對(duì)于口腔科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，碰到各種各樣的患者已經(jīng)是常態(tài)了,。比如,，有牙疼得厲害的患者，一來(lái)牙科就要求拔牙,；相對(duì)的,，也有堅(jiān)決要求保留全口牙齒的患者。遇到這樣的情況,，首先,，作為醫(yī)生而言，當(dāng)然也很希望能讓患者如愿,；但是拔除牙齒或是保留牙齒,，并不是簡(jiǎn)單的只要考慮主觀(guān)意愿就可以的。

少一顆牙影響一大片

牙齒缺失后會(huì)對(duì)很多功能產(chǎn)生影響

比如影響牙齒美觀(guān)和發(fā)音功能,；還會(huì)導(dǎo)致咀嚼功能受損,，沒(méi)有嚼碎的食物直接進(jìn)入胃腸道，會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),。

即使是單顆牙缺失,，牙齒相互之間的力量傳遞也會(huì)被打破，造成鄰牙的傾斜和對(duì)頜牙的過(guò)長(zhǎng),。傾斜移位的牙齒會(huì)進(jìn)一步干擾咀嚼運(yùn)動(dòng)循環(huán),，導(dǎo)致咬合干擾或創(chuàng)傷。

鑒于牙齒拔除會(huì)帶來(lái)一系列的問(wèn)題,，所以能夠保留的患牙要盡量保留,。

一味強(qiáng)留也是誤區(qū)

在實(shí)際生活中,，還存在著另外一種認(rèn)知,，那就是許多患者認(rèn)為嘴里的牙齒，不管破壞到什么程度,，只要沒(méi)有脫落就要全部保留,，即使不能用也不肯拔。

那么一顆牙齒能不能保留,，是由什么決定的呢,？

患牙保留的標(biāo)準(zhǔn)，一般有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)

一,、患牙是否有炎癥,，這種炎癥是否可以治療

功能再好的牙如果不能控制炎癥，不能維持健康,，那么還是要脫落,，而脫落過(guò)程中會(huì)對(duì)牙齒的周?chē)M織帶來(lái)很大破壞,。

二、患牙治療后能否利用

牙齒的保留必須能夠恢復(fù)全部或部分功能,，有時(shí)殘根過(guò)短,，不能利用，也要拔除,。

三種“壞”牙要拔掉

一,、出現(xiàn)疼痛或影響到別的牙齒

如：反復(fù)發(fā)炎疼痛、長(zhǎng)歪,、咬合關(guān)系錯(cuò)亂,、總是塞牙、殘破或有深洞,，還有肉眼看不見(jiàn),，如：深埋在骨頭內(nèi)長(zhǎng)歪傾斜的智齒。

二,、沒(méi)有保留價(jià)值的殘根,、殘冠

它們易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎疼痛，破壞牙床,，醫(yī)生會(huì)建議盡早拔除,，然后再修復(fù)。

三,、劈裂的牙齒

對(duì)于無(wú)法保留的劈裂的牙齒,，應(yīng)盡早拔除。

拔牙后注意事項(xiàng)

● 拔牙后應(yīng)注意創(chuàng)口情況,，如果出血很多,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。拔牙后創(chuàng)口上的紗布或棉球,，需咬住約半小時(shí)才能吐去,，24小時(shí)內(nèi)唾液內(nèi)有少量血液屬正常現(xiàn)象,。

● 拔牙后可取半臥位休息,，不要平臥，不能馬上洗熱水澡,，以免創(chuàng)口出血,。

● 拔牙后過(guò)２小時(shí)才能飲食?？沙粤髻|(zhì)或半流質(zhì),，不吃過(guò)硬、過(guò)熱的食物,。

● 拔牙當(dāng)天不能作劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),，不飲酒,、不吹樂(lè)器、不吮吸創(chuàng)口,、不漱口,。