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I導讀：對于中醫(yī),，做好辨證在臨床中起著至關(guān)重要的作用，直接關(guān)系到診療效果,。這篇文章,，無疾老師就會教我們?nèi)绾巫龊帽孀C，你準備好了嗎,？（編輯/Anne） 中醫(yī)辨證百字要訣 作者/王蓄之 辨證,，是中醫(yī)臨床中極關(guān)鍵的一環(huán)。上連人體的生理,、病理和診斷,，下接中藥、方劑和內(nèi)科,。對于希望學中醫(yī)的愛好者來說,，掌握了辨證的方法，面對一個具體案例時,，心里就可以形成一個相對清晰的印象,。面對各種貌似雜亂無章的癥狀，也就可以找到治療的切入點,。那么,，辨證都需要學什么？該怎么學呢？辨證的主旨,，是根據(jù)望聞問切,，這四種診法得到的信息，對疾病的位置,、性質(zhì),、原因和預后做出判斷。對中醫(yī)來說,，判斷病位和病性,，是其中最為關(guān)鍵的部分。通過辨證,，我們可以判斷出患者當前的疾病是虛是實,，哪種虛，哪種實,；病變的位置是臟是腑,，哪一臟，哪一腑,。無疾在十幾年的教學實踐中,，總結(jié)出一套，方便初學者理解和掌握的臟腑辨證教學方法,，可以通過一百個字,，將中醫(yī)辨證的要領(lǐng)，歸納其中?，F(xiàn)在介紹給各位中醫(yī)愛好者朋友,，先看病性。疾病的性質(zhì),，大體可以分為虛實兩大類。虛,，是正氣不足,。實，是邪氣有余,。正氣的不足,，主要體現(xiàn)在氣血陰陽四個方面，出現(xiàn)氣虛,、血虛,、陰虛、陽虛,，這四種基本的虛證,。當然這些虛證也可以相兼出現(xiàn)，常見的情況有：氣血虛,、陽氣虛,、陰血虛以及陰陽兩虛等,。無論從外來，還是從內(nèi)生,，邪氣總不外乎寒,、熱、風,、濕,，氣滯、血瘀,、痰飲,、食積這8種。同樣的,，這些實邪也可相兼出現(xiàn),。常見的如：風寒、濕熱,、痰瘀,、氣血郁滯等。中醫(yī)辨證,，首要的任務(wù),，就是要辨別出，患者當前的狀況,，究竟是虛證,，還是實證，或者虛實夾雜,？虛證,，究竟是氣虛，血虛還是陽虛,？實證,，究竟是痰濕，是寒,、是熱,、還是氣滯血瘀？下面無疾將上述各種虛證實證中,，最常出現(xiàn)的,，最具有代表性的癥狀列在下面，供大家在實踐過程中參考來用,。血虛：失眠（多夢）、目干澀痛,、女性月經(jīng)量少色淡,，脈細弱。陰虛：潮熱,、盜汗,、五心煩熱，舌紅瘦小,、少津液,，脈細。陽虛：畏寒喜暖,、四肢清冷,、大便溏稀、小便清長,、舌淡,、多津液、脈沉弱無力,。這些癥狀,，是我們進行臨床辨證的基礎(chǔ)知識。為了幫助大家盡快的掌握這些知識,，無疾特意編寫了幾句歌訣,。希望有意學習中醫(yī)的朋友可以加以背誦，相信對培養(yǎng)自己識證的能力有些幫助,。以下的實證,、五臟證，無疾同樣采用編歌訣的形式,，幫助大家記憶,。不再贅述。寒證：形寒肢冷、常年不溫,、冷痛,，舌淡苔白，脈弦緊。熱證：面赤,、身熱,、心煩，舌紅苔黃,，脈滑數(shù),。痰濕證：肥胖、頭重如裹,、四肢困重,、大便粘膩，舌苔膩,。燥證：口渴咽干,、大便干燥、皮膚干燥,，舌少津,。血瘀：口唇色紫暗,，舌有瘀點或瘀斑，舌下靜脈青紫粗大,。中醫(yī)將整個人體看作是一個整體，而這個整體的核心就是五臟,。所以人身絕大部分的疾病,，最終都可以通過各種途徑，與五臟發(fā)生聯(lián)系,。如六腑中胃腸的問題,，我們常常責之于脾臟；蕁麻疹,、鼻炎等問題,，往往與肺臟有關(guān),；腰膝酸軟無力是虛在腎；等等,。下面我們就來看一看,，中醫(yī)將病位最終歸結(jié)到五臟，核心的標準是什么,。脾：納呆（食欲不振）,、腹脹、腹痛,、腹瀉,、便秘。肝：郁郁寡歡,、易怒,、易緊張、喜嘆氣,、兩脅（肋下）脹,，脈弦。以上7句98字,，把判斷病位,、病性，最關(guān)鍵的癥狀,，以及舌象,、脈象表現(xiàn)，囊括其中,。如此,，將病性與病位相結(jié)合，就可以對患者的情況,，有一個比較深入的認識了,。
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