9月29日是世界心臟日,，趁著這個(gè)機(jī)會(huì)，微醫(yī)君想跟大家聊聊關(guān)于心臟的那些事兒,。

微醫(yī)君經(jīng)常能收到大家關(guān)于心臟的提問(wèn)：

今天，微醫(yī)君請(qǐng)來(lái)了心內(nèi)科醫(yī)生,，阜外醫(yī)院知名專家倪新海教授來(lái)解答8個(gè)大家最為關(guān)心的心臟問(wèn)題。

大家經(jīng)常在自己的體檢報(bào)告上看到“竇性心律”四個(gè)字，其實(shí)“竇性心律”就是心臟真正的正常節(jié)律,，一般正常竇性心律的頻率為60～100次/分鐘,。那“竇性心律不齊”是不是就不正常呢？

其實(shí)也不一定,。

一般來(lái)說(shuō),，竇性心律不齊可簡(jiǎn)單分為呼吸相關(guān)性和非呼吸相關(guān)性。

心率隨呼吸的變化而變換,，吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳,，呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳，其快慢周期恰好等于一個(gè)呼吸周期,，屏氣或運(yùn)動(dòng)后心律則轉(zhuǎn)為規(guī)則,。

一般是病理性的，常見(jiàn)于冠心病,、顱內(nèi)壓增高,、腦卒中等特殊情況。如有此類明顯癥狀者,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。

大多數(shù)竇性心律不齊，多因呼吸運(yùn)動(dòng)所致,，大家不用太過(guò)擔(dān)心,。青少年和兒童的心率較快，容易出現(xiàn)竇性心率不齊,，或者心率偏慢者,、夜間休息時(shí)迷走神經(jīng)興奮心率慢，都容易出現(xiàn)竇性心率不齊,，如果沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀大多不需治療,。

應(yīng)該很多人都有過(guò)心臟“咯噔”一下的經(jīng)歷吧,，這其實(shí)是早搏的現(xiàn)象。早搏,，顧名思義就是心臟的過(guò)早搏動(dòng),，也屬于心律失常的一種，也是最常見(jiàn)的心律失常。

產(chǎn)生早搏的原因也有很多,，正常人偶爾也會(huì)出現(xiàn)早搏,。平時(shí)喝咖啡、飲濃茶,、熬夜,、喝酒、情緒緊張等都可能引起早搏,，一般這樣的早搏是一過(guò)性的,，去除以上因素后，休息一下就會(huì)緩解,，不需要太過(guò)擔(dān)心,。

但如果是經(jīng)常出現(xiàn)早搏的情況，那建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,。很多有器質(zhì)性心臟病變的患者,，比如心肌炎、冠心病,、高血壓性心臟病,、心臟瓣膜病等，都有可能出現(xiàn)早搏或者早搏增加的現(xiàn)象,。

另外大家經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題：

其實(shí)這些問(wèn)題大多與心律失常都有關(guān)系,，（心率失常有多種，包括早搏,、心動(dòng)過(guò)速,、心房顫動(dòng)都有關(guān)系）如果經(jīng)常出現(xiàn)，一定要引起重視,。

其實(shí)引起胸痛的原因很多，不僅是心臟,，像消化系統(tǒng)（食管,、胃、肝膽）,、呼吸系統(tǒng)（肺,、胸膜、氣胸）,、神經(jīng)系統(tǒng)（頸椎病,、肋軟骨炎）等,，還有一些沒(méi)有實(shí)質(zhì)性病變的功能性問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致胸痛。

其中,，和心臟密切相關(guān)的一種“胸痛”就是心絞痛,，出現(xiàn)的后果也比較嚴(yán)重。心絞痛是指心臟冠狀動(dòng)脈的血管狹窄,、急性痙攣,、微血管病變等原因?qū)е碌?strong>急性心前區(qū)悶痛或壓榨樣疼痛，具體疼痛部位一般在胸骨后正中和稍偏左的位置,，很多患者還會(huì)放射到后背,、左肩、左前臂,、手指等其他部位,。

持續(xù)的心絞痛如果超過(guò)半小時(shí)以上有可能會(huì)發(fā)展為心肌梗死，甚至危及生命,，建議及時(shí)就診,。

關(guān)于心臟的健康程度,，其實(shí)和4個(gè)數(shù)據(jù)有著密切的關(guān)系,，它們可以用來(lái)衡量你心臟的健康情況。

心臟會(huì)通過(guò)不斷收縮把血液輸送到全身各處血管,，而血壓越高,，表示泵血時(shí)的阻力越大，心臟的工作負(fù)荷就會(huì)加大,。長(zhǎng)期如此,，心臟就會(huì)不堪重負(fù)，形態(tài),、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化,，導(dǎo)致高血壓心臟病，同時(shí)還有可能引起腦和腎臟等器官的功能改變,。

大家常說(shuō)的冠心病，其實(shí)就是心臟給自己供血的冠狀動(dòng)脈的管壁上,，由于血脂太高,，沉積在血管壁上，形成了粥樣斑塊,。所以,，維持正常的血脂水平，對(duì)保護(hù)心臟來(lái)說(shuō)很關(guān)鍵。

在一樣的條件下,，糖尿病患者患冠心病的概率比血糖正常的人要高出 2～5 倍,。所以控制血糖對(duì)心臟健康而言也很重要。

一胖毀所有,，危害又可以加一筆！肥胖會(huì)影響身體各大器官,，當(dāng)然心臟也在其中,！

之前在網(wǎng)上有一個(gè)流傳很久的說(shuō)法：人這一輩子,，心跳的總次數(shù)是有限的,，所以心跳越快，壽命越短,！

這種說(shuō)法（在一定的心率范圍內(nèi)）是有一定道理,，上面我們說(shuō)過(guò)，一般正常竇性心律的頻率為60～100次/分鐘,。如果低于60次/分鐘,，如果心動(dòng)太慢，比如50次/分鐘,，可引起全身臟器組織的血液供應(yīng)不足,，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如出現(xiàn)乏力,、頭暈,、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实惹闆r甚至?xí)斐蓢?yán)重危害。

有些人本身心率就偏慢,，在50～60次/分鐘之間,，比如有家族遺傳傾向的或者運(yùn)動(dòng)員心臟，如果平時(shí)無(wú)明顯癥狀,，只是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，這種情況下可隨訪觀察。

同樣道理,，心率過(guò)快也不好,！有研究表明，隨著心率的增快,，無(wú)論是冠心病死亡率,、心血管病死亡率還是其他原因死亡率，都逐漸升高,。所以把心跳維持在正常的范圍內(nèi)才是最利于長(zhǎng)壽的方式了,！

對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，最好的保養(yǎng)方式就是有氧運(yùn)動(dòng)！

有氧運(yùn)動(dòng)可以改善血脂,，提高血管功能,，改善心肌供血和心肌功能，從而使你的心跳回歸正常,。

哪些才是有氧運(yùn)動(dòng)呢,？一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)度低、有節(jié)奏,、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)都是有氧運(yùn)動(dòng),，包括快走、慢跑,、游泳,、騎自行車等。另外,，也要提醒大家,，并不是運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)越好，還是要適量,，最好每周4次以上,，一周累計(jì)鍛煉時(shí)間在150分鐘左右，可以自由安排時(shí)間,。

除此之外,，關(guān)于飲食方面，需要注意戒煙,、戒酒,、少鹽、減油,、控糖等方式,。

如果休息的時(shí)候心跳也達(dá)到100次/分鐘就要查找原因,，比如要排除甲狀腺功能亢進(jìn)、是否有心臟病,。對(duì)于心跳快不容易恢復(fù)正常且有心慌癥狀的,，可以加用藥物治療使心率降下來(lái)，比如倍他樂(lè)克,、比索洛爾,、硫氮唑酮等。

對(duì)于我們身體來(lái)說(shuō)，最健康的睡姿就是仰臥,，也就是平躺,。但有些人習(xí)慣側(cè)臥，卻又怕朝左側(cè)睡覺(jué)會(huì)壓迫心臟,，危害健康,。

其實(shí)呢，如果朝左側(cè)臥能讓你安心睡覺(jué),，就不會(huì)有什么危害,。正常心臟位于身體左側(cè)，心臟的外面還有胸骨,、肋骨,、胸膜、肺組織,、心包和脂肪等多層組織包繞著,，能夠給其多層的保護(hù)屏障，因此常人不用擔(dān)心睡姿（左側(cè)臥位）對(duì)心臟有什么危害,。

近年來(lái)阿司匹林對(duì)血小板聚集有抑制作用,，是有效的抗栓劑，臨床上用于心腦血管疾病的預(yù)防和治療,。

目前,，對(duì)于已經(jīng)明確診斷心腦血管病的患者比如腦卒中、腦缺血,、冠心病,、心絞痛、心臟冠脈支架和搭橋的病人,、身體其他動(dòng)脈血管做過(guò)支架的病人,，以上這些病人都需要長(zhǎng)期服用阿司匹林作,。

對(duì)于有心腦血管病危險(xiǎn)因素的病人，比如高血壓,、高血脂,、糖尿病、長(zhǎng)期吸煙,、肥胖的人群，建議及時(shí)就醫(yī),，醫(yī)生會(huì)根據(jù)危險(xiǎn)程度提出合理建議,。

但是對(duì)于尚未患有心腦血管疾病的患者，還是要醫(yī)生綜合考量后再?zèng)Q定,。

是藥就會(huì)有副作用,，阿司匹林也不例外！一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,！