臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一

2. 五臟元真通暢,，人即安和；客氣邪風(fēng),，中人多死

1．治未病（已病防傳）者,，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾,，當(dāng)先實(shí)脾,。四季脾王，不受邪,，即勿補(bǔ)之,。

14.病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？病,，醫(yī)下之,，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者,，急當(dāng)救里,；

后身體疼痛，清便自調(diào)者,，急當(dāng)救表也,。

15.夫病痼疾，加以卒病,，當(dāng)先治其卒病,，后乃治其痼疾也。

17.夫諸病在臟欲攻之,，當(dāng)隨其所得而攻之,，如渴者，與豬苓湯,。余皆仿此,。

百合孤或陰陽(yáng)毒病脈證治第三

名百合病①★  概念：百合病者,，百脈一宗,，悉致其病也。

          病機(jī)：心肺陰虛內(nèi)熱,，百脈俱受其累,。百脈---泛指全身血脈  

                                            一宗---宗于心肺      

癥狀：意欲食復(fù)不能食，飲食或有美時(shí),，或有不用聞食臭時(shí)

常默默

欲臥不能臥,，欲行不能行

如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱

諸藥不能治,，得藥則劇吐利,，如有神靈者，身形如和

口苦,，小便赤,，脈微數(shù)

治法：潤(rùn)養(yǎng)心肺，滋陰清熱

方藥：百合地黃湯

5.百合病不經(jīng)吐,、下,、發(fā)汗，病形如初者,，百合地黃湯主之,。

2. 百合病發(fā)汗后者,，百合知母湯主之。

3．百合病下之后者,，滑石代赭湯主之,。

4．百合病吐之后者，百合雞子湯主之,。

6．百合病一月不解,，變成渴者，百合洗方主之,。

7．百合病渴不差者,，瓜蔞牡蠣散主之。

狐  病

10. 狐 之為病,，狀如傷寒,，默默欲眠，目不得開(kāi),，臥起不安,，蝕於喉為   ，蝕於陰為狐,，不欲

飲食，惡聞食臭,，其面目乍赤,、乍黑、乍白,。蝕於上部則聲暍,，一作嗄。甘草瀉心湯主之,。

外治法 11．蝕於下部則咽干,，苦參湯洗之。

12．蝕於肛則,，雄黃熏之,。

釀膿證治 13。病者膿數(shù),，無(wú)熱,，微煩，默默但欲臥,，汗出,，初得之三、四日,，目赤如鳩眼,；

七,、八日，目四眥黑,。若能食者,，膿已成也，赤豆當(dāng)歸散主之,。

陰陽(yáng)毒病

14. 陽(yáng)毒之為病,，面赤斑斑如錦文，咽喉痛,，唾膿血,。五日可治，七日不可治,，升麻鱉甲湯主之

15．陰毒之為病,，面目青，身痛如被杖,，咽喉痛,。五日可治，七日不可治,，升麻鱉甲湯去雄黃,，

蜀椒主之。

中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五

1．夫風(fēng)之為病,，當(dāng)半身不遂,；或單臂不遂者，此為痹,。脈微而數(shù),，中風(fēng)使然。

2．寸口脈浮而緊,，緊則為寒,，浮則為虛，寒虛相搏,，邪在皮膚,；浮者血虛，絡(luò)脈空虛,，賊邪不瀉,，或左或右，邪氣反緩,，正氣即急,，正氣引邪，口咼 辟不遂,。邪在於絡(luò),，肌膚不仁；邪在於經(jīng),，即重不勝；邪在於腑,，即不識(shí)人,；邪入于臟,，舌即難言，口吐涎,。

結(jié)節(jié)病

肝腎不足，水濕內(nèi)侵4．寸口脈沉而弱,，沉即主骨,，弱即主筋,，沉即為腎，弱即為肝,。汗出入水

中，如水傷心,，歷節(jié)黃汗出,，故曰歷節(jié)。

風(fēng)濕歷節(jié)8.諸肢節(jié)疼痛,，身體魁贏，腳腫如脫,，頭眩短氣,，溫溫欲吐,，桂枝芍藥知母湯主之。

寒濕歷節(jié)10.病歷節(jié),，不可屈伸,，疼痛,，烏頭湯主之。

血痹虛勞病脈證并治第六

名血痹?、凇? 

輕  病因病機(jī)：內(nèi)為衛(wèi)陽(yáng)不足，外為風(fēng)邪誘發(fā),，血行不暢

癥狀：骨弱肌膚盛,，疲勞汗出,，臥不時(shí)動(dòng)搖，脈微為陽(yáng)微,，澀為血滯。

治法：針刺法導(dǎo)引陽(yáng)氣,，使氣行則血行,。

重  病因病機(jī)：素體不足，以陽(yáng)氣不足為主

癥狀：寸口關(guān)上微,，尺中小緊,；身體不仁（局部麻木），如風(fēng)痹狀（輕重者有酸痛感）

治法：益氣以通陽(yáng),，和營(yíng)以行痹

方藥：黃芪桂枝五物湯

2．血痹陰陽(yáng)俱微,，寸口關(guān)上微，尺中小緊,，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀,，黃芪桂枝五物湯主之,。

虛勞病

3．夫男子平人，脈大為勞,，極虛亦為勞,。

13. 虛勞里急，悸,，衄，腹中痛,，夢(mèng)失精,，四肢酸痛，手足煩熱,，咽干口燥,， 小建中湯主之。

病機(jī)---氣血虧虛

虛勞不寐   17.虛勞虛煩不得眠,，酸棗湯主之,。

問(wèn)虛勞的證治（自己寫）

《金匱》論治虛勞病共計(jì)七個(gè)方證,。

1．其中有六個(gè)方正與脾、腎虛損關(guān)系密切,。

   ①小建中湯,、黃芪建中湯證、桂枝加龍骨牡蠣湯證,、薯蕷丸證皆與脾胃虛損有關(guān),。

     建中的意義在脾胃之氣；薯蕷（山藥）獨(dú)重,，又因用四君為佐,，亦以補(bǔ)脾益氣為主,。

   ②腎氣丸證,、桂枝加龍骨牡蠣湯證、大黃  蟲(chóng)丸證皆與腎臟虛損有關(guān),。

腎氣丸—補(bǔ)脾腎氣；桂枝～-- 調(diào)和陰陽(yáng),、固腎攝精,，主治在腎,；大黃～-- 干地黃十兩為君

用量重于數(shù)倍，益腎滋陰,。

2．證型分類方面,，虛勞屬于陽(yáng)虛,、陰虛,、陰陽(yáng)兩虛者有腎氣丸（氣虛）、酸棗仁湯證（陰虛）,、

小建中湯,、黃芪建中湯證、桂枝加龍骨牡蠣湯證,、（陰陽(yáng)兩虛）,。

3．虛勞兼挾證有薯蕷丸證、大黃zhe蟲(chóng)丸證,。

薯蕷丸證—虛勞挾風(fēng)證,，氣血不足兼挾風(fēng)邪所致；

大黃  蟲(chóng)丸證—虛勞不足,，經(jīng)絡(luò)氣血受阻，干血內(nèi)結(jié)所致,。

4．治則方面,，桂枝加龍骨牡蠣湯,、小建中湯,、黃芪建中湯三者屬于甘溫扶陽(yáng)的范疇。

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肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治第七

肺痿：是肺氣痿弱不振,，以多唾濁沫和短氣為主證,，分虛熱河虛寒兩種證型。

虛熱  10.大逆上氣,，咽喉不利，止逆下氣者,，麥門冬湯主之,。

虛寒  5.肺痿吐涎沫而不欬者，其人不渴,，必遺尿，小便數(shù),，所以然者,，以上虛不能制下故也。

此為肺中冷，必眩,，多涎唾,，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,，屬消渴,。

寒飲郁肺6. 欬而上氣，喉中水雞聲,，射干麻黃湯主之,。

痰濁壅肺7.欬逆上氣，時(shí)時(shí)吐唾濁,，但坐不得眠,，皂莢丸主之,。

飲熱迫肺13.欬而上氣,，此為肺脹，其人喘,，目如脫狀,，脈浮大者，越婢加半夏湯主之,。

寒飲夾熱  上迫于肺  8.欬而脈浮者,，厚樸麻黃湯主之。

飲結(jié)胸脅9.脈沉者,，澤漆湯主之,。

外感風(fēng)寒14.肺脹，欬而上氣,，煩躁而喘,，脈浮者,，心下有水,，小青龍家石膏湯主之。

胸痹心痛短氣病脈證并治第九

1.夫脈當(dāng)取太過(guò)不及,，陽(yáng)微陰弦,，即胸痹而痛，所以然者,，責(zé)其極虛也,。今陽(yáng)虛知在上焦，所以胸痹,、心痛者，以其陰弦故也。

2．平人無(wú)寒熱,，短氣不足以息者,，實(shí)也。

主證  3．胸痹之病,，喘息咳唾，胸背痛,，短氣,，寸口脈沉而遲,，關(guān)上小緊數(shù),，

瓜蔞薤白白酒湯主之。

重證  4. 胸痹,，不得臥,，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之,。

虛實(shí)異治 5.胸痹心中痞,，留氣結(jié)在胸,，胸滿,，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之,；人參湯亦主之

輕證  6.胸痹，胸中氣塞,，短氣,，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳姜湯亦主之,。

急證  7.胸痹緩急者,，薏苡附子散主之,。

心痛輕證8.心中痞,，諸逆,，心懸痛，桂枝生姜枳實(shí)湯主之,。

心痛重證  9.心痛徹背,，背痛徹心,，烏頭赤石脂丸主之。

腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十

里實(shí)兼表寒證 9.病腹?jié)M,，發(fā)熱十日,，脈浮而數(shù)，飲食如故,，厚樸七物湯主之,。

      少陽(yáng)證 12.按之心下滿痛者,，此為實(shí)也，當(dāng)下之,，宜大柴胡湯,。

里實(shí)脹重于積 11.痛而閉者,，厚樸三物湯主之。

里實(shí)積脹俱重 13.腹?jié)M不減,，減不足言,，當(dāng)須下之,，宜大承氣湯。

寒飲逆滿10.腹中寒氣,，雷鳴切痛，胸脅逆滿,，嘔吐,，附子粳米湯主之,。

脾虛寒盛14.心胸中大寒痛,，嘔不能飲食，腹中寒,，上沖皮起,，出見(jiàn)有頭足，上下痛而不可觸近

大建中湯主之,。

寒實(shí)積滯 13.脅下偏痛,，發(fā)熱，其脈緊弦,，此寒也,，以溫藥下之，宜大黃附子湯,。

[寒疝]

陰寒痼結(jié) 17.腹痛,，脈弦而緊，弦則衛(wèi)氣不行,，即惡寒,，緊則不欲食，邪正相搏,，即為寒疝,。

繞臍痛，若發(fā)則白汗出,，手足厥冷,，其脈沉弦者，大烏頭煎主之,。

寒疝兼表 19.寒疝腹中痛,，逆冷，手足不仁,，若身疼痛,，灸刺諸藥不能治，抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之

五臟風(fēng)寒枳聚病證并治第十一 

名肝著③ : 是肝臟受邪而疏泄失職, 其經(jīng)脈氣血郁滯, 著而不行的一種病證,。       

          1, 病機(jī) : 肝之經(jīng)脈(病位), 氣血郁滯, 走而不行.

          2, 主癥 : 其人常欲蹈其胸上,，先未苦時(shí), 但欲陰熱,。（7）

          3, 治法 ; 行氣活血, 通陽(yáng)散結(jié) 

          4, 方藥 :  旋覆花湯.

脾約：趺陽(yáng)脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng),，澀則小便數(shù),，浮澀相搏，大便則堅(jiān),，其脾為約,，

麻子仁丸主之。（15）

名腎著④ : 1, 腎著 : 寒濕留著于腎之外府, 引起腰部沈重冷痛為主的一種病癥.

         2, 主癥 ：         冷-- 腰中冷,，如坐水中,，形如水狀

 腰部  重-- 其人身體重,腹重如帶五千錢.

痛--腰以下冷痛

不渴，小便自利,，飲食如故

         3，病因 : 腎勞汗出, 衣里冷濕, 久久得之.

         4,，病機(jī) ：寒濕痹阻, 腰部(經(jīng)絡(luò))陽(yáng)氣.

         5,，方藥 : 甘姜笭術(shù)湯. （16）

痰飲咳嗽病脈證并治十二

21，22,，脈沉而弦者,，懸飲內(nèi)痛，病懸飲者,，十棗湯主之,。

23，病溢飲者,，當(dāng)發(fā)其汗,，大青龍湯主之；小青龍湯亦主之,。

24,， 膈間支飲，其人喘滿,，心下痞堅(jiān),，面色黧黑，其脈沉緊,，得之?dāng)?shù)十日,，醫(yī)吐下之不愈，

     木防己湯主之,。

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問(wèn)〈痰飲,、懸飲,、溢飲、支飲鑒別〉★

15,病痰飲者 當(dāng)以溫藥和之 

   1, 痰飲的性質(zhì) : 陰邪---傷陽(yáng).

                      ---阻氣 : 寒---凝----得溫始化.

                                       ----得陽(yáng)則行.

   2, 溫藥的作用.

         振奮陽(yáng)氣----陽(yáng)虛 : 助陽(yáng).          甘溫 : 扶陽(yáng) 

                 ----陽(yáng)郁 : 開(kāi)陽(yáng).

        開(kāi)發(fā)腠理---- 發(fā)汗.                 辛溫 : 發(fā)散, 開(kāi)結(jié).

        通行水道----利小便                苦溫 : 燥濕, 降瀉 

   3, ‘和之’的含義 : 溫藥不可太過(guò), 亦非補(bǔ)之, 燥之寓調(diào)和治本的法則.

         調(diào)和臟腑, 恢復(fù)氣化---本.

        行消開(kāi)導(dǎo), 祛除飲邪---標(biāo).

           行 : 行氣利飲(行氣則血行, 行氣化飲).

           消 : 消痰滌飲.

           開(kāi) ; 開(kāi)陽(yáng)散結(jié).

           導(dǎo) : 通導(dǎo)二便(前后分消, 表裏分消).

心下 16,，心下有痰飲,，胸脅支滿，目眩,，苓桂術(shù)甘湯.

脾胃17,，夫短氣，有微飲,，當(dāng)從小便去之,，苓桂術(shù)甘湯主之；方見(jiàn)上,。腎氣丸亦主之,。方見(jiàn)腳氣中

留飲18，病者脈伏,，其人欲自利,，利反快，雖利,，心下續(xù)堅(jiān)滿,，此為留飲欲去故也，

        甘遂半夏湯主之,。（消法---函水)---通因通用

25,，心下有支飲，其人苦冒眩,，澤瀉湯主之,。

27，支飲不得息,，葶藶大棗瀉肺湯主之,。方見(jiàn)肺癰中。

28,，嘔家本渴,，渴者為欲解。今反不渴,，心下有支飲故也,，小半夏湯主之。(開(kāi)法---開(kāi)陽(yáng)散結(jié))

30，卒嘔吐,，心下痞,，膈間有水，眩悸者,，小半夏加茯苓湯主之,。(導(dǎo)水下行)

35，欬逆倚息不得臥,，小青龍湯主之,。

腹?jié)M 29，腹?jié)M,，口舌干燥,，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之,。(導(dǎo)法---通導(dǎo)二便)

臍下有悸,，癲眩 31，假令瘦人,，臍下有悸,，吐涎沫而癲眩，此水也,，五苓散主之。

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消渴小便不利淋病脈證并治第十三 

12, 渴欲飲水,，口干舌燥者,，白虎加人蔘湯主之.

3, 男子消渴，小便反多,，以飲一斗,，小便亦一斗，腎氣丸主之,。方見(jiàn)腳氣中,。

    腎虛（下消）

4．脈浮，小便不利,，微熱消渴者,，宜利小便，發(fā)汗,，五苓散主之,。

5．渴欲飲水，水入則吐者,，名曰水逆,，五苓散主之,。方見(jiàn)上。

10．小便不利者,，有水氣,，其人若渴，瓜蔞瞿麥丸主之,。

11．小便不利,，浦灰散主之。

13．脈浮,，發(fā)熱,，渴欲飲水，小便不利者,，豬苓湯主之,。

水氣病脈證并治第十四

問(wèn)〈水氣病的分類〉

20．病有血分水分,，何也,？經(jīng)水前斷，后病水,，名曰血分,，此病難治；先病水,，后經(jīng)水?dāng)啵?/p>

名曰水分此病易治,。何以故？去水,，其經(jīng)自下,。

18．諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便,；腰以上腫,，當(dāng)發(fā)汗乃愈。

22．風(fēng)水,，脈浮身重,，汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之,。腹痛加芍藥,。

26．水之為病，其脈沉小,，屬少陰（正水）,；浮者為風(fēng)。無(wú)水虛脹者,，為氣,。水，發(fā)其汗即已,。

脈沉者宜麻黃附子湯,；浮者宜杏子湯。

5．里水（指皮水）,，一身面目黃腫,，其脈沉，小便不利,，故令病水,。假如小便自利，此亡津液,，故令可也,。越婢加術(shù)湯主之,。

25．里水,，越婢加術(shù)湯主之；甘草麻黃湯亦主之,。

24．皮水為病,，四肢腫，水氣在皮膚中,，四肢聶聶動(dòng)者,，防己茯苓湯主之。

27．厥而皮水者,，浦灰散主之,。方見(jiàn)消渴中。

29．黃汗+腰以上必汗出，桂枝加黃芪湯主之,。

31．氣分,，心下堅(jiān)，大如盤,，邊如旋杯,，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之,。-陽(yáng)虛陰凝

32．心下堅(jiān),，大如盤，邊如旋盤,，水飲所作枳術(shù)湯主之,。-脾虛氣滯

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黃疸病脈證并治第十五                

13．谷疸之為病，寒熱不食,，食即頭眩,，心胸不安，久久發(fā)黃,，為谷疸,，茵陳蒿湯主之。 

--- 濕熱兩盛

15．酒黃疸,，心中懊燶,，或熱痛，梔子大黃湯（清法）主之,。熱重于濕

14．黃家日晡所發(fā)熱,，而反惡寒，此為女勞得之,。膀胱急,，少腹?jié)M，身盡黃,，額上黑,，足下熱，

因作黑疸,。其腹脹如水狀,，大便必黑，時(shí)溏,，此女勞之病,，非水也,。腹?jié)M這難治。

硝石礬石散主之

19．黃疸腹?jié)M,，小便不利而赤,，自汗出，此為表和利實(shí),，當(dāng)下之,，宜大黃硝石湯。（下法）

18．濕重于熱,；黃疸病,，茵陳五苓散主之。-本云茵陳湯及五苓散并主之,。

16．兼表虛證,；諸病黃家，但利其小便,；假令脈浮,，當(dāng)以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之,。方見(jiàn)水氣病中,。

21．兼少陽(yáng)證；諸黃,，腹痛而嘔者,，宜柴胡湯。必小柴胡湯,，方見(jiàn)嘔吐中,。

22．男子黃，小便自利,，當(dāng)與虛勞小建中湯,。（補(bǔ)法）方見(jiàn)虛勞中。

問(wèn)〈濕熱發(fā)黃四湯證鑒別〉★

驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六 

火邪致驚 12．火邪者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之,。

水飲致驚 13. 心下悸者,，半夏麻黃丸主之。

虛寒吐血 14. 吐血不止者,，柏葉湯主之,。

熱盛吐衄 17. 心氣不足，吐血,，衄血,，瀉心湯主之。

虛寒便血 15. 下血,，先便后血,，此遠(yuǎn)血也，黃土湯主之,。

濕熱便血 16. 下血,，先血后便，此近血也,，赤小豆當(dāng)歸散主之,。方見(jiàn)狐

名近血⑤：16.下血，先血后便,，此近血也,，赤小豆當(dāng)歸散主之。

        病因病機(jī)：大腸濕熱的灼傷陰絡(luò),，迫血外溢

癥狀：先有便血,，大便在其后。

治則：清熱利濕,，活血止血,。

方藥：赤小豆當(dāng)歸散

瘀血 10.病人胸滿，唇痿舌青,，口燥,，但欲漱水不欲咽，無(wú)寒熱,，脈微大來(lái)遲,，腹不滿,，其人言

我滿，為有瘀血,。

11．病者如熱狀,，煩滿，口干燥而渴,，其脈反無(wú)熱,，此為陰伏，是瘀血也,，當(dāng)下之,。

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問(wèn)〈吐衄下血證治〉

  * 遠(yuǎn)血 與近血區(qū)別?

    遠(yuǎn)血---色 : 黑色.   ---全身癥狀 : 虛寒. ---小腸, 胃

    近血---色 :鮮紅色.  ---全身癥狀 : 實(shí)熱. ---肛門.

嘔吐噦下利病脈證治第十七

 胃反是脾胃兩虛,，不能腐熟,，運(yùn)化水谷，朝食暮吐,，暮食朝吐,，宿谷不化為特證的病證。

治則與禁忌 1. 夫嘔家有癰膿,，不可治嘔,，膿盡自愈。6.病人欲吐者,，不可下之,。

寒證        肝胃虛寒 8. 嘔而胸滿者，茱萸湯主之,。

           9. 干嘔,，吐涎沫，頭痛者,，茱萸湯主之,。

      虛寒胃反 16.胃反嘔吐者，大半夏湯主之,。

            陽(yáng)虛飲停 20.干嘔,，吐逆，吐涎沫,，半夏干姜散主之,。

熱證        熱邪少陽(yáng) 15.嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之,。

胃腸實(shí)熱 17.食已即吐者,，大黃甘草湯主之。

            熱利兼嘔 11.干嘔而利者,，黃芩加半夏生姜湯主之,。

寒熱錯(cuò)雜    10.嘔而腸鳴，心下痞者,，半夏瀉心湯主之,。

寒飲        寒飲嘔吐 12.諸嘔吐，谷不得下者,，小半夏湯主之,。方見(jiàn)痰飲中。

            飲阻氣逆 18.胃反,，吐而渴欲飲水者,，茯苓澤瀉湯主之。

            寒飲搏結(jié)胸胃  21.病人胸中似喘不喘,，似嘔不嘔,，似噦不噦，徹心中憒憒然無(wú)奈

者,，生姜半夏湯主之,。

            嘔后調(diào)治  13.嘔吐而病在膈上，后思水者,，解,，急與之,。思水者，諸苓散主之,。

證治  胃寒氣逆  22.干嘔噦,，若手足厥者，橘皮湯主之,。

胃虛有熱23.噦逆者,，橘皮加竹茹湯主之。

31．下利氣者,，當(dāng)利其小便,。

虛寒下利兼表證 36．下利腹脹滿，身體疼痛者,，先溫氣里,，乃攻其表。

寒證                           溫里宜四逆湯,，攻表宜桂枝湯,。

虛寒腸滑氣利  47. 氣利，訶梨勒散主之,。

虛寒下利膿血  42. 下利便膿血者,，桃花湯主之。

  熱證        實(shí)積下利：大承氣湯-- 通因通用治法,。

              熱利下重 43. 熱利下重者,，白頭翁湯主之。=== 急性痢疾

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瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八

腸癰    膿成證治     3. 腸癰之為病,，其身甲錯(cuò),，腹皮急，按之濡,，如腫狀,，腹無(wú)積聚，

身無(wú)熱,，脈數(shù),，此為腸內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之,。

        膿未成證治   4. 腸癰者,，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調(diào),，時(shí)時(shí)發(fā)熱,，自汗出，

復(fù)惡寒,。其脈沉緊者,，膿未成，可下之,，當(dāng)有血,。脈洪數(shù)者,，

膿已成,，不可下也。大黃牡丹湯主之,。

趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋狐疝蟲(chóng)尤蟲(chóng)病脈證治第十九

名陰狐疝⑥★：是一種陰囊偏大偏小,，時(shí)上時(shí)下的病證。

病機(jī)：寒濕之邪凝結(jié)于足厥陰肝經(jīng),。

治則：辛溫通利

方藥：蜘蛛散

婦人妊娠病脈證并治第二十

癥病2.婦人宿有癥病,，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止,，胎動(dòng)在臍上者,，為癥痼害。妊娠六月動(dòng)

者,，前三月經(jīng)水利時(shí),，胎也。下血者,，后斷三月肧也,。所以血不止者，其癥不去故也,，

當(dāng)下其癥,，桂枝茯苓丸主之。

惡阻 輕證  1.婦人得平脈,，陰脈小弱,，其人渴，不能食,，無(wú)寒熱,，名妊娠，桂枝湯主之,。

     重證  6.妊娠嘔吐不止,，干姜人參半夏丸主之。

腹痛  陽(yáng)虛寒盛 3.婦人懷娠六七月，脈弦發(fā)熱,，其胎愈脹,，腹痛惡寒者，少腹如扇,，所以然者,，

子臟開(kāi)故也，當(dāng)以附子湯溫其臟,。

      肝脾失調(diào) 5.婦人懷娠,，腹中疒痛，當(dāng)歸芍藥散主之,。

名胞阻⑦★：指妊娠腹痛下血,，陰血漏下不能入胞養(yǎng)胎，阻礙了胎兒正常發(fā)育的病證,。

病機(jī)：沖任虛寒,，陰血下漏

癥狀：妊娠腹痛下血、漏下,、半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕

治法：溫補(bǔ)沖任,，安胎止漏

方藥：膠艾湯

婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一

產(chǎn)后三病   1。病痙   2,。郁冒  3,。大便難        

病位：筋脈

產(chǎn)后腹痛  1。血虛腹痛產(chǎn)后腹中疒痛,，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之,；病治腹中寒疝，虛勞不足,。

2,。氣滯血瘀產(chǎn)后腹痛，煩滿不得臥,，枳實(shí)芍藥散主之,。

3．瘀血內(nèi)結(jié)產(chǎn)婦腹痛，法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,，假令不愈者,，此為腹中有干血著臍下，

宜下瘀血湯主之,。亦主經(jīng)水不利,。

4．瘀血內(nèi)結(jié)兼陽(yáng)明里實(shí)

問(wèn) 〈產(chǎn)后腹痛證治鑒別〉

中風(fēng)  太陽(yáng)中風(fēng) –陽(yáng)旦湯

      陽(yáng)虛中風(fēng) -  竹葉湯

嘔利  虛熱煩嘔  10.婦人乳中虛,，煩亂嘔逆，安中益氣,，竹皮大丸主之,。

熱利傷陰11.產(chǎn)后下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之,。

婦人雜病脈證并治第二十二

8．婦人之病,，因虛、積冷,、結(jié)氣,，為諸經(jīng)水?dāng)嘟^,，至有歷年,，血寒積結(jié)，胞門寒傷,，經(jīng)絡(luò)凝堅(jiān),。

                   病因病機(jī)     

治則；審脈陰陽(yáng),，虛實(shí)緊弦,；行其針?biāo)?/p>

梅核氣 5．婦人咽中如有灸臠，半夏厚樸湯主之,。                                                                                         

6.婦人臟躁,，喜悲傷欲哭，象如神靈所作,，數(shù)欠伸,，甘麥大棗湯主之。

月經(jīng)病 辨證   ①年齡：五十所

              ②下血證：漏下血不止

              ③瘀血化熱證：暮即發(fā)熱,，腹?jié)M,，唇口干燥

              ④陰血不足證：少腹里急，手掌煩熱

虛寒夾瘀  9. 婦人年五十所,，病下利數(shù)十日不止,，暮即發(fā)熱，少腹里急,，腹?jié)M,，手掌煩熱，

唇口干燥，何也,？此病屬帶下,。何以故？增經(jīng)半產(chǎn),，瘀血在少腹不去,。何以知之

？其證唇口干燥,，故知之,，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。

瘀血內(nèi)阻 --- 土瓜根散

經(jīng)水不利    瘀結(jié)成實(shí) --- 抵當(dāng)湯

水血并結(jié)血室 --- 大黃甘遂湯

腹痛  風(fēng)血相搏  16.婦人六十二種風(fēng),，及腹中血?dú)獯掏?，紅藍(lán)花酒主之。

      肝脾失調(diào)  17.婦人腹中諸疾痛,，當(dāng)歸芍藥散主之,。

      脾胃虛寒  18.婦人腹中痛，小建中湯主之,。

名轉(zhuǎn)胞 ⑧★  

病機(jī)：腎陽(yáng)不足,，氣化不利

        癥狀：不得溺，臍下拘急,，小便不通---轉(zhuǎn)胞,，腎陽(yáng)不足，胞系了戾

              煩熱不得臥而反倚息-----------小便不通,，濁氣上逆

        治法：利小便---溫腎化氣利水

用方：腎氣丸