四神丸與肉蔻四神丸是治療脾腎陽虛,、五更泄瀉的兩種常用中成藥。兩者雖二字之差,，其作用卻有很大不同,。詳細介紹如下。

1,、從藥物組成來看

四神丸是由肉豆蔻,、補骨脂、五味子,、吳茱萸,、大棗5味中藥組成。方中補骨脂溫腎助陽,，溫脾止瀉,；吳茱萸溫肝脾胃腎以散寒，助陽止瀉,；肉豆蔻溫脾暖胃,，澀腸止瀉,；五味子酸斂固澀，固腎益氣,，澀精止瀉,；生姜溫胃散寒，大棗補脾養(yǎng)胃,。諸藥搭配,，脾腎同補，使命門火足則脾陽得以健運,，溫陽澀腸之力相得益彰,，共奏溫腎暖脾，溫陽散寒,，澀腸止瀉之效,。

肉蔻四神丸是由四神丸的基礎(chǔ)上，去五味子,、大棗,，加木香、罌粟殼,、訶子肉,、白芍、干姜,、白術(shù)6味而成,。罌粟殼、訶子肉入肺,、大腸經(jīng),，其澀腸止瀉的作用較五味子更強。罌粟殼有毒,，久服易成癮,，不宜常服。木香,、白芍調(diào)和肝脾,，調(diào)暢氣機；干姜,、白術(shù)溫中散寒,，益氣健脾。諸藥搭配,，增強了溫中散寒,，益氣健脾,，澀腸止瀉之效,。

2,、從功效來看

四神丸具有溫腎暖脾，溫陽散寒,，澀腸止瀉之功,。常用于命門火衰，脾腎虛寒,，食少不化,，久瀉不止，五更泄瀉,，腸鳴腹脹或便溏腹痛,，腰酸肢冷、面色萎黃等癥,。

肉蔻四神丸具有溫中散寒,，補脾止瀉之功。常用于大便失調(diào),，黎明瀉泄,，腹痛腸鳴泄瀉，不思飲食,，面色萎黃,，身體消瘦，腰酸腿軟等癥,。

3,、從臨床應(yīng)用及治療側(cè)重來看

四神丸主要是針對脾腎陽虛所致的泄瀉，比較適合脾胃虛寒癥狀較輕,，腎陽虛癥狀較重,，腰膝酸冷癥狀更加明顯者。

肉蔻四神丸在四神丸的基礎(chǔ)上,，增強了溫中散寒,、益氣健脾和澀腸止瀉作用。針對脾胃虛寒癥狀較重,、體內(nèi)寒氣旺盛,，腎陽虛癥狀較輕，腰膝酸冷癥狀不明顯者更為適宜,。

總之,，四神丸與肉蔻四神丸，藥名雖兩字之差,，其成分和功效還是有很大區(qū)別的,。簡單而言，同為脾腎陽虛所致的泄瀉,，如果偏于腎陽虛,、腎經(jīng)虛寒者,，以服用四神丸較為適宜；如果偏于脾胃虛寒者,，則服用肉蔻四神丸更為適宜,。

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