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傷寒論11:大青龍、小青龍,、龍牡糯米粉,、麻杏甘石湯。

 厚德載物乾 2019-11-12

 概要:大青龍湯(外寒里熱,,太陽傷寒+煩躁,,惡寒發(fā)熱身痛脈浮緊無汗,,苔黃咳喘渴黃痰,發(fā)表力量強(qiáng),,疫病,,肺中津液瞬間置換),麻黃發(fā)肺汗石膏杏仁補(bǔ)肺津,,太陽中風(fēng)+大青龍=肉跳,,大青龍汗多(龍牡糯米粉),大青龍另用于身重水腫小便不利,;小青龍(外寒里寒,,惡寒發(fā)熱身痛無汗脈浮緊+咳嗽白痰不可苔白),喘與大小青龍(同氣相求),,五味子止咳半夏祛痰,,干姜細(xì)辛去寒水,口渴不用半夏,,口渴饑餓為欲解,。

01

條辨四二、四三:太陽傷寒,,脈浮緊,,發(fā)熱,惡寒,,身疼痛,,不出汗而煩躁者,大青龍湯主之,。若脈微弱,,汗出,不可服之,;服之則厥逆,,筋惕肉瞤,此為逆也,。

太陽傷寒,,用麻黃湯。多一個(gè)癥狀“煩躁”,,用大青龍湯,。

煩躁:手足躁擾,睡覺不好,,情緒不好,,易發(fā)怒,走來走去,,無法安靜坐下,。小朋友好動(dòng),,暴怒,通通屬于躁,。

脈微弱,,汗出,惡風(fēng),,為中風(fēng),,桂枝湯證,不能用大青龍湯,,否則厥逆,,筋惕肉瞤,此為逆,。

  • (1)厥逆:手腳冰涼,。四逆:手到肘,腳到膝,,都冷,,危險(xiǎn)。

  • (2)筋惕肉瞤:肌肉跳動(dòng),,如眼皮,、臉上的肉跳。先太陽中風(fēng)再吃大青龍可制造出肉跳的效果,。中風(fēng)有汗,,再用大青龍(發(fā)表力量很強(qiáng)),傷到肌肉中的津液,,就會(huì)開始顫動(dòng),。

  • (3)逆:指開錯(cuò)處方。

大青龍:用于表寒里熱,。

(1)表寒:惡寒,,肌肉疼痛,脈浮緊,,沒有流汗,。

(2)里熱:舌苔黃,,咳嗽(喘),,躁動(dòng),無胃口,,口渴,,喜飲冷水,黃痰,。

大青龍,,表里雙解,,高燒,得汗解,。

麻黃湯,、桂枝湯、葛根湯三足鼎立,,是節(jié)之正氣的病,,即春暖、夏熱,、秋涼,、冬寒帶來的病。

大青龍用于疫病,,即傳染病,,即節(jié)氣不對(duì)引起的時(shí)疫,例如春行冬令,,夏行秋令,,冬行春令。

大青龍湯方

麻黃六兩,,桂枝二兩去皮,,甘草二兩炙,杏仁五十個(gè)去皮尖,,生姜二兩切,,大棗十二枚劈,石膏如雞子大碎,。

此七味,,以水九升,先煮麻黃,,減二升,,去上沫,內(nèi)諸藥,,煮取三升,,去滓,溫服八合,,取微似汗,。汗多者,溫粉撲之,,一服汗者,,停后服。

大青龍湯

  • (1)麻黃6錢,,桂枝2錢,,炙甘草2錢,,杏仁50個(gè),石膏5錢,。

  • (2)9煮3,。

  • (3)麻杏甘石湯(經(jīng)方)加桂姜棗:共七味。

  • (4)石膏與杏仁的劑量:石膏與杏仁的劑量可加減調(diào)劑,,咳嗽重多加杏仁,,發(fā)燒很高多加石膏。大青龍證,,表寒里熱,,會(huì)有高燒的癥狀。石膏可用到1兩,。

  • (5)煩躁,,說明病人比較危險(xiǎn),安靜比較好治,。(此指重癥?。?/p>

  • (6)石膏可以除煩,可以讓煩躁的情緒平靜下來,,性寒涼,。

  • (7)大青龍為麻黃湯加石膏、生姜,、紅棗,。

  • (8)先煮麻黃。

  • (9)微汗為標(biāo)準(zhǔn)汗,。

  • (10)若服后出汗太多,,龍骨、牡蠣打粉加糯米粉,,撲到身上,,汗水會(huì)停止,用于防止大青龍發(fā)表太過,。

  • (11)一碗(一服)得汗,,后面的停服。剩余湯藥可放入冰箱保存,,時(shí)疫,,大家可用同樣的藥。

  • (12)服藥時(shí),,可先喝兩口,,感覺一下有無汗意,沒有再繼續(xù)喝,。只要對(duì)癥,,效果很快,可3小時(shí)愈,。

大青龍湯方義

  • (1)桂枝,、麻黃宣肺、開肺,,津液從肺中溢出為汗,。

  • (2)杏仁、石膏寒涼,,可把肺的津液補(bǔ)回去,。

  • (3)發(fā)汗、補(bǔ)充津液,,此過程相當(dāng)于肺中已被感染的津液瞬間更換,。不管什么病毒的感染都可以換出去。

平時(shí)多服桂枝湯,,可防肺炎,。

若中成藥的比例與此方相同,也可以用,。但嚴(yán)重的還是要煮湯藥服用,。

02

條辨四四:傷寒,脈浮緩,,身不疼,,但重,乍有輕時(shí),,無少陰證者,,大青龍湯主之。

大青龍湯不僅用于表寒(太陽傷寒脈浮緊,、身痛)加里熱,,還可用于脈浮緩、身不痛,、身重,。

少陰證:脈沉細(xì),嗜睡(欲寐),。大青龍用于無少陰證的情況,。

身重,說明濕很盛,,大青龍發(fā)表力強(qiáng),,可把肌肉里的濕排掉。

大青龍的兩個(gè)使用時(shí)機(jī):

  • (1)身很重,水腫,,小便不好,。

  • (2)外寒里熱,發(fā)高燒,。

03

條辨四五:傷寒,,表不解,心下有水氣,,干嘔,,發(fā)熱而咳,或渴或利,,或噎,,或小便不利,少腹?jié)M,,或順者,,小青龍湯主之。

太陽傷寒,,麻黃湯證,,全身骨節(jié)疼痛,身痛,,脈浮緊,,惡寒,傷寒表癥未解,,未使用麻黃湯,,出現(xiàn)下有水氣,干嘔,,發(fā)熱而咳,,或渴,或下利,,或打嗝,,或小便不利,或喘,,用小青龍湯,。

小青龍:表寒里寒。大青龍:表寒里熱,。里熱:喜飲冷水(欲望),,里寒:喜飲熱水。

小青龍之表寒里寒:發(fā)熱惡寒,,身痛疼痛,,無汗,,脈浮緊,咳嗽,,白痰,,口不渴,舌苔白色,。

心下有水氣,,指胃,,干嘔,,發(fā)熱(發(fā)燒)而咳。

大青龍,、小青龍,,多用于氣喘(咳)。

  • (1)小青龍:平時(shí)沒有喘,,冬天天冷的時(shí)候喘,,為里寒與冬天之寒同氣相求而喘。

  • (2)大青龍:平時(shí)沒有傳,,夏天天熱的時(shí)候喘,,為里熱與夏天環(huán)境熱同氣相求而喘。

  • (3)可根據(jù)便秘,、婦科等其他癥狀加減處方,。

麻黃為青色,如竹子樣,,為中藥中的青龍,。

渴、下利,、噎,、小便不利等為副癥,不一定有,。

小青龍湯方

麻黃三兩去節(jié),,芍藥三兩,細(xì)辛三兩,,干姜三兩,,甘草三兩炙,桂枝三兩,,五味子半斤,,半夏半升洗。

此八味,,以水一斗,,先煮麻黃,減二升,去上沫,,內(nèi)諸藥,,煮取三升,去滓,,溫服一升,。若渴,去半夏,,加瓜蔞根三兩,。若微利,去麻黃,,加芫花如雞子大,,熬令赤色。若噫者,,去麻黃,,加附子一枚炮。若小便不利,,少腹?jié)M者,,去麻黃,加茯苓四兩,。若喘,,去麻黃(勘誤),加杏仁二升,,去皮尖,。

小青龍湯

  • (1)小青龍:麻芍姜辛、桂五草半,。(讀頭,,七味)比例為3、3,、3,、3、3,、半,、3、半,,五味子,、半夏重用,其他等量,。

  • (2)五味子:五種味道混合之意,,主治咳嗽,。半夏:去痰。此二味半夏化痰,、五味子止咳,。

五味子

  • (3)干姜:溫中,去肺中之寒,。(生姜,,散胃中之寒)小青龍湯去里寒。

干姜

  • (4)細(xì)辛:滌水,、去水,,身有蓄水,水不是很大,,用細(xì)辛(熱藥去水),,水很強(qiáng)時(shí)細(xì)辛無用,,細(xì)辛對(duì)水氣有用,。干姜去寒,細(xì)辛去水,,合用去寒水,。

細(xì)辛

  • (5)小青龍湯:咳嗽厲害,喉嚨癢癢,,嘴巴不渴,,即為小青龍湯癥。無表寒發(fā)燒,,可用小青龍粉劑,。

  • (6)先煮麻黃,9煮3,,趁溫喝一碗,。

  • (7)半夏滌痰力量很強(qiáng),病人出現(xiàn)口渴,,張仲景不用半夏,。半夏能止嘔。

  • 口渴用半夏更渴,,因?yàn)榕潘α繌?qiáng),,要加瓜蔞根。瓜蔞根治渴,,用于糖尿病的口渴,。剛痙:葛根湯,柔痙:桂枝湯加瓜蔞根,。

  • (8)稍微有下利:去麻黃,,加芫花(雞子大,,1/3錢,很輕),,芫花去肺中積水,。

  • (9)噫:去麻黃,加附子一枚炮,。打嗝,,胃里太冷,用附子,。

  • (10)小便不利,,少腹?jié)M:去麻黃,加茯苓,。

  • (11)喘:不能去麻黃,,原文有誤。因?yàn)槁辄S加杏仁,。杏仁可不去皮尖,。

04

條辨四六:傷寒,心下有水氣,,咳而味喘,,發(fā)熱不渴,小青龍湯主之,。服湯已,,渴者,此寒去欲解也,。

咳而不渴,,微喘,小青龍湯證,。

心下有水氣,,即胃中有累積的寒氣,小青龍中的干姜,、半夏可去寒水,。服藥后渴,說明里寒已去掉,。

延伸:腎?。蚨景Y、腎衰竭),,都不渴,,看到水都不想喝,治療后,,又流汗(心)又口渴,,也是病欲解,。

口渴,胃氣恢復(fù),,是同理,,感冒后有胃口,也是欲解,。

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