背景：

采用CT評(píng)估,，探索旋轉(zhuǎn)暴力造成的踝關(guān)節(jié)骨折、下脛腓聯(lián)合損傷時(shí)距骨骨軟骨損傷概率。

資料與方法：

回顧性研究49例踝關(guān)節(jié)骨折合并下脛腓聯(lián)合損傷患者的手術(shù)病歷資料,，根據(jù)CT評(píng)估踝關(guān)節(jié)Weber分型和距骨骨軟骨損傷的Berndt and Harty分期,。

結(jié)果：

1. 49例患者中：Weber B型19例（32%）, Weber C型39例（66%），1例（2%）內(nèi)踝骨折合并下脛腓聯(lián)合損傷,，腓骨無(wú)骨折,。

2．距骨骨軟骨損傷8例（14%），1例患者距骨有2處損傷,，共9處損傷,。其中外側(cè)7處（前側(cè)1處，中部3處,，后側(cè)3處）,內(nèi)側(cè)2處,，均位于前側(cè)。

結(jié)論：

踝關(guān)節(jié)骨折合并下脛腓聯(lián)合損傷患者的距骨骨軟骨損傷發(fā)生率14%,。距骨外側(cè)穹頂部損傷為主,，關(guān)節(jié)鏡僅能觀察到前側(cè)和中部的6處損傷（10%），大部分距骨骨軟骨損傷Berndtand Harty分期為III-IV期,。