對(duì)于臟腑的氣化問(wèn)題起源于對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的研讀,，因?yàn)閭鹘y(tǒng)傷科注重的是“七分手法三分藥”,，而傷科對(duì)于用藥也是以外敷為主，內(nèi)服為輔,。從醫(yī)早年一直遵循著老一輩留下的“七分手法三分藥”思想,，重心一直在手法的學(xué)習(xí)上；隨著從醫(yī)日久,，接觸到的疑難疾病也就越來(lái)越多,，自己解決不了的問(wèn)題也就越來(lái)越多，由此也激發(fā)了我對(duì)這些疑難疾病的尋根問(wèn)由,；而初期我亦是大量的查閱資料去尋求答案和解決方法,，和大部分初學(xué)中醫(yī)的一樣想要尋求秘方秘術(shù)，亦先后將收集的一些秘方秘術(shù)臨床去運(yùn)用,，而收效甚微,。后來(lái)才發(fā)現(xiàn)是自己的方向錯(cuò)了，辨證不精的原因,，于是才認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)的古代經(jīng)典,，在經(jīng)典中去尋求答案。特別是對(duì)于《傷寒論》的研讀,，結(jié)合清代醫(yī)家鄭欽安的學(xué)術(shù)思想,，我臨床亦開(kāi)始注重“坎中一陽(yáng)”；對(duì)《傷寒論》通過(guò)長(zhǎng)達(dá)十年的研讀,，才逐漸感悟到《傷寒論》的主題思想就是臟腑氣化體系,，且注重元陽(yáng)。

由于我臨床的重心是在中醫(yī)的骨傷領(lǐng)域,，故而我看骨傷以外的書(shū)時(shí),，習(xí)慣常常會(huì)將書(shū)里類似癥狀往骨傷疾病上引，重點(diǎn)也是看他們的相關(guān)因素,。在學(xué)習(xí)《傷寒論》里面的“厥陰篇”時(shí),，里面的兩個(gè)條文引起了我的重視,，一個(gè)條文是“凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接,，便為厥,。厥者,，手足逆冷是也,。”,，另外一個(gè)條文是“病者手足厥冷,，言我不結(jié)胸,，小腹?jié)M，按之痛者,，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也,。”,。這兩個(gè)條文說(shuō)的是什么意思呢,？說(shuō)的是病人膀胱關(guān)元部位如果出現(xiàn)了冷結(jié)，就會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)氣不能相互順接,，就會(huì)引起病人四肢的厥冷的情況,，稱之為厥。在中醫(yī)四肢末端出現(xiàn)冷的情況,，如果冷過(guò)腕踝關(guān)節(jié)叫厥冷,，病情雖然嚴(yán)重但還不危險(xiǎn)；而一旦冷過(guò)肘膝關(guān)節(jié)就叫逆冷,，這種情況就比較危險(xiǎn)了,。這兩個(gè)條文雖然講的是四肢逆冷的情況，但這個(gè)“厥”字讓我聯(lián)想到暈厥,，我們老百姓都知道患者如果突然暈厥，我們就會(huì)掐“人中”,。掐“人中”的目的就是銜接陰陽(yáng)之氣,，患者陰陽(yáng)之氣能夠正常順接人自然也就清醒過(guò)來(lái)了。在我們骨傷疾病中椎動(dòng)脈型頸椎病的患者,，如果頸部擺動(dòng)弧度過(guò)大,，常常會(huì)出現(xiàn)短暫幾秒鐘的暈厥，患者會(huì)突然向一側(cè)傾斜甚至倒地,；我就想到暈厥也是屬于“厥”啊,，既然都是厥那么關(guān)元一定也有冷結(jié)。椎動(dòng)脈型頸椎病的患者平時(shí)主要是暈眩,，而暈眩嚴(yán)重點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)暈厥,，暈眩和暈厥的病機(jī)應(yīng)該都是一樣的,，只是由于病的嚴(yán)重程度不同而已，其關(guān)元部位都應(yīng)該有冷結(jié),。后面遇到一個(gè)因?yàn)轭i椎病暈眩的非常厲害的患者,，而且惡心嘔吐，其膽汁都嘔吐出來(lái)了,?；颊咭粊?lái)就躺到我們治療床上，其自覺(jué)頸部稍稍一動(dòng)就會(huì)暈眩加重,。當(dāng)時(shí)我就可以去觸摸患者的關(guān)元,，發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者關(guān)元區(qū)域有鵪鶉蛋大的一個(gè)筋結(jié)，壓之劇痛,，我就重點(diǎn)撥按了一下關(guān)元,，因?yàn)榛颊吆疤畚乙簿腿嗔瞬坏桨敕昼姡?dāng)我松手后,，居然出現(xiàn)了奇跡,，患者暈眩的感覺(jué)減輕大半，患者自己可以翻身起床了,。后我重點(diǎn)灸了一下關(guān)元,，開(kāi)了三副真武湯合澤瀉湯，藥吃完后患者就完全康復(fù)了,。對(duì)于眩暈的患者,，我之前做頸部手法是達(dá)不到這么好的效果的。對(duì)于輕度暈眩的患者通過(guò)糾正寰樞椎也會(huì)有立竿見(jiàn)影的效果,，但這種暈眩比較嚴(yán)重的患者其是非常懼怕搬動(dòng)脖子的,，因?yàn)轭i部稍稍動(dòng)一下就暈眩的厲害，故而此類我在發(fā)現(xiàn)關(guān)元之前也只能采用靜脈滴注654-2,，或者讓其內(nèi)服中藥,。

通過(guò)這個(gè)患者以后，遇到頭昏暈的患者我都仔細(xì)檢查了一下關(guān)元部位,，發(fā)現(xiàn)這個(gè)區(qū)域都有不同程度的筋結(jié),，當(dāng)然由于患者的病情不同，其筋結(jié)的深度和大小也不同,；而通過(guò)局部松解關(guān)元的筋結(jié),，頭暈的患者癥狀均有緩解，頭暈癥狀越典型效果越明顯,。這種眩暈在《傷寒論》當(dāng)中和真武湯主治條文很類似,，其主治條文是“太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身顫動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。”,，這條文描述的就是患者眩暈的很厲害,，伴隨有心悸胸悶的癥狀，不敢站立行走,，站立時(shí)心理緊張,，不能把控肢體的平衡，隨時(shí)有絆倒的可能,。而椎動(dòng)脈型頸椎病癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候就是頭目暈眩,，不敢站立行走。這種情況是由于下焦虛寒,，不能溫化水飲而形成濁陰,，濁陰上逆清竅則頭目暈眩，濁陰逆心就會(huì)心悸,，治療用真武湯就可以了,。真武湯的主藥是附子，而附子的主要作用是暖腎陽(yáng),，也就是元陽(yáng),。而關(guān)元的“元”指的就是元陽(yáng)，“關(guān)”就是開(kāi)關(guān),，意思就是關(guān)元是元?dú)獾拈_(kāi)關(guān),。關(guān)元也是宋代的竇材倍加推崇的一個(gè)穴位，竇材是一個(gè)推崇陽(yáng)氣的人,，他認(rèn)為“陽(yáng)精若壯千年壽,，陰氣如強(qiáng)必?cái)纻ｊ帤馕聪K是死,，陽(yáng)精若在必長(zhǎng)生,。”他認(rèn)為這個(gè)關(guān)元穴是一個(gè)強(qiáng)身保健的穴位,，常灸關(guān)元可以益壽延年,，在竇材的《扁鵲心書(shū)》當(dāng)中亦多處提到運(yùn)用關(guān)元。通過(guò)對(duì)關(guān)元治療暈眩的情況和真武湯條文的對(duì)比,，結(jié)合竇材的一些學(xué)術(shù)思想,，我初步認(rèn)為關(guān)元有調(diào)節(jié)人體陽(yáng)氣的作用。