?厥陰風(fēng)木之氣,也就是八卦東方震雷它所產(chǎn)生的,,它在我們?nèi)梭w所產(chǎn)生的生理現(xiàn)象,。 厥陰風(fēng)木之氣,內(nèi)經(jīng)里講的是東方生風(fēng),,風(fēng)生木,,所以說風(fēng)木之氣來源于東方,,這種風(fēng)木之氣在于天地人各有應(yīng)象,,天為風(fēng),然后是在人則應(yīng)象的是肝臟,,在地就是木氣,,它所代表的是一股升達之氣,我們?nèi)四?,是足厥陰,,足厥陰呢是風(fēng)木,,還有手厥陰,手厥陰是相火,,也從化于風(fēng)木之氣,。在歷代醫(yī)家對于我們醫(yī)圣張仲景《傷寒論》的解說里面,幾乎所有人都缺了一塊,,就是厥陰風(fēng)木這一塊,,對于厥陰病的來龍去脈理解得不夠深刻,而黃元御先生呢,,獨對厥陰病厥陰風(fēng)木之氣理解得十分透徹,,由這一點厥陰風(fēng)木之氣來貫穿整個六氣之變化,這就是前無古人后無來者的這種解說,,由于這點對厥陰風(fēng)木的這點理解呢在于很多大病危癥重癥上就可以獨辟蹊徑,,就是說,對于諸多紛雜的問題一目了然,,象古人說的濕熱臃結(jié)的病人比較難治,,又得化濕,濕為陰邪,,可是化濕又助熱,,種種說法,又不能光溫,,溫了以后,,本來是熱氣郁結(jié),更會化為風(fēng)燥,,會產(chǎn)生傷陰,。 為什么在黃元御先生的書里面在諸多用方之中桂枝用得比較多,很多方子里面都有桂枝,,這個桂枝呢,,不一定要用,但是這個桂枝呢,,是黃元御先生垂法就是說表法的一個表象,,這時候厥陰風(fēng)木之氣已經(jīng)不升了,你可用桂也可不用桂,,可用桂的時候是要助長這個厥陰風(fēng)木之氣的溫升,,不用桂的時候是什么,是厥陰風(fēng)木之氣已經(jīng)燥烈了,,這個時候適當(dāng)少量用桂枝三五克,,或者用點柴胡,走血分的話你可以用點川芎來表達這個舒達之意,,所以說呢,,黃元御先生的方子可以套用,,但是,如果不知道變化的話,,就會經(jīng)常沒有效果,,很多人就經(jīng)常對我講就是說,黃元御先生的書也看懂了,,用的方子沒有效果,,沒有效果就是對黃元御先生的這個表法還沒有揣摩透,這個方子都是死方子,,黃元御先生的方子也不是什么驗方,,不像仲景,仲景的很多方子都是古方,,古方傳下來的時候它的效果運用都非常廣泛的,,然后仲景再把它經(jīng)過篩選摘取然后再排列出來。 所以說黃元御先生的這些方子只是根據(jù)這個表法隨機排列的,,它很多方子都可以互相印證相互貫穿的,,大家一看方子倒是很多,其實很多方子就是一個方子,,只不過是加減變化而生出來的,。東方,厥陰風(fēng)木之氣,,木生于水,,成于土,然后是生火,,木生火,;這個土氣相克,木和土是相生相克的,,正因為有土氣的克制所以才能夠成,,所以木是成于土氣的,而在臨床之中的話,,凡是諸般虛損或者是久勞的病人的話,,七八成的病人都具備了弦脈,弦脈是什么,,弦脈就是人體這個陽氣升達不力,,不能夠和升,產(chǎn)生了陽氣的淤滯,,淤滯久了以后,,就會產(chǎn)生這種弦脈;弦脈有兩種,,一種是浮而弦,,還有點臃滯之象,這時候直接可以用桂枝,,用桂枝湯進行加味,,或者用桂枝湯加上理中湯,從中土開始疏導(dǎo),;如果這時候脈象是弦細(xì)而少胃氣,,這個時候呢大家可以直接從中土運化,直接從建中土培養(yǎng)中土然后酌以培土疏木來進行治療,。 再進一步呢,,就是說,木之不升因為下焦水之不溫,,所以用附子理中湯然后酌以少量的桂芍,,在臨床當(dāng)中呢很多人就是說,關(guān)于木氣不得升達一用桂枝量就太大,,黃元御先生的書上就是說桂枝量不能用太大,,木氣不升的時候本來就生意不達,這個時候你要去升它,,就得適當(dāng)?shù)囊稽c一點的去用它,,不能說他本來就邁不出步子你一下叫他跑叫他跨出很大的步子,這個木氣一下就會起來風(fēng)燥,,所以呢,,對于很多木氣淤滯不得舒達的時候,我們在臨床上應(yīng)用還會舍棄桂枝,,先去滋水涵木,,先去用一些歸芍膠地這一些營養(yǎng)肝木的這一些藥;就像一根小樹苗一樣,,小樹苗為什么長不起來,,沒水,所以要澆水,,土壤不夠你也得找點好土,,然后才是陽光,所以說呢,,在于這三方面都和合了以后,,這個厥陰風(fēng)木之氣才能和升。 這點掌握了以后,,百分之七八十的病人可以說你都有個比較直觀的認(rèn)識,。厥陰風(fēng)木之氣從足走胸,足厥陰從足走胸,手厥陰從胸走手,,所以說呢,,這個厥陰風(fēng)木之氣呢,足厥陰升而手厥陰降,,足厥陰升于足手厥陰降于手,,提到厥陰之氣了以后,我們首先提的就是足厥陰肝木,,這為什么,?這在我以前講課之中也講過,就是說相對于足厥陰來說,,手厥陰的經(jīng)氣要弱,,經(jīng)脈循行要短,所以呢,,氣弱從于氣強,,所以說,就是說從化,,傷寒論講六經(jīng)變化的時候只談足經(jīng)不談手經(jīng)也就是這個道理,,其實不是不談手經(jīng),在后面這個變癥壞癥之中,,還有手經(jīng)這種經(jīng)氣的變現(xiàn),。 對于厥陰風(fēng)木這一氣的深刻理解,對于治療糖尿病,、高血壓這一類慢性病是非常關(guān)鍵的,,首先我給大家講一下糖尿病,糖尿病是什么,,“飲入于胃,游溢精氣”,,這個谷入于胃吧,凝精于肝,,第一步,,然后是脾氣散精。這個谷氣是什么,,水谷精氣呀,,它經(jīng)過胃這種腐熟磨化了以后,這個精氣先散于肝,,通過肝氣的舒達以后然后脾氣散精,,這在現(xiàn)在這個西醫(yī)講的這個生理變化之中也可以得到印證的,這意思就是什么,,這個脾胃呀,,這個磨化吸收,;對于水谷之精,然后進行布散的時候是靠這個肝氣的升達來產(chǎn)生的,,而這個糖尿病,,就是因為我們吃了這個飲食水谷這個精氣吸收了以后,不能夠布散,,藏在血管里,,一吃完飯了以后血糖會非常高,,以致于很長一段時間這個血糖下不來,,就產(chǎn)生了現(xiàn)在說的糖尿病。 這個糖尿病應(yīng)該不叫糖尿病,,西醫(yī)的糖尿病應(yīng)該叫血糖病,,很多糖尿病人尿糖不高,只是血糖高,,糖尿病人就是血糖高,,而且在飯后多少小時以內(nèi)這個血糖不能夠回落不能夠回復(fù)到正常,這個就是吃飯了以后肝氣不能夠舒達,,飲食的精微之氣抑郁在營血之中布散不開,,就是從簡單一點血糖高進行取類比象,就類比到我剛才說的這個,,類比到這個然后怎么治呢,? 這個營血里面淤滯住了,大家知道,,這營血里面,,營為什么,營為陽氣呀,,營氣里面這個血呀,,營血藏于肝木呀,血藏于肝呀,,這肝木之氣就是寧折不彎的一個特性,,一有淤滯的話它馬上要爆發(fā),所以呢,,這個營氣淤滯了以后,,馬上就會產(chǎn)生這個風(fēng)火燥熱之氣,所以呢,,歷代醫(yī)家來治療這個糖尿病治法之中,,首先一法就是第一涼血清熱,這叫對治,。 但是呢,,大家都知道,,營血的淤滯是因為肝木不足以升達,并不是因為熱氣一直淤滯在這個營腑里面,,這頓飯你清完了以后,,下頓飯你吃完了以后營血還繼續(xù)要郁熱,所以呢,,在治療這個糖尿病之中,,疏木是非常重要的,既然要疏木,,木氣為什么不升,,就要培土,培土所以疏木,,怎么樣培土,,參芪并用;怎么樣疏木,,柴桂芍,;土木不升呢原因是寒,所以呢很多病人要溫陽,。 而且呢,,我們現(xiàn)在很多病人就是糖尿病的來源是什么,長期生活飲食不規(guī)律,,勞累了以后,,元氣匱乏,元氣匱乏了以后,,下焦元陽不足,,不足以溫化,而后天呢又因為飲食過多肥甘厚味,,吃得飲食東西營養(yǎng)東西太高,,你看我們吃什么,吃這些肉食呀這些高營養(yǎng)的,,它都是陰精呀,,需要消耗這個元陽之氣去煉化它,如果你元陽東西煉化不足了,,就會產(chǎn)生什么,?高脂血癥,是不是,,高膽固醇,,血液里面這種淤濁的東西太多,化不掉,,脂肪肝等等一系列,,也就產(chǎn)生了,,還有更有甚者,就是說,,還有得前列腺炎,,前列腺炎也是前列腺的淤滯增生呀,怎么樣的,,這也是下焦陰氣··,,所以說呢,既然是這樣,,在我們治本的同時,,暖水燥土疏木的同時,你要想想,,血管里面這個淤濁你要清掉這肝經(jīng)的淤濁你要排掉,,前列腺中的這種淤滯你也要破掉,,也要看清楚這個病的這個表象,,相應(yīng)的加上一些引經(jīng)藥物。 這在臨床當(dāng)中要通過病人的脈象,,通過對病人的種種癥狀的變化問診去了解,; 所以說呢,糖尿病呢,,跟過去古代所說的“消渴”有所不一樣,,但是呢,簡單用“上消”,、“中消”,、“下消”來解釋糖尿病有它非常不合理的地方;解釋糖尿病的一點呢,,就是用厥陰風(fēng)木之氣不得升達來解釋它,,你看這里面解釋已經(jīng)非常清楚了,所謂的厥陰風(fēng)木之氣再上就會形成上焦的風(fēng)火相煽這種燥氣,,火能克金,,克的是什么金呀,是太陰肺金之氣,,太陰肺金之氣本降,,克它,它就不能降,,所以呢,,肺氣就不斂,肺氣不斂出現(xiàn)什么呀,,肺金之氣是陽明燥氣呀,,燥氣不斂就會出現(xiàn)口干渴,,如果要多飲呢,必然是有陽明胃氣(熱),,很多糖尿病病人,,渴而不欲飲,渴而少飲,,大家都知道,,有肺燥但是胃沒有燥,所以在用藥的時候你要清肺你不能清胃,,清肺的藥和清胃的藥要截然分開,。 你既要溫脾胃的話,下焦你就得用干姜,,你要清肺的話,,你上焦天花粉,哪怕石膏,,知母都可以用,,但是你下面脾胃既然是寒的,你干姜也必須得用,,所以就要寒熱并用,,還有就是因為木郁了以后,你要考慮到它的陽明燥金之氣不降是因為少陽不降引起了陽明不降,,還是因為陽明之氣已經(jīng)囤結(jié)住了,,是陽明之氣不降為主呀,所以要分清標(biāo)本,,有的病人是因為陽明不降用柴芩芍疏解少陽以后,,少陽之氣一降,陽明之氣自降,;很多問題的這種表象,,就是內(nèi)經(jīng)所說的必先其所因而伏其所主;這個治病就是這樣的尤其是慢性病,,它的每個癥狀你都要知道它是怎么來的,,然后去怎么治;先治哪個癥狀后治哪個癥狀,,然后才能達到 這個厥陰風(fēng)木的這種和升,,這是最根本的目的。 |
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