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[Q&A]常見問題

 鼻涕蟲9180 2019-11-19

對平臺的部分疑問解答,不足之處,,望指正,!

1.掃描臂叢神經(jīng)常用什么序列?

臂叢神經(jīng)由第5-8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支組成,。臂叢神經(jīng)掃描范圍需包括C5-T1前支和椎管內(nèi)的前根,、后根及脊神經(jīng),即大致以椎間孔為界的節(jié)前神經(jīng)和后節(jié)后神經(jīng)(常用序列如下),。臂叢神經(jīng)最好采用個性同性的3D薄層掃描,,其冠狀面是其重要的序列,掃描完成后用多平面重建對圖像進行處理,。

基礎序列:

冠狀面(COR):T1WI,;薄層IDEAL或STIR;3D COR FIESTA-C

橫軸位(AX):T2WI,;DWI(選擇性掃描)

主流廠家臂叢神經(jīng)常用序列:

GE:IDEAL T2WI,;CUBE(3D STIR),;STIR;3D COR FIESTA-C,;MEDIC,。

西門子:3D SPACE(3D STIR);PSIF,;DESS,;MEDIC

飛利浦:3D STIR,;3D Nerve view,;T2WI FFE;PROSET,。

也可注射對比劑后行3D的薄層掃描。

2.STIR,、SPIR,、SPAIR分別是什么意思,有什么區(qū)別,?

這個三個均是脂肪抑制技術,,但其各自的原理不一樣,STIR利用的是脂肪與其他組織的縱向馳豫差異進行脂肪抑制,,SPIR,、SPAIR采用的是進動頻率差異進行的脂肪抑制。

STIR

SPIR

SPAIR

STIR

FS

SPECIAL

STIR:Short TI Inversion Recovery-短翻轉(zhuǎn)恢復序列

STIR利用的是非選擇性的翻轉(zhuǎn)脈沖,,其脂肪組織和其相近的組織(如血腫)也一同被抑制,。

SPIR:Spectral/Spectrally Presaturation With Inversion Recovery-頻率選擇法/化學飽和法

針對脂肪的進動頻率,采用預飽和脈沖使其飽和,,達到脂肪抑制的目的,。

SPAIR:Spectral/Spectrally Attenuated/Adiabatic Inversion Recovery-頻率衰減翻轉(zhuǎn)恢復序列

該序列其結合STIR和SPIR序列的脂肪抑制技術,但其反轉(zhuǎn)脈沖更具針對性,,選擇性更高,,抑脂更準確徹底。

除了上述的常用的三種外,,目前用的多的還有水脂分離技術的Dixon,。

3.采用TOF做顱內(nèi)血管時總是有階梯狀偽影,圖像總是做不好,?

請參考:在TOF-MRA中常用的幾種技術

4.磁鐵間的溫度及濕度應在什么范圍,?

溫度要保持在18℃-22℃, 濕度控制在 60%左右 , 不超過 70%為宜。

5.顱腦掃描中用T2 FLAIR做增強掃描有什么意義,?

有相關文獻證實:

1.增強T2 FLAIR序列顯示腦膜強化較增強T1WI范圍更廣,信號更高,對顯示腦膜炎,、腦膜CA及腦膜強化十分敏感,評分明顯高于增強T1WI序列。

2.增強T2 FLAIR掃描對腦膜轉(zhuǎn)移瘤及微小結節(jié)較增強的T1WI具更高的臨床診斷價值

3.增強T2 FLAIR適宜于顱腦創(chuàng)傷,、多發(fā)性硬化活動病灶的檢出,。

4.增強T2 FLAIR有利于垂體微腺瘤囊變與垂體囊腫的鑒別;有利于腦膜腦炎與膠質(zhì)瘤的鑒別診斷,。

6.同一序列的定位能否多個體位定位,?

能!但會產(chǎn)生很明顯的偽影,,如下:

所以應避免同一序列中多個體位掃描,,同時也應盡量避免多組定位線的交叉定位。

7.對于顱腦掃描新生兒和成年人參數(shù)有什么差別,?

新生兒及周歲以下顱腦含水多,,髓鞘少,對其參數(shù)應適當?shù)恼{(diào)整,,并注意SAR值,。

T1WI應適當?shù)脑黾?/span>TE值(20ms左右),T2WI應適當增加TE(大于120ms),。

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