?

.1 體針：主穴中脘、內(nèi)關(guān),、足三里,、公孫。肝氣犯胃者,，加期門,、太沖；寒邪客胃者,，加神闕,、梁丘；飲食傷胃者,，加梁門,、建里；濕熱阻胃者,，加內(nèi)庭,、厲兌,；瘀血停胃者，加膈俞,、血海,；脾胃虛寒者，加神闕,、氣海,、脾俞、胃俞,；胃陰虧虛者,，加胃俞、太溪,、三陰交,。實(shí)證針用瀉法,，虛證針用補(bǔ)法,。寒邪客胃和脾胃虛寒者，加灸,。        推拿

用拇指在患者中脘穴,、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴和至陽穴重壓揉按,，用力由輕至重,，由重到輕，直至胃脘痛緩解后再按壓5分鐘,。適用于胃脘痛諸證,。       刮痧

在患者上脘、中脘,、下脘部和胸骨柄及脊椎兩側(cè),，用75%酒精消毒后，用湯匙或牛角梳由上往下刮動,，重復(fù)20～30次,，用力適度，以皮膚出現(xiàn)紫紅色皮下出血點(diǎn)為度,。適用于胃脘痛實(shí)證,、熱證。熨敷

食鹽適量炒熱,，乘熱敷熨胃痛部位,，民間用治胃寒作痛。

釋義

●外治法是中醫(yī)藥的特色治療方式,，可根據(jù)病情及本單位條件選擇單驗(yàn)方,、針刺,、推拿、刮痧,、熨敷等療法,。

●針刺療法在緩解慢性胃炎胃脹胃痛方面可以起到立竿見影的作用，應(yīng)注意辨證取穴,；熨敷和灸法主要適用于寒邪客胃證和脾胃虛寒證,；刮痧主要適用于急性發(fā)作期的實(shí)證、熱證,。

●情志調(diào)適和生活指導(dǎo)在慢性胃炎的康復(fù)中有不可替代的作用,。應(yīng)重視解釋病情，消除不必要的擔(dān)心,；根據(jù)病情輕重制定合理的隨訪計(jì)劃,；根據(jù)不同證候類型指導(dǎo)合理膳食。

●中,、重度慢性萎縮性胃炎有一定的癌變率,，制定合理的隨訪計(jì)劃是減少胃癌發(fā)生的主要手段?；顧z有中至重度萎縮并伴有腸化的慢性萎縮性胃炎1年左右隨訪1次,，不伴有腸化或上皮內(nèi)瘤變的慢性萎縮性胃炎可酌情內(nèi)鏡和病理隨訪。伴有低級別上皮內(nèi)瘤變并證明此標(biāo)本并非來自于癌旁者,，根據(jù)內(nèi)鏡和臨床情況縮短至6個月左右隨訪1次,；而高級別上皮內(nèi)瘤變須立即確認(rèn)，證實(shí)后采取內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療,。