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慢慢入秋了，早晨醒來,，已經明顯感覺到喉嚨干啞,，周圍咳嗽的人也多了起來。 秋天是咳嗽的主戰(zhàn)場,，這個病幾乎每個人都可能遇到,，好像不是什么大病,，但咳起來讓人很是煩躁，父母聞之心焦,，同屋聽到別扭,，其實自己最難受。 稍有伺候不周,，就要糾纏你個把月,，讓人咳到眼泛金花，淚眼婆娑…… 今天一起來聊聊常見的咳嗽,，以及老少皆宜的家常治療方法~ 秋季,，為什么那么多人咳嗽？ 人體五臟之中,，空間位置最高的就是肺,，就像一座鐘，罩在五臟之上,；最嬌嫩的也是它,，喜潤惡燥，就是熱了不行,，寒了也不行,，特別難伺候，像溫室里的小公舉,。 ? 中醫(yī)里有句話叫：溫邪上受,，首先犯肺。所以六淫邪氣（風寒暑濕燥火）,，一旦入侵人體,，第一個遭殃的就是肺臟了，跟肺有關的疾病就來了,。 ? 燥邪是秋天的時令之氣,，什么是燥？北方的同學深有體會,，就是一起床,，喉嚨干啞、鼻子干,、嘴巴干,、皮膚干、眼睛干,。 感覺自己皺巴巴的,，鼻屎都變成硬的一坨，這其實就是“燥”在發(fā)揮作用。 而且燥邪是秋天的主氣,，自然界本身是干燥的,，嬌嫩的肺臟也承受不起——秋之燥，容易引發(fā)咳嗽,。 ? 另外,，入秋后，早晚溫差會明顯變大,，小朋友在外玩耍,，出了汗，稍不留神吹陣風,，就會引發(fā)感冒,，感冒是誘發(fā)咳嗽的一個重要因素。 ? 很多人以為,，春天是過敏性疾病的高發(fā)季,，其實這只答對一半。秋天也是過敏性疾病高發(fā)季,，尤其是呼吸道疾病,，比如過敏性鼻炎、哮喘的高發(fā)季,。 以上幾個原因,，造成了秋天咳嗽大軍的龐大陣容,。 首先,，咳嗽既是一個癥狀， 也是中醫(yī)的一個疾病,。 很多家里的老人,，一聽小朋友咳嗽了，大多會緊張地不得了,，不知道你小時候是不是也被這樣嚇唬過來的：再這樣咳下去,，恐怕就得肺炎了。,。balabala 咳嗽是人體祛邪外達的一種病理反應,，有時是一種癥狀，有時也是一個疾病,。 例如,，我們吃飯，氣管被食物嗆到了,，會猛烈地咳嗽,，好把飯粒咳出來,；游泳被水嗆到了,，炒菜被油嗆到了,，咳一下就舒服了。 例如,，感冒初期,，當咳嗽是帶著排痰使命而來的時候，然后我們因為害怕,，不讓身體產生咳嗽行為,，過早地使用上了止咳藥、止咳糖漿等等,。雖然咳嗽暫時止住了,，但痰就排不出來了，留在呼吸道里久了,，就會得寸進尺進而犯肺,，形成新的癥狀了。 總的來說,，咳嗽是一種保護性的反應,，它是身體自發(fā)的排異動作，是來保護我們的,，遇到咳嗽不要“如臨大敵”,，如何祛除這個“異”顯得很關鍵。 在不了解病情的情況下,，不要見咳止咳,，誤用會導致肺氣郁遏不得宣暢，外邪不能第一時間外達而出,，邪戀不去,，反反復復，進進退退,，反而傷了正氣,，形成更復雜難治的局面。 要分析一下到底是什么原因引起的,，才能對證治療,。 咳嗽季到來，辨證是關鍵 SO,，最關鍵的問題來了,，如何辨證分析呢？ 咳嗽的病位主要是在肺,，“肺主宣發(fā)肅降”,，它既要向上宣，又要向外發(fā)，還要向內降,。當然從總體上來講,，肺氣是向下的，“以降為順”,。 為什么出現(xiàn)了咳嗽,？那就是它的肺氣非但不降，反而還上逆,。 誰引起的肺氣上逆,？ 最常見到的原因有三個：寒邪、熱邪,，和燥邪,。 這三個邪氣常常是在風邪的領導下侵襲我們的人體，所以合起來就是風寒,、風熱,、風燥之邪。 從治療上講,，寒性的要散寒,，熱性的要散熱，燥性的要滋陰,?？人允怯捎诜螝馍夏妫覀円尫螝庀氯?，需要宣肺止咳,。 外感咳嗽的證型和用藥最常見的也就這么幾種，辨證清楚了,，就會發(fā)現(xiàn)咳嗽并不難治,。 分清寒熱，好得又快又徹底 ▼ 寒咳（風寒咳嗽） 治療原則：疏風散寒,，宣肺止咳 既然是寒邪，那一定有它凝滯收引的特征,，所以患者除了咳嗽,，咯的痰一定是清稀的、白色的,。 有些人會咽喉部發(fā)癢,，或鼻塞、流涕,，這些都是風寒型咳嗽的主要癥狀,。 受外感風寒，及時散寒是關鍵。這個階段處理好,，其實絕大多數人的外感,，會終結在這里。 廚房里驅風散寒的食品都可以拿來用,，如：蘇葉+陳皮煮水喝,、蔥白豆豉姜煮水、姜棗茶等,。 給大家推薦一個大人小孩通用,、好吃又有效的食療方。 食療推薦 ?? 風寒咳嗽初期——烤橘子 【原料】橘子1個,，鹽適量 【做法】 1,、橘子先用清水沖洗一下，再取適量鹽反復搓揉約1分鐘,，徹底去除橘子上的蠟層,。 2、用流水沖洗干凈,，并擦干水分,。 3、橘子中間插上一根筷子,，準備上火烤,。 4、開中小火,，橘子和爐火保持10cm的高度,，開始烤橘子，烤的時候要不停地轉動橘子,，使每一面都受熱均勻,。 5、烤至看到有熱氣從橘子里冒出,，橘皮表面微焦發(fā)黑即可,。 用法用量：待橘子稍涼一會，剝去橘皮,，直接吃溫熱的橘瓣,。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了,；如果是小貢桔,，孩子一次可以吃一只，一天2～3次,。 橘子皮的最外一層,，中醫(yī)叫橘紅,，性味辛溫，具有宣肺散寒的作用,。在烤橘子的時候,，橘紅中的有效成分，會蒸發(fā)到橘子肉上,，使得橘子肉帶有藥性,，這樣吃橘子，就可以控制孩子的寒咳,。 這個方法同樣適用于感冒快好時,、仍有寒咳的孩子。而且孩子會非常愿意吃噢,。 方藥治則 以下是張教授的臨床常用處方,，供大家參考。 炙麻黃3-6克,，杏仁6-10克,，紫菀6-10克，款冬6-10克,，白前9-12克,，前胡9-12克，陳皮9-12克,，半夏9-12克,，蘇子6-10克，生姜3片,。 方中麻黃疏風散寒,，合杏仁宣肺降氣；紫菀,、款冬,、白前、前胡理肺祛痰,；陳皮,、半夏燥濕化痰，蘇子辛溫宣肺,，煎藥時放生姜做藥引子,。諸藥合力，共奏疏風散寒,、宣肺止咳之功。 熱咳（風熱咳嗽） 治療原則：疏風清熱,，宣肺化痰 風熱之邪引起的咳嗽,，由于熱邪煎灼津液,，感覺體溫增高，胸腔很熱,，咯的痰就不是稀的,，而是被熱邪煎灼成稠的了，顏色也不白了,，而是變成黃色的,。 這時，咽喉部就常常不是發(fā)癢了,，取而代之的是疼痛,，甚至有些人，張開嘴用壓舌板一看,，扁桃體紅腫了,。同時，它兼有的癥狀也可以出現(xiàn)鼻塞,、流涕,，但鼻涕是黃稠的。 食療推薦
《本草綱目》記載：“梨,，生者清六腑之熱,，熟者滋五臟之陰”。平貝母可以清熱潤肺,、化痰止咳,。平貝母粉燉梨，苦中帶甜,，顏值又高,，像在吃甜品一樣讓人心情愉悅。 ?? 風熱咳嗽——平貝母粉燉梨 【原料】雪梨一個,、平貝母粉10克,，冰糖2小塊
【做法】 1、梨洗凈,，不用去皮,。用刀切去頂上一小部分，不要扔掉,，等下當蓋子用,。 2、用勺子和小刀挖去中間的梨芯,，注意,，不要把梨挖破哦。 3,、往梨中間孔洞處倒入平貝母粉,，放入冰糖,。 4、蓋上剛才切下的梨蓋,，用牙簽略固定,。 5、把梨放小碗里隔水蒸,，大火煮開后小火15分鐘,，待梨子蒸熟即可。 平貝母一般中藥店都有售,，記得要打碎成粉用,，成年人用20克，小孩根據年齡5~10克即可,。 這款藥膳的精華都匯聚在有貝母粉的那塊地,，推薦梨肉摻著貝母粉吃。梨皮我一般都不吃（因為不好吃）,，梨肉也不必非得吃完,，但要把貝母粉吃完。 方藥治則
以下是張教授的臨床常用處方,，供大家參考,。 炙麻黃3-6克，生石膏15-30克,，知母6-10克,，白前9-12克，前胡9-12克,，魚腥草15-30克,，銀花9-12克，野菊花6-10克,，桔梗6-10克,。 方中麻黃能宣肺而泄邪熱，但性溫,，所以要配上辛甘大寒的石膏與苦寒的知母清瀉肺熱,，使宣肺而不助熱，清肺而不留邪,；白前,、前胡祛痰止咳；魚腥草清熱化痰,；銀花,、野菊花疏風清熱；桔梗宣肺利咽,。諸藥合用,，共奏疏風清熱,、宣肺止咳之功,。  關鍵的用藥技巧 生石膏 魚腥草 【生石膏】如果患者是風熱型的咳嗽伴隨發(fā)熱,、體溫升高，生石膏的用量可以大一點,；如果體溫沒有升高或者溫度比較低,，那么石膏的量可以小一點。 【魚腥草】如果痰很黃很稠,，量很多,，魚腥草的量大一點；如果痰黃稠,，但量不是很多,，魚腥草的用量就小一點。
燥咳（風燥咳嗽） 治療原則：疏風清肺,，潤燥止咳 燥是秋之主氣,，秋風蕭瑟，所以現(xiàn)在這個時節(jié)的咳嗽,，風燥的比較多,。
燥邪易傷津，人體津液受傷,，咳的痰就少了,，這種痰很黏，很難吐出來,。干咳,、無痰的癥狀也很常見，嚴重的時候會聲音嘶啞,、頭痛胸痛,、無汗尿黃、大便干燥等,。有的人還會明顯感覺到咽喉發(fā)干,、鼻子發(fā)干（即咽干、鼻干）,。 食療推薦
?? 風燥咳嗽——川貝母粉燉梨 而對于風燥型的咳嗽,，可用川貝燉梨，做法與上述相同,，只是把平貝母粉要換成川貝母粉,。
川貝更擅長潤肺止咳，對于燥咳出現(xiàn)的干咳無痰效果更好,。用量上3克就行（因為太貴）,。 方藥治則
以下是張教授的臨床常用處方,，供大家參考。 沙參9-12克,，元參9-12克,，百合6-10克，蘆根6-10克,，桑葉6-10克,，杏仁9-12克，桔梗6-10克,，梨皮一枚,，白前9-12克，前胡9-12克,。 方中沙參,、元參、百合,、蘆根,、桑葉養(yǎng)陰生津；杏仁宣肺降氣,，桔梗宣肺利咽,；白前、前胡祛痰止咳,；梨皮則是治療秋燥的藥引子,。諸藥合用，共奏疏風清肺,、潤燥止咳之功,。 關鍵的用藥技巧 白前 前胡 【白前、前胡】三個證型里面都出現(xiàn)了白前和前胡,，這兩味藥是一個藥對,，止咳效果杠杠滴，不論風寒,、風熱,、風燥，都可以用,。
張教授總結如下 ▼
以上講的都是外感咳嗽,， 如果咳嗽以后，自己認為是寒的,、熱的或燥的,， 用了上述方法，吃了3~5天， 感覺效果不是很明顯的話,，最好找專業(yè)醫(yī)生治療,。 不同階段的咳嗽處理不一樣 ① 咳嗽初期：反應要快 《醫(yī)學心語·咳嗽》：“凡治咳嗽，貴在初起得法為善,?！?/span> 咳嗽在初期，是非常好處理的,，邪氣還在表面,，發(fā)病迅速，康復也容易,，有寒驅寒，有熱散熱,，有燥滋陰,。 如果這個環(huán)節(jié)，家長發(fā)現(xiàn)及時,，就可以壓制住病情,。 ② 咳嗽中期：對癥治療 《醫(yī)學心語·咳嗽》：經云：微寒微嗽，屬風寒者十居其九,。故初治必須發(fā)散,，而又不可過散，不散則邪不去,，過散則肺氣必虛,，皆令纏綿難愈。 咳嗽已經開始,，此時正氣和邪氣,，不相上下，咳嗽癥狀會比較劇烈,，所以這個環(huán)節(jié),，人會格外難受一些。 這個階段重點應放在排痰上,，最忌用止咳藥,，咳嗽是因為肺氣上逆而引發(fā)咳嗽，人體通過咳嗽這個動作,，可以把肺中雜物咳出,。 但如果用上有鎮(zhèn)咳效果的止咳藥，一時是止咳了,，肺部的廢物也就無法排出,，到后面還會開始咳嗽。 ③ 咳嗽后期：清淡飲食，堅決忌口7天 《醫(yī)學心語·咳嗽》：“……久咳不已,，必須補脾土以生肺金,。此誠格之言也?！?/span> 經過一波正氣和邪氣的較量,，正氣最終略占上風，咳嗽已經大大減輕,，這時差不多進入恢復期,。 但凡久咳，多少會損傷自身正氣,，這個階段,，一定要注意調養(yǎng)，培補正氣,，正氣足了,，自然把邪氣都趕跑了，注意休息,，清淡飲食,，堅持忌口。 早在2000多年前,，古人就意識到忌口對于咳嗽的重要性,，在《黃帝內經》告誡我們：“形寒冷飲則傷肺”、“食肉則復,，多食則遺失”,。 生冷、油膩是邪氣的好朋友,、是正氣的天敵,。本來身體就病著呢，你非但不憐惜它,，還派這些東西進去與邪氣同流合污,，可不病地更厲害嗎？ 尤其是對于純陽之體的兒童來說,，外感咳嗽初愈后,，如果胃氣尚未恢復，進食油炸或高蛋白（肉,、魚,、蛋、奶）食物后,，最易化熱生痰（濕）,，濕熱相搏，又讓孩子多受好些天的罪！ 很多咳嗽反復都發(fā)生在病后七天,，這個一定要謹慎對待,。
?? 咳嗽先聊這么多了 金秋十月 最美最宜出行的季節(jié) 祝大家國慶假期玩得開心 彩蛋來了 親愛的學友們： 為了給大家提供更豐富的健康小知識，力求正本清源的幫助大家糾正養(yǎng)生的錯誤認知,，由學社小編精心編輯,，張景明教授親自審核的“杏林早報”，于每天早上6:30在“明師學友會”公眾號更新發(fā)布,。 |
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