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溫經(jīng)湯出自《金匱要略》,，其原文的描述為：“問曰：婦人年五十所,，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱,，少腹里急,，腹?jié)M，手掌煩熱,，唇口干燥,，何也？師曰：此病屬帶下。何以故,？曾經(jīng)半產(chǎn),，瘀血在少腹不去，何以知之,？其證唇口干燥,，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之,?！保谄浞胶筮€有注：“亦主婦人少腹寒,，久不受胎,；兼取崩中去血，或月水來過多,，及至期不來,。”此方被后世醫(yī)家譽為婦科第一方,，多用于婦科調(diào)經(jīng),、促孕等。當(dāng)代經(jīng)方名家黃煌教授長期研究應(yīng)用推廣經(jīng)方,，他從方-病-人的角度對溫經(jīng)湯的使用進行了詳細深入的研究和歸納總結(jié),，將溫經(jīng)湯的適用人群特點做了詳細描述：“形體中等或消瘦，皮膚干枯黃暗,，缺乏光澤,；口唇干燥，干癟而不紅潤,，或疼痛或有熱感,；手掌腳掌干燥，容易裂口或有毛刺,，或疼痛或有發(fā)熱感,；月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，或不規(guī)則陰道出血,，月經(jīng)量少居多,，色淡或黑色；或痛經(jīng),，或難以懷孕,，或易于流產(chǎn)，或過早子宮切除,；或長期腹瀉,，或久病,，或營養(yǎng)不良等既往病史，或見于年老絕經(jīng)后,?！?/span>

在適應(yīng)病癥方面：“1，以閉經(jīng)為表現(xiàn)的疾病,，如子宮發(fā)育不全,，不孕癥等。2,，以子宮出血為表現(xiàn)的疾病,，如習(xí)慣性流產(chǎn)，功能失調(diào)性子宮出血等,。3,，更年期婦女出現(xiàn)的不明原因的消瘦或反復(fù)腹瀉，食欲不振,，唇口手掌干枯,，失眠等。4,，以月經(jīng)量少色淡,，局部皮膚干為表現(xiàn)的痤瘡，濕疹,，指掌角化癥,，唇炎，脫發(fā)等,?！?/span>

而傳統(tǒng)的的觀點認為此方所主證候特點主要表現(xiàn)為“虛,，寒,，瘀并夾有虛熱”的病理狀態(tài)，本方內(nèi)含吳茱萸湯,，桂枝湯,，半個桂枝茯苓丸，大半個芎歸膠艾湯,，麥門冬湯,。其中吳茱萸湯溫肝散寒止痛止嘔；桂枝湯調(diào)和陰陽,，溫通血脈,；桂枝茯苓丸活血消癥；芎歸膠艾湯養(yǎng)血止血,；麥門冬湯養(yǎng)陰補虛,，潤燥降逆,。而上述方藥除麥門冬湯外其余方證均可見痛癥，故溫經(jīng)湯證中痛癥是其主要表現(xiàn),，或頭痛,，或腹痛（包括經(jīng)行腹痛），或肢節(jié)痛,，這是使用溫經(jīng)湯的重要抓手,，尤其是婦科病以外的重要抓手。另外由于本方中有很多溫藥如吳茱萸,、桂枝,、生姜等，所以與寒有關(guān)的證候也是重要抓手,，如怕冷,，遇冷頭痛，關(guān)節(jié)痛,，受涼或食冷胃痛,，小腹冷痛等癥狀；而方中大量活血藥則提示瘀證多,，如皮膚色暗干枯,，月經(jīng)色暗血塊多，經(jīng)行腹痛,，胃痛,，頭痛等癥狀；方中的阿膠為重要止血藥,，提示方證可見出血癥,，如月經(jīng)淋漓不盡，皮膚黏膜下出血,，胃潰瘍出血等,；方中的人參，甘草為補氣藥,，故本方證還可見乏力,，神疲，氣短等氣虛證,；而方證中的唇口干燥,，手掌煩熱看似屬于火證，但其實是因虛,，因瘀導(dǎo)致的結(jié)果,，所以方中既有麥冬，阿膠這樣的補虛潤燥藥,，也有丹皮這樣的行瘀清熱之藥,。方證癥狀雖繁雜,，但都由寒，瘀,，虛所致,。

個人體會體質(zhì)、疾病譜,、方證,，有其獨立性和聯(lián)系性。體質(zhì)學(xué)說（方人,、方?。o疑為我們打開了另一個中醫(yī)的新世界，開拓了臨床思維,。但是此學(xué)說根底于日本的古方派,，不可否認也有明顯的不足。日本的漢方醫(yī)生絕大部份為西學(xué)中的西醫(yī)生,。他們運用西醫(yī)的思維與方法去改造中醫(yī),，重視臨床實效，否認一切形而上的理論與說教,，于是重視實證的近代漢方醫(yī)便應(yīng)運而生,。漢方醫(yī)過于強調(diào)客觀實在的證據(jù)（腹診與體質(zhì)等等），導(dǎo)致對于病因病機等理論避而不談,、視而不見,。反觀中醫(yī)的發(fā)源地中國，中醫(yī)的診療路徑與日本漢方醫(yī)迥然不同,，但歸根到底每一個方子的開出,，都是在病機的指導(dǎo)下，方與病機相合才能處方,。明眼人會發(fā)現(xiàn)漢方醫(yī)與中醫(yī)的診療路徑其實有很強的互補性,。胡希恕老中醫(yī)認為：“方證是辨證的尖端”，一個蘿卜一個坑,，適證方藥的開出一定是在病機與方相應(yīng)的前提下,。+    

一個蘿卜一個坑，每個方都有自己特異性的靶點,。方證結(jié)合體質(zhì)辨證，方與病機相應(yīng),，無疑會增加用方的準確性和安全性,。