究竟智齒“拔”還是“不拔”,？

很多人都曾遭受過智齒的罪，吃不下飯，口腔隱隱作痛的感覺實(shí)在是難受,，尤其是到了成年期,長智齒的周期特別長,容易發(fā)炎,、腫痛。于是,，有些人恨不得將其拔掉而后快,。有些人卻發(fā)現(xiàn)只要扛過這個(gè)敏感期其實(shí)也沒什么大不了，杜爾齒科專家建議,，有的智齒必須拔掉,，而有的就不用拔。那么具體來說,，什么樣的智齒可以保留,？什么樣的智齒必須拔掉？拔牙后需要怎么護(hù)理,？

　　什么叫智齒,？

　　雖然長智齒的人不在少數(shù)，但能說明白智齒是個(gè)什么的人卻很少,。那么到底什么是智齒呢,？智齒的學(xué)名叫第三磨牙，老百姓叫它為智慧齒或者立事牙,，也是口腔中最靠近喉嚨的牙齒,，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆,。智齒一般都會(huì)在18到25歲之間長出來,，不過，什么時(shí)候長智齒,、總共長幾顆卻會(huì)因?yàn)閭€(gè)人的差異而有所不同,，有的人在三四十歲甚至四五十歲的時(shí)候才出現(xiàn)癥狀，而有的人則終生不長,。不存在使用人為的方法阻止其生長,。而且即便是長智齒的人，也不一定長全,，有的人智齒可能只長1顆至2顆,。不管什么時(shí)候長、長幾顆,，大多數(shù)的人長智齒的時(shí)候都會(huì)有疼痛感,，且智齒長出來以后的位置和方向都會(huì)發(fā)生異常。

　　以前人類是吃草和生肉,，所以磨牙的功能極其發(fā)達(dá),，也起著非常大的作用,，但隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)代人吃的都很精細(xì),，不需要像古人要那么強(qiáng)的咀嚼功能,，而且人的頜骨也變得小了，而人的牙齒的數(shù)量還是32顆沒有變,，這樣,，在相對(duì)較小的頜骨上排列和原來一樣多的牙齒，牙齒就很擁擠了,，就是說智齒實(shí)際上已經(jīng)是多余的了，被認(rèn)為是一種痕跡器官,。

　八成患者長智齒需要拔

　　很多患者最關(guān)心的問題可能就是智齒到底需不需要拔,，總體來說不一定每一顆智齒都需要拔，但是當(dāng)然需要滿足以下的條件,，像有些人頜骨發(fā)育的非常好,，牙齒對(duì)合整齊，上下智齒生長的位置和方向正常,，空間也夠,，還有就是智齒沒有出現(xiàn)蛀牙，智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史,。如果滿足以上的條件,，那這樣的智齒時(shí)不需要拔掉的，但是臨床上這樣的比例還是非常少,，大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：

一,、蛀牙：如果智齒出現(xiàn)比較深的蛀牙，特別是需要根管治療的,，一律建議拔掉,。

二、影響鄰牙：如果生長空間不足,，智齒會(huì)使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續(xù)生長,，可能導(dǎo)致鄰牙損傷最后兩顆牙齒都保不住。

三,、空間不足：如果智齒生長空間不足,，在智齒生長過程中，會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的牙齦腫脹,、牙齒疼痛等癥狀,。

四、不易清潔：如果智齒長得歪七扭八,，清潔起來會(huì)比較困難,，很容易出現(xiàn)蛀牙。而且我們知道牙齒在口腔里面要么就是美觀，要么就是咀嚼功能,，它既不美觀又沒有功能,。所以我們建議他還是預(yù)防性拔掉。

五,、沒有對(duì)咬牙：不是每個(gè)人的四顆智齒都會(huì)順利生長出來,，如果一顆智齒的對(duì)面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，可能影響人的咬合關(guān)系,。

六,、阻生齒：這種類型的智齒，通常埋在齒槽骨的里面,，當(dāng)你感覺到痛時(shí),，就要拔掉它。

　智齒危害的導(dǎo)火線--食物嵌塞

　　另外,，這一部位的牙槽骨也容易吸收，導(dǎo)致智齒前面的牙齒松動(dòng),。不能完全萌出的智齒,，非常容易發(fā)生智齒冠周炎，在疲憊,，身體抵抗力低下的時(shí)候容易發(fā)作,，智齒冠周炎有可能反復(fù)發(fā)作，如果治療不積極的話,，有可能形成口腔頜面間隙的感染,。

　　最后，由于智齒生長的位置和方向出現(xiàn)異常,，還會(huì)影響上下牙齒之間的咬合關(guān)系,，可能造成顳下頜關(guān)節(jié)彈響,、張口疼痛、夜磨牙等,。

拔與不拔,，由醫(yī)生經(jīng)過診斷后決定

　　很多人認(rèn)為只要智齒不疼，就可以不用拔牙,，其實(shí)這種觀念并不正確,，會(huì)忽視掉已經(jīng)形成的一些炎癥與齲壞現(xiàn)象，所以最好去醫(yī)院拍一個(gè)x光片,，看看智齒的狀況,，醫(yī)生會(huì)通過口腔檢查和X光片進(jìn)行評(píng)估，該智齒需不需要拔,，從預(yù)防的角度講,，有問題的智齒越早拔除越好?！?/span>

　　智齒發(fā)起病來，讓人寢食難安,、痛苦不堪,，拔智齒是決這個(gè)問題最根本的辦法。那么,，拔掉智齒后的幾個(gè)小時(shí)要注意什么呢,？除了要進(jìn)行例行的檢查和評(píng)估外，由于拔智齒后容易出現(xiàn)腫痛或者發(fā)炎的情況,，建議術(shù)前應(yīng)控制好急性炎癥,，而且拔牙當(dāng)天不能漱口、刷牙,；拔牙之后,，不要用舌尖舔創(chuàng)口，更不要反復(fù)吸吮,；智齒拔除后,，有的人會(huì)有腫脹、疼痛,、開口困難,、吞咽疼痛等現(xiàn)象，建議口服消炎藥或者止痛藥,，一般3天到5天腫脹就會(huì)自行消退,；也可以采取冷敷的方法；另外,，拔掉智齒后,，吃飯的時(shí)候要吃軟的或者涼的東西,。拔牙窩完全愈合長平需要一個(gè)月左右。

　懷孕期間何時(shí)可拔智齒,？

　　很多女性在懷孕前期都會(huì)去醫(yī)院做很多檢查,，但有至少一半以上的人不知道要做口腔檢查，更不知道去做智齒方面的檢查,。但智齒很可能就在這個(gè)期間給孕媽媽帶來麻煩,，如發(fā)炎、腫痛等,。這就給孕媽媽出了一道難題,，因?yàn)橛盟幍脑挘聦?duì)胎兒有影響,，不用的話,，又害怕加重病情。

　　為了避免這種兩難選擇的情況出現(xiàn),，懷孕的女性最好提前一年做必要的牙科檢查,；如果孕媽媽的智齒發(fā)病，在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些比較安全的藥物,，也可每日用1%至3%的過氧化氫溶液及生理鹽水沖洗軟組織和牙齒間的空隙,，然后點(diǎn)入3%的碘甘油，并用雙氧水加兩倍的水含漱,，然后,，用淡鹽水漱口緩解炎癥，進(jìn)行局部治療,。對(duì)于病癥比較嚴(yán)重,、非拔不可的智齒，建議選擇在懷孕4個(gè)月至6個(gè)月期間拔掉,。

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