中醫(yī)書友會第2195期

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I導(dǎo)讀：雞鳴散出自《類編朱氏集驗醫(yī)方》卷一。為祛濕劑,。具有行氣降濁,，宣化寒濕之功效。主治腳氣,。作者用此方“開上,、導(dǎo)下、疏中,、溫宣,、降濁”治膝關(guān)節(jié)痛，療效較好,。（編輯/閆奇峰）

“雞鳴散”治療膝關(guān)節(jié)痛 

作者/羅忠祥

膝關(guān)節(jié)疼痛,，是風濕性關(guān)節(jié)炎的一種，為內(nèi)科臨床上所常見,，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,，伸屈不利，運動障礙,，甚而水腫,。筆者采用“雞鳴散”治療本病數(shù)十例，效果較好,。現(xiàn)介紹于下：

一,、方藥組成：

蘇葉三錢，吳茱萸三錢,，桔梗三錢,，木瓜五錢，陳皮二錢,，檳榔四錢,，生姜三片,。水煎,，分二次服。

二,、病例簡介：

例1：

陳××,，男,，34歲，工人,，于1973年5月12日初診,。主訴：左下肢膝關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利,，行走艱難,，每逢陰雨天疼痛加劇已三年，經(jīng)多次治療,，效果不顯,。體檢：局部無灼熱感，無水腫,，膝腱反射遲鈍,，脈弦緊，舌苔微白膩,。采用上方治療,，連服十劑，疼痛消除,，運動如常,，隨訪一年多，健康如常,。

例2：

呂××,，女，17歲,，農(nóng)民,，于1973年9月5日抬來我院門診就診。主訴：雙下肢膝關(guān)節(jié)疼痛一年,，痛時象針刺一樣疼痛,，微惡寒，屈伸疼痛加劇,，不能行走,，在當?shù)蒯t(yī)院經(jīng)用中西藥，新針療法治療,，時好時壞,。體檢：局部稍浮腫，但不灼熱,，做屈伸動作疼痛加劇,，面呈苦容。采用上方治療,，連服六劑而愈,，隨訪一年,，無復(fù)發(fā)。

三,、體會：

風濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹癥范圍,，本病大抵可分為急性和慢性兩大類。急性的多屬熱痹,，慢性的與風寒濕痹相類似,。膝關(guān)節(jié)疼痛，無灼熱感,，多屬風寒濕所致,，因而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利,，關(guān)節(jié)浮腫等氣血閉阻不通的癥狀,。

本方以吳茱萸、生姜降逆,，檳榔,、陳皮下氣驅(qū)濕，蘇葉辛香,，開化宣散,，數(shù)藥皆以氣勝，氣勝則行速,，是取“著者行之”之義,。更用木瓜下行，舒筋通絡(luò),，配檳榔以勝濕,，桔梗開上、宜暢三焦,，佐蘇葉宣散,。

本方的配伍組成，有開上,、導(dǎo)下,、疏中、溫宣,、降濁的作用,。