脊椎由7 個(gè)頸椎,、12 個(gè)胸椎,、5 個(gè)腰椎、5 個(gè)骶椎,、4 個(gè)尾椎構(gòu)成,。所以要對(duì)脊椎做細(xì)微的調(diào)整，首先要清楚各個(gè)椎體的準(zhǔn)確位置,，才能作有效準(zhǔn)確的調(diào)整錯(cuò)位的脊椎,，通常觸診是以脊椎的棘突來定位脊柱位置，在臨床觸診時(shí),，多以C2,、C7、T3,、T7,、T11、L4的棘突做為定位點(diǎn),，再依此定位點(diǎn)推算其他脊椎位置,。

脊椎由7 個(gè)頸椎、12 個(gè)胸椎,、5 個(gè)腰椎,、5 個(gè)骶椎,、4 個(gè)尾椎構(gòu)成。

一,、頸椎（C1~C7）的位置判定︰

1.方法︰采取俯臥位,、坐姿位實(shí)施均可，以手觸摸頸椎節(jié)段以確認(rèn)位置,。

2.定位：均以手觸摸各椎體的棘突為定位點(diǎn),，頸椎以C2、C4及C7較易定位,，其余各頸椎則以此三椎體做上下推移判定,。

C1︰C1的棘突無法以手觸摸到，先以雙手拇指按住枕骨的乳突尖,，當(dāng)拇指再往下滑時(shí),，拇指尖還剩一點(diǎn)接觸乳突尖，而指面會(huì)碰觸到一鼓脹的凸點(diǎn),，即是C1橫突的位置,。但有時(shí)會(huì)C1的移位而變動(dòng)位置，可在枕骨的乳突尖下方前后位置尋找凸點(diǎn),。

C2︰由枕骨中線往下滑至頸椎,，首先摸到鼓漲的凸點(diǎn)即是C2的棘突，有時(shí)會(huì)因過度旋轉(zhuǎn)會(huì)不容易摸到棘突,。

 C4：位于頸椎生理曲線最凹陷處即是C4位置,。

 C7︰第7 頸椎棘突特別長(zhǎng)，頸前屈時(shí)更為明顯,，故又稱隆椎,。低頭以手順著頸椎往下至胸椎觸摸，可感覺脊椎至胸椎這段生理曲線會(huì)有一最突出的凸點(diǎn),，即為C7的棘突,。如果還不能確定，可以在低頭時(shí),，將二根手指置于隆起于頸項(xiàng)交界處正中的突出部位,，當(dāng)頭部左右搖擺時(shí)，感覺手指會(huì)跟著活動(dòng)的是C7,，而不動(dòng)的則是T1,。此處是頸椎于胸椎交接觸，因功能不一樣故活動(dòng)方式也不一樣,。

二,、胸椎（T1~T7）的位置判定︰

1.方法︰采取俯臥位、坐姿實(shí)施均可,，以手觸摸頸椎節(jié)段以確認(rèn)位置,。2.定位︰胸椎椎體判定以T1,、T3,、T4,、T7,、T8及T12較易判定，其余各頸椎則以此椎體做定位,，來做上下推移判定各椎體的相關(guān)位置,。

T1︰如上所述,，靠近雙肩,，以二根手指置于胸頸關(guān)節(jié)交接處，當(dāng)頭部左右搖擺時(shí),，不會(huì)隨著頭部轉(zhuǎn)動(dòng)的椎體即是T1,。

T3、T4︰將雙手平放于身體兩側(cè),，兩肩胛岡內(nèi)端水平連線會(huì)通過T3的棘突,，棘突下緣約平T3、T4的間隙,。 

T7,、T8：令患者雙手平放于身體兩側(cè)，兩邊肩胛骨最下角的水平連線通過T7的棘突,，約平T8的椎體,。

T12：T10的肋骨將從背部轉(zhuǎn)到前側(cè)的最下緣之水平連線，碰觸水平線之椎體即是T12,。

三,、腰椎（L1~L5）的位置判定︰

1.方法：采取俯臥位、坐姿實(shí)施觸摸均可,，以手觸摸頸椎節(jié)段以確認(rèn)位置,。

2.定位︰腰椎椎體判定以L4、L3,、 L5比較易判定,，其余各腰椎以此椎體做上下推移判定。

L1：先找到T12后下推一節(jié)脊椎即是L1,。

L3：腰肌兩側(cè)可觸及的最長(zhǎng)的橫突為L(zhǎng)3的橫突,，即為L(zhǎng)3椎體。

L4：兩側(cè)髂骨后上棘的頂點(diǎn)水平連線之上的椎體即為L(zhǎng)4,。

L5：以食指中指順著腰椎往下滑,，指端頂?shù)剿]椎無法再往下推移，此椎體即是L5,。

四,、薦椎（S1~S5）的位置判定︰

1.方法：采取俯臥位,、坐姿實(shí)施觸摸均可，以手觸摸頸椎節(jié)段以確認(rèn)位置,。

2.定位︰薦椎椎體在小孩子的階段為5塊,，但到成人階段即融合成一塊。判定以S2 ,、S3,、S5較易判定，其余各腰椎以此椎體做上下推移判定,。

S2：髂后上棘的水平連線即為S2的棘突,。

S3：髂后下棘的水平連線即為S3的棘突。

S5：沿薦椎中線往下觸摸,，在尾端可碰觸到一開叉的凸點(diǎn)即為S5,。

尾骨：S5下方的凸骨即是尾骨。