馬尾神經(jīng)損傷患者的癱瘓導(dǎo)致的不能行走影響患者生活質(zhì)量甚至出現(xiàn)意外,，筆者從馬尾神經(jīng)損傷病人了解到最常見(jiàn)的兩種情況是大小便失禁及腳底麻木疼痛,，目前將馬尾神經(jīng)損傷的癱瘓損傷程度分兩種類型,。

1：完全損傷-括約肌功能尚失,，鞍區(qū)麻木,，小腿肌肉癱瘓。其表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)及其以下肌肉受累,，膝、踝關(guān)節(jié)及足部功能障礙，步態(tài)明顯不穩(wěn),，由于足伸、屈功能尚失跨步時(shí)需抬髖關(guān)節(jié)呈“涉水步態(tài)”,，其表現(xiàn)為臀部后側(cè)、小腿后側(cè),、足部及馬鞍區(qū)感覺(jué)減弱或消失。反射為肛門(mén)和腱反射消失,，病理反射不能引出，陰莖勃起及射精困難,。

2：不完全損傷：上述感覺(jué)運(yùn)動(dòng)僅部分尚失,。

癱瘓會(huì)以多種方式影響一個(gè)人的生活質(zhì)量,，它可以限制病人的身體活動(dòng),，隨著病情的加重，晚期馬尾神經(jīng)損傷病人會(huì)常常表現(xiàn)出抑郁,，如若不及時(shí)治療，則會(huì)更加嚴(yán)重,。

1：無(wú)法行走

2：需要家人照顧生活起居

3：大小便失禁無(wú)法自主排出

4：與他人來(lái)往形成障礙

5：抑郁

其大小便失禁：在一天中可能有很多次大、小便無(wú)自主意識(shí)排出,，導(dǎo)致患者心理防線崩塌，從而越來(lái)越情緒悲觀,，無(wú)用感,、對(duì)周?chē)磻?yīng)遲鈍、出現(xiàn)社會(huì)退縮,，有情感痛苦，通過(guò)軀體癥狀表現(xiàn)出來(lái)：頭暈,、心率加快,、飲食減少、睡眠差,、疲勞感等,。

針對(duì)大小便失禁有相對(duì)應(yīng)的措施

防止尿路感染，定期排尿,，訓(xùn)練反射性膀胱,，早期以持續(xù)性開(kāi)放性導(dǎo)尿?yàn)楹茫纯煞乐拱螂走^(guò)度膨脹,，又利于觀察尿量,，2-3周開(kāi)始夾閉尿管,，每2-3小時(shí)開(kāi)放一次,，以利于膀胱充盈及排空訓(xùn)練,，尿管每1-2周更換一次,，保持清潔,，以新潔爾滅棉球每日擦洗外陰并用生理鹽水沖洗膀胱以防尿路感染，當(dāng)出現(xiàn)尿管拔出的指征時(shí),，要及時(shí)拔出,。