|
一,、王號(hào)博主的記錄 近日,，博友王號(hào)撰“誰(shuí)說(shuō)中藥見效慢——川芎茶調(diào)丸應(yīng)用紀(jì)事”一文，記載他的女兒因?yàn)榻嚯x吹電風(fēng)扇而突然頭疼,，是兩側(cè)太陽(yáng)穴疼,，分析是風(fēng)邪侵入體表傷及經(jīng)絡(luò)而引起的。 當(dāng)時(shí)他想：若有薄荷之類,，發(fā)散一下也好,。可惜家里連薄荷也沒(méi)有，實(shí)在想不出什么藥可以用,。外出散步時(shí),，突然想起川芎茶調(diào)散，隨徑直走到附近的一家藥房,，正好有川芎茶調(diào)丸,，才8.4元一盒（48*4粒），買上即往家趕,，心里還想,，不知是否用得上?；丶也胖?，前后才半個(gè)小時(shí)不到，女兒的病情就嚴(yán)重起來(lái)了,，胸悶,、難受,、想吐,，正趴在床邊嘔呢。幸好還沒(méi)吐出來(lái),。于是,，趕緊泡了一杯鐵觀音，給孩子用清茶送服成人用量的一半——4粒,。 他女兒說(shuō),，藥一下肚，就感覺(jué)氣往下行,，不再難受,，也不想嘔吐了。孩子躺下一會(huì)兒,，就睡著了,，一夜無(wú)事。第二天早上起來(lái),，又是一個(gè)活活潑潑的小姑娘了,。 王號(hào)說(shuō)：“這一次，俺不得不對(duì)這個(gè)川芎茶調(diào)丸刮目相看了,，何方神圣,，竟有如此速效之功，誰(shuí)說(shuō)中藥見效慢呢,？” 二,、三火對(duì)川芎茶調(diào)散的印象 川芎茶調(diào)散，是我自幼就熟知的良方，我的外祖父就是用此方自制成散劑,，救治那些頭痛患者（在東北,，寒風(fēng)凜冽，風(fēng)寒頭痛的人很多）,，效若桴鼓,，藥到病除，因而方圓百里挺出名的,。要知道,，在那個(gè)年代，醫(yī)生配制散劑可不是容易的事,，需要先把藥物焙（烘,、炕）干，用藥碾子碾碎,，再用一遍遍地過(guò)篩,，我們家老小都要參與其中的。蹬藥碾子的滋味,，可不好受哦,，需要的是體力和耐力！ 初在大學(xué)的《方劑學(xué)》課里學(xué)到此方,，后在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中不斷提到此方,，再后來(lái)，在臨床中經(jīng)常運(yùn)用此方,。以致心中深愛(ài)之,，口中常贊之，家中常備之,！ 三,、來(lái)源與組成 此方出自于宋代官府頒發(fā)的方書——《太平惠民和劑局方》。用于治療諸風(fēng)上攻,，頭目昏重,，偏正頭痛，鼻塞聲重,，傷風(fēng)壯熱,，肢體煩疼，肌肉蠕動(dòng),，膈熱痰盛,，及婦人血風(fēng)攻疰方。 組成：薄荷,、炒香附（一本作細(xì)辛一兩）各八兩,，川芎,、荊芥（去梗）各四兩，防風(fēng)一兩半,，白芷,、羌活、甘草各二兩,。為細(xì)末,，每服二錢，食后茶水調(diào)下,。 四,、功效與應(yīng)用 能夠疏風(fēng)止痛。用于治療風(fēng)邪頭痛,，或偏或正,，或巔頂作痛，作止無(wú)時(shí),，或見惡寒發(fā)熱,，目眩鼻塞，舌苔薄白,，脈浮者,。 本方為治療風(fēng)邪外襲所致頭痛的有效方。方中川芎善治少陽(yáng),、厥陰頭痛,；羌活善治太陽(yáng)經(jīng)頭痛,；白芷善治陽(yáng)明經(jīng)頭痛,；細(xì)辛、薄荷,、荊芥,、防風(fēng)辛散上行以疏散風(fēng)邪，止頭痛,。此方以川芎為主藥而制成散劑,，用茶清調(diào)服，治風(fēng)邪上犯頭目,，阻遏清陽(yáng)的頭痛,，有卓著的療效，故名「川芎茶調(diào)散」,。 辨證要點(diǎn)：本方所治的頭痛,，為外感風(fēng)邪所致。中醫(yī)認(rèn)為,，風(fēng)為陽(yáng)邪,，頭為諸陽(yáng)之會(huì)，清空之府。風(fēng)邪外襲,，循經(jīng)上犯頭目,，阻遏清陽(yáng)之氣，故頭痛,、目眩,；鼻為肺竅，風(fēng)邪侵襲,，肺氣不利,，故鼻塞；風(fēng)邪犯表,，則見惡風(fēng)發(fā)熱,、舌苔薄白、脈浮等表證,；若風(fēng)邪稽留不去,，頭痛日久不愈，風(fēng)邪入絡(luò),，其痛或偏或正,，時(shí)發(fā)時(shí)止，休作無(wú)時(shí),，即為頭風(fēng),。外風(fēng)宜散，故當(dāng)疏散風(fēng)邪以止頭痛,。方中川芎辛溫香竄,，為血中氣藥，上行頭目,，為治諸經(jīng)頭痛之要藥,，善于祛風(fēng)活血而止頭痛，長(zhǎng)于治少陽(yáng),、厥陰經(jīng)頭痛（頭頂或兩側(cè)頭痛）,，故為方中君藥。薄荷,、荊芥辛散上行,，以助君藥疏風(fēng)止痛之功，并能清利頭目,，共為臣藥,。其中薄荷用量獨(dú)重，以其之涼,，可制諸風(fēng)藥之溫燥,，又能兼顧風(fēng)為陽(yáng)邪,，易于化熱化燥之特點(diǎn)。羌活,、白芷疏風(fēng)止痛,，其中羌活長(zhǎng)于治太陽(yáng)經(jīng)頭痛（后腦連項(xiàng)痛），白芷長(zhǎng)于治陽(yáng)明經(jīng)頭痛（前額及眉棱骨痛）,，李東垣謂“頭痛須用川芎,。如不愈，各加引經(jīng)藥,，太陽(yáng)羌活,，陽(yáng)明白芷” （《本草綱目》卷 14）；細(xì)辛祛風(fēng)止痛,，善治少陰經(jīng)頭痛（腦痛連齒）,，并能宣通鼻竅；防風(fēng)辛散上部風(fēng)邪,。上述諸藥,，協(xié)助君、臣藥以增強(qiáng)疏風(fēng)止痛之功,，共為方中佐藥,。甘草益氣和中，調(diào)和諸藥為使,。服時(shí)以茶清調(diào)下,，取其苦涼輕清，清上降下,，既可清利頭目,，又能制諸風(fēng)藥過(guò)于溫燥與升散，使升中有降,，也屬于佐藥,。綜合本方,，集眾多辛散疏風(fēng)藥于一方,，升散中寓有清降，具有疏風(fēng)止痛而不溫燥的特點(diǎn),，共奏疏風(fēng)止痛之功,。 五、使用注意 1,、謹(jǐn)尊辨證要點(diǎn),，用于治療外感風(fēng)寒所導(dǎo)致的頭痛。 2,、注意加減變化,，根據(jù)臨床實(shí)際情況,，需要加減運(yùn)用于各種外感頭痛病。風(fēng)為百病之長(zhǎng),，外感風(fēng)邪,，多有兼夾。若屬外感風(fēng)寒頭痛,，宜減薄荷用量,，酌加蘇葉、生姜以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒之功,；外感風(fēng)熱頭痛,，加菊花、僵蠶,、蔓荊子以疏散風(fēng)熱,；外感風(fēng)濕頭痛，加蒼術(shù),、藁本以散風(fēng)祛濕,；頭風(fēng)頭痛，宜重用川芎,，并酌加桃仁,、紅花、全蝎,、地龍等以活血祛瘀,、搜風(fēng)通絡(luò)。 3,、現(xiàn)代運(yùn)用要得當(dāng),，本方作為常用中成藥，可用于感冒頭痛,、偏頭痛,、血管神經(jīng)性頭痛、慢性鼻炎頭痛等,，但中醫(yī)辨證屬于風(fēng)邪所致者,。 六、使用禁忌 中醫(yī)將頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛,，對(duì)于氣虛,、血虛，或肝腎陰虛,、肝陽(yáng)上亢,、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等引起的內(nèi)傷頭痛，禁用此方,。 benu803 請(qǐng)教張老師,，最近在網(wǎng)上看到不少宣傳夏季補(bǔ)腎的信息,，自己有些陰虛火旺，容易失眠,，不知道有沒(méi)有可以調(diào)理的方法,，比如本文提到的中成藥物。請(qǐng)老師指教,。 博主回復(fù)：使用中藥或中成藥,，都需要在正規(guī)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。即使是像你這種需要調(diào)理的人,，也是一樣的,。不能以你自己說(shuō)的情況為診斷用藥依據(jù)。因?yàn)椴涣私饽愕木唧w情況,，不能給出意見,。見諒！可以就近找中醫(yī)師指導(dǎo)后再做選擇,。 . 嚴(yán)少華 好是好,，就是服藥不方便，如果能解決這個(gè)問(wèn)題,，可取代速效和泰諾,，還可減少副作用！ 博主回復(fù)：中成藥相對(duì)而言,，服用挺方便的了,，呵呵！現(xiàn)在一些濃縮丸的劑量也比較小,，還是比較適用的,。就是療效不如飲片湯劑的好。 . 朱金穎 其實(shí)很多人的感冒都是外感風(fēng)寒引起的頭疼,，及時(shí)驅(qū)散風(fēng)寒是最有效的方法,。川芎就是非常有效而不貴的中藥?？上忻嫔辖?jīng)常見的要都是治療風(fēng)熱的,。很多人不辨寒熱，得了風(fēng)寒,，反而吃了風(fēng)熱的藥,，總是不見效。確實(shí)如博主所說(shuō),，風(fēng)寒頭疼的時(shí)候，一包川芎喝下去,，幾分鐘之內(nèi)就感覺(jué)頭腦放松,，原來(lái)像一條帶子束縛的感覺(jué)很快就消失了,。 博主回復(fù)：是啊!外感風(fēng)寒的時(shí)候還是比較多的!現(xiàn)在感冒清熱顆粒或膠囊還不錯(cuò),是治療風(fēng)寒感冒的中成藥. 王號(hào)中藥很便宜,，但知道什么時(shí)候用什么藥卻是一件很難的事情,。要命的是，現(xiàn)在醫(yī)管部門卻總盯著藥錢不放,，而忽視了醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),。比如，國(guó)家規(guī)定,，扎一針2元錢,。子午流注針5元（我不知道目前是不是還是這個(gè)樣子）。 有一個(gè)故事很有意思： 20世紀(jì)初,，美國(guó)福特公司正處于高速發(fā)展時(shí)期,，一個(gè)個(gè)車間一片片廠房迅速建成并投入使用?？蛻舻挠唵慰彀迅Ｌ毓句N售處的辦公室塞滿了,。每一輛剛剛下線的福特汽車都有許多人等著購(gòu)買。突然,，福特公司一臺(tái)電機(jī)出了毛病,，幾乎整個(gè)車間都不能運(yùn)轉(zhuǎn)了，相關(guān)的生產(chǎn)工作也被迫停了下來(lái),。公司調(diào)來(lái)大批檢修工人反復(fù)檢修,，又請(qǐng)了許多專家來(lái)察看，可怎么也找不到問(wèn)題出在哪兒,，更談不上維修了,。福特公司的領(lǐng)導(dǎo)真是火冒三丈，別說(shuō)停一天,，就是停一分鐘,，對(duì)福特來(lái)講也是巨大的經(jīng)濟(jì)損失。這時(shí)有人提議去請(qǐng)著名的物理學(xué)家,、電機(jī)專家斯坦門茨幫助,，大家一聽有理，急忙派專人把斯坦門茨請(qǐng)來(lái),。 斯坦門茨仔細(xì)檢查了電機(jī),，然后用粉筆在電機(jī)外殼畫了一條線，對(duì)工作人員說(shuō)：“打開電機(jī),，在記號(hào)處把里面的線圈減少16圈,。”人們照辦了，令人驚異的是,，故障竟然排除了,！生產(chǎn)立刻恢復(fù)了！ 福特公司經(jīng)理問(wèn)斯坦門茨要多少酬金,，斯坦門茨說(shuō)：“不多,，只需要1萬(wàn)美元?！?萬(wàn)美元,？就只簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單畫了一條線！當(dāng)時(shí)福特公司最著名的薪酬口號(hào)就是“月薪5美元”,，這在當(dāng)時(shí)是很高的工資待遇,，以至于全美國(guó)許許多多經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)工人和優(yōu)秀的工程師為了這5美元月薪從各地紛紛涌來(lái)。1條線,，1萬(wàn)美元,，一個(gè)普通職員100多年的收入總和！斯坦門茨看大家迷惑不解,，轉(zhuǎn)身開了個(gè)清單：畫一條線,，1美元；知道在哪兒畫線,，9999美元,。福特公司經(jīng)理看了之后，不僅照價(jià)付酬,，還重金聘用了斯坦門茨博主回復(fù)：中藥現(xiàn)在越來(lái)越不便宜了! . FloatingRose 川芎這味藥我總感覺(jué)有些害怕,，似乎藥性有些強(qiáng)，但它能補(bǔ)血,。,。。 博主回復(fù)：應(yīng)用得當(dāng)就是良藥! . 劉旭霞請(qǐng)教張老師：我經(jīng)常神經(jīng)性的頭痛,，不知道怎么回事,。頭皮一陣陣發(fā)緊地痛？可否用這個(gè)藥,？謝謝,！ 博主回復(fù)：劉老師好!你是什么情況下頭痛呢?什么原因得的清楚嗎?是否有怕涼風(fēng)吹的感覺(jué)?主要是什么部位痛的嚴(yán)重?還有哪些伴隨癥狀和誘因?血壓是否正常? . liangshang 中藥是有機(jī)化學(xué)藥物，西醫(yī)是無(wú)機(jī)化學(xué)藥,，前者上帝制造,，后者人工制造。現(xiàn)在的農(nóng)業(yè)就是這樣：有機(jī)農(nóng)業(yè)越來(lái)越少了,，無(wú)機(jī)農(nóng)業(yè)越來(lái)越多,，不知進(jìn)步了，還是落后了！ 博主回復(fù)：看超市里賣的有機(jī)食品的價(jià)格就知道了! 人自以為聰明能干都超越自然了呢,其實(shí)還不是聰明反被聰明誤嘛! . 趙宇我冬天感冒也用過(guò)此藥,，見效很快 博主回復(fù)：是啊,值得大愛(ài)!! 陸俊茜 呵呵...大愛(ài)薄荷,。 博主回復(fù)：我也是,！ . 施澤明好像辨癥是最難一環(huán)以前看過(guò)網(wǎng)路小說(shuō) "宋醫(yī)". 故事出現(xiàn)超多辨癥的細(xì)節(jié)加上很多中醫(yī)藥理論和專業(yè)詞匯. 寒熱, 虛實(shí), 燥濕. 例如發(fā)熱有時(shí)是寒癥, 有時(shí)是熱癥, 要分辨. 我看完都不知道為什麼是熱癥, 為什麼是寒癥. 不過(guò)故事里面的宋史我倒是認(rèn)識(shí). 故事提到的錢乙我也知道. 現(xiàn)在還有 "大唐小郎中" 呢 博主回復(fù)：是啊,，辨證就是要分清寒熱、表里,、虛實(shí),，然后寒者熱之，熱者寒之,，表者散之,，里者清之，虛則補(bǔ)之,，實(shí)則瀉之,，治療法則就能確立了。不然,，分辨不清楚,，就是撞運(yùn)了，蒙懵中可能導(dǎo)致大錯(cuò),。 . anonymity中藥見效慢的說(shuō)法,，不知道怎么傳出來(lái)的，其實(shí)根本不是,。我這幾十年,，用過(guò)多次中藥，只要自己找對(duì)了癥,，吃成藥都是立馬見效的,。有的，甚至是嘗到嘴里,，就能感到氣血變化,。也看過(guò)兩三次中醫(yī)，開方的,，更是喝下就見效,。您上次給我看病開方，吃藥第二天舌苔就好了,，感覺(jué)也變好了,。 我從來(lái)沒(méi)有什么“中藥見效慢”的體會(huì)。 博主回復(fù)：是啊,，辨證是關(guān)鍵,。只要辨證準(zhǔn)確，用藥正確，效果顯著的,。原本中醫(yī)治病應(yīng)該是藥到病除和手到病除的,，不然也不會(huì)有這樣的成語(yǔ)流傳下來(lái)。后來(lái),，一些水平不高的人,、不懂辨證的人，或辨證不準(zhǔn)的人,，用見效慢來(lái)自欺欺人了,。 |
|
|
