者,,治以扶正為主,,根據(jù)虛寒、陰虛之異,,分別用溫中益氣,、養(yǎng)陰益胃之法,。虛實并見者,,則扶正祛邪之法兼而用之。 本文主要聊聊陰虛胃痛怎么辦: 凡陰虛胃痛,久延不愈,,反復(fù)發(fā)作,脘部痞脹隱痛,,或覺灼熱而痛,,噫氣,,干嘔,泛惡,,食少乏味,,或嘈心如饑而不欲食,或以進(jìn)食酸味和甜味為舒,,口干,,口渴,大便多見干燥,,面白形瘦,;苔薄欠潤,或舌干質(zhì)紅,苔少無津,,脈細(xì)或兼弦,、兼數(shù)而無力,,表現(xiàn)輕重不同程度陰虛證候,。 陰虛胃痛雖然以胃陰不足為其主要特點,但往往可以發(fā)生錯綜兼夾的病理變化,,一般常見的兼癥有二: 1. 胃陰不足,,兼有虛火,此為氣郁化火,,或胃熱內(nèi)蘊,,久而傷陰,亦可在陰虛的基礎(chǔ)上導(dǎo)致火旺,。 2. 氣陰兩虛,,此為津虛不能化氣,或氣虛不能生津,,而致津氣俱虛,。 在臟器關(guān)系上,則每易與肝相互影響同病,,或為肝經(jīng)氣火久郁,,橫逆犯胃,灼傷胃陰,,因肝旺而致胃弱,;或因胃虛津傷,肝少滋榮,,肝氣乘客于胃,;甚則肝陰胃液俱傷,或見肝陰與胃氣兩虛的錯雜情況,。 所以,,經(jīng)投甘寒滋養(yǎng)胃陰之法,而胃陰仍然難復(fù),,癥狀改善不著者,,則當(dāng)采用酸甘化陰法進(jìn)一步治療。 酸甘化陰法,,主要就是將酸味藥與甘寒藥復(fù)合配伍,,以達(dá)到加強養(yǎng)陰生津的目的。 這一療法可以廣泛應(yīng)用于多種溫病及內(nèi)傷疾病表現(xiàn)為陰虛的證候,,功能滋助五臟之陰,而尤以養(yǎng)胃陰為其特長,。 溫病后期恢復(fù)階段,,某些久患胃病的人,或其他慢性消耗性疾病后期等,,往往因胃陰被耗,,津液虛少,不能濡潤胃腑,,融化水谷,,而致胃的受納、腐熟失常,,胃氣通降不利,,反映出胃陰虛的系列癥狀。 此時若予辛香醒脾健胃之劑,,不但胃納少無好轉(zhuǎn)之機,,且因藥性燥熱,反而愈益耗傷陰液,。 若從其病理表現(xiàn)著眼,,采用酸甘化陰治法,每可獲得滿意的效果,。 酸與甘合,,不但可以加強養(yǎng)陰的作用,而且還能化陰生津,。 因為酸能斂陰生津,,甘能益胃滋陰,酸甘配伍,,一斂一滋則可兩濟其陰。相互合用,,更能促進(jìn)脾胃生化陰液的功能,,即酸得甘助而生陰。 同時由于某些酸味與甘味藥具有“酸先入肝,,甘先入脾”的特性,,因此,酸甘化陰法尤以養(yǎng)脾胃津液和補肝陰為其特長,。 具體地說,,酸味藥入肝而能補肝,、斂肝,,能開胃氣,少用之,,每能健胃開食,。 甘味藥入脾而能補益脾胃,有甘緩養(yǎng)胃之功,,如中虛,、肝氣盛而乘胃者,尤當(dāng)用甘味補脾養(yǎng)胃之品,,培中以緩肝,;若表現(xiàn)肝氣橫逆或上逆,治療應(yīng)采用甘味藥以調(diào)肝緩急,。 對于陰虛胃痛,,病涉肝胃兩經(jīng),肝胃相互影響同病,,須用酸甘復(fù)法者,,當(dāng)選用入脾胃和肝經(jīng)的酸甘類藥,補養(yǎng)肝胃之陰,。 根據(jù)肝胃兩者病理變化的主次,,治療的具體目的要求而有所側(cè)重,欲補肝者當(dāng)用酸味為主,,欲緩肝者當(dāng)用甘味,;欲補脾胃則當(dāng)用甘味為主,欲開胃氣則應(yīng)佐用酸味之品,。 |
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