過敏反應(yīng) 急性炎癥 化膿性壞死炎變 慢性增生性肉芽腫 空洞形成 纖維化和鈣化 霉菌球形成
55 歲，男,，急性淋巴細(xì)胞白血病,，真菌性肺炎 最常見真菌感染；無癥狀,、感染癥狀,、中毒癥狀 局限性：發(fā)生于肺空洞和空腔病變內(nèi)，形成菌絲,、纖維素,、細(xì)胞碎屑及粘液的真菌球，或在支氣管內(nèi)造成嵌塞 侵襲性：肺部炎癥,、壞死和肉芽腫 曲菌球：肺部空洞性病變內(nèi)出現(xiàn)的類圓形密度均勻影,，位置可變動(dòng)，與空洞壁之間可見新月狀/空氣半月征 暈輪征 (halo sign)：腫塊周圍可見環(huán)繞腫塊的較低密度帶,，為腫塊周圍出血所致 支氣管粘液嵌塞：樹枝狀致密影,，多在上葉較大支氣管 多次痰檢陽性
7 歲女性，免疫力低下,，發(fā)熱,，曲霉菌感染 
50 歲，男性,，曲霉菌感染,，空氣半月征 
60 歲，女性,，肺曲霉菌感染 常并發(fā)腦和腦膜病變 雙肺散在斑片狀浸潤影 孤立性小空洞或鈣化 痰檢發(fā)現(xiàn)圓形厚壁孢子
無異常 咳嗽,、咳痰、咳血 發(fā)熱,、寒戰(zhàn),、胸悶 腹痛,、腹瀉、肝脾增大 腹水
咳嗽,、咳痰,、咯血、胸痛,、氣短 咳果醬樣痰 疲乏,、體重減輕 痰檢：蟲卵、嗜酸性細(xì)胞,、夏科雷登顆粒
浸潤陰影：肺組織出血破壞--中下肺野斑片狀或類圓形模糊影 多房囊狀陰影：蟲體造成的隧道及囊腫--肺門附近下肺野浸潤影中出現(xiàn)（緩慢遷移性）囊狀透明區(qū) 結(jié)節(jié)陰影：肉芽纖維組織增生--結(jié)節(jié)狀影 胸膜反應(yīng)：膈胸膜為主的胸膜侵犯—胸腔積液、增厚,、粘連 蟲體穿行隧道或囊腫
血吸蟲
肺吸蟲 傳染源多為狗 蟲卵進(jìn)入十二指腸孵化,、經(jīng)門靜脈-肝-心臟-肺 周圍單核細(xì)胞浸潤,、成長為囊狀體 外層為角質(zhì)層、內(nèi)層生發(fā)層,、內(nèi)為毛鉤和頭節(jié)
牧區(qū)患者多見 咳嗽,、咯血、胸痛,、發(fā)熱 咳大量囊液或胸腔積液 嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
類圓形陰影,，邊界光滑，可見環(huán)狀鈣化,，密度為水樣 囊腫上部新月形透亮影：外囊破裂,、氣體進(jìn)入內(nèi)外囊之間 水上浮蓮征：內(nèi)外囊破裂，氣體進(jìn)入,，內(nèi)囊塌陷飄浮于液平面上 胸膜反應(yīng)
包蟲 作者 | Shirley 編輯 | 胡青牛 責(zé)任編輯 | 曉倩
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