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踝關節(jié)的損傷預防機制與運動康復訓練踝關節(jié)...

 w草房子 2019-08-12
踝關節(jié)的損傷預防機制與運動康復訓練

踝關節(jié)的解剖學

踝關節(jié)又稱距小腿關節(jié),,是由脛骨,腓骨和距骨構成的樞紐關節(jié),,該環(huán)狀結構的中心是距骨,。 距骨有一個光滑的表面可以讓你的踝關節(jié)輕松的滑過脛骨和腓骨同樣光滑的底部。 當這三塊骨頭相遇便構成我們的踝關節(jié),。踝關節(jié)的穩(wěn)定取決于兩個因素:1)骨骼結構 2)軟組織比如韌帶

韌帶是連接骨與骨之間的軟組織,。 韌帶最主要的功能就是控制骨與骨之間的活動并提供穩(wěn)定性,。由于軟組織“軟于"骨骼,所以當產生過分的活動時,,韌帶就會過度拉長從而產生扭傷,。

在踝關節(jié)有三條韌帶構成外側韌帶結構。包括前距腓骨韌帶(ATFL) ,,跟腓骨韌帶(CFL)和后距腓骨韌帶(PTFL) ,。通常,前距腓骨韌帶控制踝關節(jié)向前滑動,,跟腓骨韌帶控制內翻活動,。踝關節(jié)扭傷大部分是因為前距腓骨韌帶損傷。如果情況嚴重會也影響到跟腓骨韌帶,。

踝關節(jié)的活動

踝關節(jié)聯同距下關節(jié)產生三個平面的活動,。在冠狀面包括外展和內收。在矢狀面包括足背屈和跖屈,。在水平面包括內翻和外翻,。通常,足背屈和跖屈的活動幅度是20度和50度,。

踝關節(jié)扭傷的病理學

大部分踝關節(jié)扭傷的情況是由于其處于內翻位置時有重量施加于腳部,。通常這種情況會發(fā)生于在不平坦的表面上并且加上跑或跳的動作。 在內翻損傷中,, 踝關節(jié)向中間傾斜,, 也就是說足底朝向另一只腳。來自于體重的壓力直接坐落于踝關節(jié)的外側,。 后果是外側韌帶拉長甚至撕裂,。有時會聽到“咔啪"的響聲。

踝關節(jié)扭傷的癥狀

以下是踝關節(jié)發(fā)生問題的一般癥狀:

疼痛 – 是踝關節(jié)扭傷通常會引起的癥狀,。 發(fā)生的位置一般是在腓骨下方踝關節(jié)的外側,。通常如果加以正確的處理疼痛感會逐漸降低,。但是,,如果疼痛難忍且超過 48 小時,那就需要看醫(yī)生了,。

僵硬 – 通常,,僵硬會出現在靜止后且是暫時性的,如果配合正確的練習會逐漸緩和,。但是,,如果在簡單處理后還沒有消除該癥狀,請向醫(yī)生咨詢,。

腫脹 – 腫脹是損傷后經常出現的,,尤其是嚴重的踝關節(jié)扭傷,。有時會很嚴重。踝關節(jié)經常扭傷的人會感到輕度的腫脹,。如果發(fā)現腿部,,踝關節(jié)或腳部有嚴重的腫脹,會引起周圍組織包括神經的嚴重損害,。如果你患有伴隨疼痛和緊張的腫脹,,建議你應當去看醫(yī)生了。

麻木 – 如果感到腳部和踝關節(jié)周圍有刺痛的感覺就意味著神經受到壓迫,。腳底或內側感到麻木則是踝關節(jié)內側神經受到壓迫,。這是由于纖維組織隧道中的神經受到壓迫而導致。

青腫 - 應視為被撕裂的軟組織中的血管破裂,。 血液滲向周圍組織從而使受傷部位變紅,。

不穩(wěn)定性 – 在腳部或踝關節(jié)受到單一或綜合性損傷后感到的不穩(wěn)定性是由于韌帶撕裂造成的。 當你試圖在不平坦的表面上行走時這種不穩(wěn)定的感覺會更強,。 有些不穩(wěn)定性出現在輕微扭傷尤其是恢復的初期,。經常扭傷踝關節(jié)的人會發(fā)現關節(jié)有長期的不穩(wěn)定性。他們會感到受傷位置不穩(wěn)定,,并且會失去從事尤其是在不平坦表面時運動的信

心,。另外,還會經常伴隨腫脹,。疼痛和腫脹會引起身體失去對關節(jié)周圍肌肉控制的反應,。長期如此,踝關節(jié)感覺將不再敏感,,意味著更容易再次扭傷,。

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