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『鼻集』小兒過敏性鼻炎中醫(yī)辨治

 zd山笑 2019-10-24

過敏性鼻炎是人體針對某些特別致過敏物質(zhì)(經(jīng)常為花粉,、塵蹣,、霉菌孢子、昆蟲,、寵物毛屑及其他空氣污染物等)所誘發(fā)的上呼吸道感染癥候群,,其發(fā)作頻率可依致過敏物來源的不同而有時節(jié)性或終年性的發(fā)作表現(xiàn)。本病多數(shù)發(fā)病是在5歲前,,患兒常被認(rèn)為抗病能力差而反復(fù)患上呼吸道感染,。發(fā)作時主要癥狀為噴嚏、鼻塞,、大量清涕,、鼻癢,部分病人會有咽癢,、干咳,、頭痛、流鼻血等伴隨癥狀,。中醫(yī)認(rèn)為本病多因肺脾腎虛損,,復(fù)感外邪所致,一般分以下幾個證型治療,。

肺氣虛寒臨床表現(xiàn)為鼻部奇癢,,噴嚏連連,繼則大量清涕,,鼻塞不通,,嗅覺減退。病者平素怕風(fēng)畏冷,,易感冒,,每吹冷風(fēng)則易發(fā)作,反復(fù)不愈,。同時伴隨全身癥狀如倦怠懶言,,氣短音低,或有自汗、面色白光 白,、舌質(zhì)淡紅苔薄白,、脈虛弱,治宜溫肺散寒,,可用溫肺止流丹,,藥用細(xì)辛、荊芥,、人參,、柯子、桔梗,、魚腦石、五味子,、白術(shù),、黃芪、甘草,。

肺脾氣虛臨床表現(xiàn)為鼻塞鼻脹較重,,鼻涕清稀或黏白淋漓而下,嗅覺遲鈍,,鼻黏膜腫脹較甚,,蒼白或灰暗,反復(fù)不愈,。平時感覺頭重頭昏,,易疲勞,胃納差,,常腹瀉,。舌質(zhì)淡或淡胖,舌邊或有齒痕,,苔白,,脈濡弱。治宜健脾益氣,,補肺斂氣,,可用四君子湯加減,藥用黨參,、白術(shù),、茯苓、黃芪,、五味子,、辛夷、甘草等。

腎氣虧虛臨床表現(xiàn)為患病日久,,鼻癢不適,,噴嚏連連,清涕不止,,早晚較甚,。鼻黏膜蒼白水腫,。四肢不溫,,甚則后頭部、頸項,、肩背亦覺寒冷,,面色淡白,精神萎糜,,或見腰膝酸軟,,夜尿多,舌質(zhì)淡,,脈沉細(xì)弱,。治宜補腎納氣,可用溫肺止流丹加入補腎納氣的藥如胡桃肉,、覆盆子,、金櫻子、蛤蚧等,。

肺經(jīng)郁熱患者遇熱氣或食燥熱食物時鼻塞腫脹,,酸癢不適,噴嚏頻作,,鼻流清涕,。鼻黏膜色稍紅或紫暗,或可見咽癢咳嗽,,或口干煩熱,舌質(zhì)紅苔白,,脈弦或弦滑,。治宜清宣肺氣為主,可選用辛夷清肺飲,,藥用黃芩、梔子,、石膏、桑白皮,、知母,、辛夷,、枇杷葉、升麻,、百合,、麥冬。

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