視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜的一處全層裂開,,就象衣服有一破口一樣。一般是由于視網(wǎng)膜有變性區(qū),,由于玻璃體的牽拉形成裂孔,。 視網(wǎng)膜裂孔的形成是視風(fēng)膜和玻璃體兩種組織變性的共同作用的結(jié)果。好發(fā)于中老年人,,尤其是高度近視患者,,是與老年人或高度近視的玻璃體和視網(wǎng)膜常有變性有關(guān)。 視網(wǎng)膜裂孔是怎么引起的 視網(wǎng)膜裂孔一般是由于視網(wǎng)膜有變性區(qū),,由于玻璃體的牽拉形成裂孔,。視網(wǎng)膜裂孔的形成是視風(fēng)膜和玻璃體兩種組織變性共同作用的結(jié)果。 視網(wǎng)膜裂孔有哪些癥狀位于眼底70o范圍以內(nèi)的裂孔比70o以外周邊部的裂孔易于發(fā)現(xiàn),;大裂也比小裂孔易于發(fā)現(xiàn),。小裂孔常在視網(wǎng)膜血管附近,與出血斑容易混淆,,需反復(fù)多次仔細觀察才能鑒別,。 圓形裂孔較多見,位于黃斑部者稱黃斑部裂孔,;亦可位于周邊眼底,,單個或多個簇狀聚合,也可為散在性,。邊緣銳利,,由囊樣變性引起者,裂孔前不能見到與其大小相應(yīng)的膜樣蓋瓣,。上玻璃體粘連牽引起者,,可以見到蓋瓣(撕脫的神經(jīng)上皮層)。 馬蹄形或其類似裂孔,,如新月形,、舌形、張口形等裂孔最多見,,約占所有裂孔性視網(wǎng)膜脫離的25%~68%,,其中尤以單個裂孔為多見。馬蹄形等類似形成的裂也均由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜所引起。其粘連范圍較圓形裂也時更為廣泛,。裂孔大小與粘連范圍,,牽引強度一致。由于粘連牽引的一端在視網(wǎng)膜表面,,另一端在玻璃體,,所以馬蹄形裂孔基底部總是朝向周邊部,尖端指向后極部,。較大的馬蹄形裂孔后緣卷縮,,閏瓣掀起,,裂孔實際面積往往大于檢眼鏡所見,。 周邊眼底視網(wǎng)膜的不規(guī)則裂孔比較少見,裂孔呈線條狀或不規(guī)則形,,如果線條很細,,周圍視網(wǎng)膜又無脫離,往往被誤認為末梢血管,。 鋸齒緣截離為發(fā)生于鋸齒緣(玻璃體基底部)及其附近,,為各種裂孔中面積最大的裂孔,多位于顳下象限,,截離線與角膜緣平行,。占一個象限或半周,甚至全周截離,。所以特名為截離的理由是此種巨大裂孔無前緣,,后緣視網(wǎng)膜收縮卷曲為灰白色弧形,與暗紅色無視網(wǎng)膜處呈鮮明對比,。鋸齒緣截離多見于年青人,,多數(shù)有眼球鈍性外傷史。亦可繼發(fā)于視網(wǎng)膜劈裂癥,。 視網(wǎng)膜裂孔的危害視網(wǎng)膜小裂孔除了一般癥狀外,,還會引起其他疾病,本病通常影響不大,,但較大的裂孔則可能致使視網(wǎng)膜脫落,,對視力造成嚴重損害,甚至失明,。 |
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