【方組,、:精證移彬用耀】桂枝3g灸甘草6g牡蠣6gx龍骨6g上4味,,以水1000ml,,煮取500ml,去澤,,溫服160ml,,每日3次。 【功效】溫復(fù)心陽(yáng),,安神除煩,。 【主治】心悸,煩躁不寧,,苔白潤(rùn),,脈虛數(shù)。 【臨證加減】 1.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味治療心臟早搏:治療方法:益氣溫陽(yáng),,安神定悸,,活血通脈。藥用桂枝10g,,龍骨15g,,牡蠣20g,炙甘草10g,紅參10g,,丹參15g,,苦參10g。氣虛加黃芪以助益氣扶正,;胸悶痛者加全瓜蔞,、薤白等,以寬胸理氣止痛,;兼痰濕者加炙遠(yuǎn)志,法半夏等化痰之藥物,。每日1劑,,分2次溫服,服藥期間停服西藥及其他抗心律失常藥物,,禁食辛辣刺激食物,。[湖南中醫(yī)學(xué)報(bào),1994,,(1):23~24] 2.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味治療室性早搏:藥用桂枝,、茯苓、茯神各10g,,炙甘草,、太子參各15g,大棗5枚,,遠(yuǎn)志6g,,生龍骨、生牡蠣,、珍珠母各30g(先煎),。陽(yáng)虛加淡附子;心悸甚,,早搏頻發(fā)用紅參代太子參,,炙甘草加倍;咽中不適,,舌尖紅加黃芩或知母,;胸悶喜太息加旋覆花、廣郁金,;失眠加丹參,、炒棗仁。每日1劑,,水煎服,,2個(gè)月為1個(gè)療程。[中醫(yī)雜志,1995,,(11):669~670] 3.桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療冠心病心律失常:藥用桂枝10g,,炙甘草20g,生龍骨,、生牡蠣各30g,。陽(yáng)虛氣弱加炙黃芪、太子參,、植香,、丹參;陽(yáng)虛水泛加生黃芪,、澤瀉,、防己、益母草,;陽(yáng)虛寒凝加全瓜蔞,、薤白、細(xì)辛,;陰陽(yáng)兩虛加天花粉,、麥冬、黑附子,、山楂,;氣陰兩虛或夾濕熱桂枝減為6g,加太子參,、苦參,、生地、丹參,;心動(dòng)悸甚,,生龍骨、生牡蠣各用至45g,;短氣,、乏力甚,炙黃芪,、太子參加至30g,;胸悶甚,加桔梗,、枳實(shí),;胸痛甚加速效救心丸舌下含服。每日1劑,,水煎服,,60日為1個(gè)療程。[實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志,1993,,(5):295~297] 4.桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療老年中風(fēng),。辨證施治:急性期,中經(jīng)絡(luò),,多見神志清醒,,口眼歪斜,半身不遂,,四肢麻木,,言語(yǔ)不清,舌苔白膩,,脈象弦滑,,用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加鉤藤、天麻,、地龍、半夏,,若頭目眩暈,、四肢抽搐加石決明;中臟腑,,閉證,,多為突然昏仆,兩手握緊,,肢體拘急,,牙關(guān)緊閉,抽搐鼾睡,,溲黃便秘,,舌苔黃膩,脈象弦數(shù),,方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加石菖蒲,、郁金、鉤藤,、天麻,、地龍、半夏,;脫證,,癥見不省人事,目合口開,,手撒,,二便失禁,脈象細(xì)數(shù),用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加麥冬,、紅參,、五味子?;謴?fù)期,,癥見肢體酸軟,偏枯不用,,舌強(qiáng)語(yǔ)睿,,方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加當(dāng)歸、黃芪,、地龍,、全蝎、牛膝,、杜仲,、枸杞子、狗肴,。[浙江中醫(yī)雜志,,1987,(3):11] 5.桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥:藥用桂枝,、甘草各10g,,龍骨、牡蠣(均先煎)各20g,。肝郁痰結(jié)加柴胡,、浙貝母;陰虛陽(yáng)亢加麥冬,、元參,、珍珠母;氣陰兩虛加參須,、黃精,;頸腫加夏枯草、山慈菇,;眼突加菖蒲,、白芥子;心悸加茯神,;多汗加浮小麥,。每日1劑,水煎服,,30日為1個(gè)療程,。[實(shí)用中醫(yī)藥雜志,,1996,(3):3~4] 6.加味桂枝龍牡湯治療功能性不射精:藥用桂枝10g,,白芍10g,,生姜10g,大棗20g,,生甘草5g,,生龍牡各30g,炒蜂房15g,,急性子10g,,懷牛膝15g。每天1劑,,水煎分2次空腹時(shí)服,。偏陽(yáng)虛者加仙靈脾15g,肉蓯蓉10g,;偏陰虛者加生地15g,,玄參15g,減少桂枝,、生姜用量,;氣虛者加黃芪15g,黨參10g,;血虛者加熟地15g,當(dāng)歸10g,;血瘀者加地鱉蟲10g,,莪術(shù)15g;肝郁者加柴胡10g,,路路通15g,;濕熱者加車前子15g,川柏10g,。1個(gè)月為一療程,,可連續(xù)治療數(shù)個(gè)療程。[中醫(yī)雜志,,1987,,(11):39] |
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