川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)

【組成】川芎荊芥各12g 羌活防風(fēng)白芷甘草各6g 細(xì)辛3g 薄荷葉24g

【用法】為細(xì)末,，每次服3g，食后清茶送下,。亦可作湯劑，水煎服,。

【主治】

1.外感風(fēng)邪,，日久不去，而成偏正頭痛,，或巔頂作痛,。

2.外感風(fēng)邪，惡寒發(fā)熱,，頭重頭痛,，目眩、鼻塞,、聲重,、舌苔薄白，脈浮者,。

【證析】頭痛原因甚多,，有外感亦有內(nèi)傷。本方所治,，無論新久,，均為外感風(fēng)邪所致。風(fēng)邪外襲,，上犯頭目,，故見頭痛，所謂“傷于風(fēng)者,，上先受之”,，即是此意。風(fēng)邪在表,，阻礙氣血正常運(yùn)行,，營(yíng)衛(wèi)之氣與邪相爭(zhēng)，故見頭痛,、惡寒,、發(fā)熱、鼻塞,、目眩,、脈浮等證。若風(fēng)邪留而不去，頭痛日久不愈,，其痛或偏或正,，作止無時(shí)，即為頭風(fēng),。頭痛何以有偏有正,？是因受邪部位不同故也。某部受邪,，某部脈絡(luò)即呈攣急,；阻礙氣血運(yùn)行，即呈孿急不通而痛,。

【病機(jī)】外感風(fēng)邪,，上犯頭目。

【治法】疏風(fēng)散邪,，宣通營(yíng)衛(wèi)法,。

【方義】無論頭痛新久，總因外感風(fēng)邪,，邪從外入,，即應(yīng)祛之使其外出，故宜疏散風(fēng)邪,，通調(diào)氣血,，使邪去而脈絡(luò)得舒，脈絡(luò)既舒而營(yíng)衛(wèi)通調(diào),，則頭痛可愈,。本方用羌活、防風(fēng),、荊芥散太陽之風(fēng)寒,，白芷、薄荷散陽明之風(fēng)熱,，細(xì)辛辛散而治少陰頭痛,，川芎辛溫香竄擅治少陽、厥陰頭痛,，數(shù)藥合用,，則太陽、陽明,、少陽,、少陰、厥陰諸經(jīng)皆能全面照顧,，對(duì)因外感風(fēng)邪所致的血絡(luò)痙攣頭痛適宜,。

以上僅就疏風(fēng)散邪而言,，若從通調(diào)氣血津液角度分析，羌活,、白芷,、細(xì)辛、薄荷等藥有宜發(fā)衛(wèi)氣之功,，川芎有活血調(diào)營(yíng)之力,，羌活、白芷,、細(xì)辛本來就有風(fēng)能勝濕作用,，再以清利頭目的清茶調(diào)服，更能利水行津,，引濕下行，使氣血津液流通無阻,，頭痛自然向愈,。配伍甘草，有甘以緩急作用,，協(xié)助羌活,、細(xì)辛解痙，又為脈絡(luò)攣急而痛者設(shè),。

本方所用藥物都是擅長(zhǎng)祛風(fēng)解表的風(fēng)藥,，這是根據(jù)“高巔之上，非風(fēng)藥不能上達(dá)”的指導(dǎo)思想立方遣藥的,。所謂祛風(fēng),，是指此類藥物能解肝系筋脈痙攣。方中薄荷辛涼而用量獨(dú)重,，古人據(jù)此遂謂此系疏散風(fēng)熱之方,。綜觀本方溫藥多于涼藥，謂其疏散風(fēng)熱似欠公允,，若謂不偏寒熱,，則較符合實(shí)際。若減薄荷之量,，則偏溫矣,！

【應(yīng)用】感受風(fēng)邪而成頭昏重痛，是使用此方依據(jù),。若因其他原因,，引起頭痛，不可妄投此方,。

【歌括】

川芎茶調(diào)用荊防,，辛芷薄荷甘草羌,，目眩鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康,。