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10天斬獲3個(gè)一線癌癥適應(yīng)癥,一匹黑馬(PD-L1)殺出重圍

 香草花園圖書館 2019-07-31
“愈”見未來病友之家
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藥品名稱:阿特朱單抗( atezolizumab)

商品名稱:Tecentriq(T藥)

適應(yīng)癌種:肺癌,、尿路上皮癌,、乳腺癌

給藥途徑:靜脈注射

藥物類型:免疫治療藥物(PD-L1)

中國(guó)是否上市:否(已提交申請(qǐng)還沒獲批)

包裝規(guī)格:1200mg/20ml

阿特朱單抗是一種單克隆抗體,可靶向PD-L1蛋白,。阿特朱單抗與腫瘤細(xì)胞和腫瘤浸潤(rùn)性免疫細(xì)胞上表達(dá)的PD-L1結(jié)合,,阻斷其與PD-1和B7.1受體的相互作用。通過抑制PD-L1,,可以激活T細(xì)胞消滅腫瘤細(xì)胞,。

羅氏的阿特朱單抗,商品名為Tecentriq,,又稱T藥,,是第一個(gè)獲批上市的PD-L1抑制劑(2016年5月18日獲FDA批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性/復(fù)發(fā)性尿路上皮癌)。

而就在2019年3月8日-18日,,這10天的時(shí)間里,,阿特朱單抗一舉拿下了小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌,、三陰乳腺癌三個(gè)癌癥的一線治療資格,,我們一起來看一下具體詳情!

美國(guó)FDA批準(zhǔn):阿特朱單抗 白蛋白紫杉醇一線治療三陰乳腺癌

2019年3月8日 ,,F(xiàn)DA加速批準(zhǔn)阿特朱單抗聯(lián)合白蛋白-紫杉醇聯(lián)合用于PD-L1陽性,、轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌的一線治療。

該獲批基于III期IMpassion130研究的數(shù)據(jù),,該研究表明阿特朱單抗聯(lián)合白蛋白-紫杉醇與白蛋白紫杉醇單藥相比,,使疾病惡化或死亡的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低40%,延長(zhǎng)了無進(jìn)展生存期(7.4 個(gè)月vs.4.8個(gè)月) ,。

劑量使用:每28天一個(gè)周期,,第1、第15天施用,,每次靜脈注射840mg,,首次60分鐘滴注耐受,后續(xù)可30分鐘完成,;第1,8和15天輸注白蛋白-紫杉醇,,直至疾病進(jìn)展或不可接受的毒性。

歐盟EMA批準(zhǔn):阿特朱單抗 貝伐單抗 紫杉醇 卡鉑一線治療非小細(xì)胞肺癌

3月8日,,羅氏宣布,,歐盟委員會(huì)已經(jīng)批準(zhǔn)并授予阿特朱單抗與貝伐珠單抗、紫杉醇和卡鉑聯(lián)合用于成人轉(zhuǎn)移性非鱗非小細(xì)胞肺癌的初始(一線)治療的上市許可。

不過對(duì)于EGFR突變型或ALK陽性的NSCLC患者,,只有在適當(dāng)?shù)陌邢蛑委熓『?,才適用阿特朱單抗聯(lián)合貝伐珠單抗、紫杉醇和卡鉑方案治療,,有靶點(diǎn)突變的患者仍舊需要首選靶向治療,。

這是基于III期IMpower150試驗(yàn)的驚艷結(jié)果,加用四藥聯(lián)合治療組的中位總生存期19.2個(gè)月,,而對(duì)照組為14.7個(gè)月,。

美國(guó)FDA批準(zhǔn):阿特朱單抗 卡鉑 依托泊苷一線治療小細(xì)胞肺癌

FDA批準(zhǔn)對(duì)PD-L1抑制劑atezolizumab(阿特朱單抗,Tecentriq)與卡鉑和依托泊苷聯(lián)合用于廣泛期小細(xì)胞肺癌(ES-SCLC)患者的一線治療,。

該優(yōu)先審查基于著名的試驗(yàn)IMpower133試驗(yàn)的結(jié)果,,與單純化療方案(卡鉑和依托泊苷)相比,廣泛期小細(xì)胞肺癌患者加入PD-L1抑制劑聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)治療方案-卡鉑和依托泊苷可提高生存率,。中位隨訪13.9個(gè)月后,,實(shí)驗(yàn)組的中位總生存期(OS)為12.3個(gè)月,而單獨(dú)化療為10.3個(gè)月,。

2019年第一版NCCN指南將該方案作為廣泛期小細(xì)胞肺癌一線治療的優(yōu)選推薦,。之前,廣泛期小細(xì)胞肺癌常用的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是鉑類 依托泊苷,,而現(xiàn)在PD-L1 的加入,,將改寫小細(xì)胞肺癌20多年的一線方案。

阿特朱單抗副作用

常見副作用有:疲憊,、惡心,、便秘、咳嗽,、呼吸急促,、食欲下降,一般都是控的輕微副作用,。

根據(jù)2018年11月8日,,中山大學(xué)腫瘤防治中心馬駿教授團(tuán)隊(duì)發(fā)表的一篇薈萃研究,結(jié)果表明免疫檢查點(diǎn)抑制劑在“所有等級(jí)毒性”和“3-4級(jí)毒性”方面的安全性排序由高到低均為:阿特朱單抗(T藥),、納武單抗(O藥),、帕姆單抗(K藥)、伊匹單抗,、tremelimumab,。

阿特朱單抗中國(guó)上市了嗎?

2019年2月26日,,羅氏的阿特珠單抗注射劑(商品名:Tecentriq)申報(bào)上市,,這是我國(guó)首個(gè)申報(bào)上市的PD-L1單抗藥物,,具體審批日期還沒有公布,相信會(huì)很快上市,。

一有消息,,全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)會(huì)第一時(shí)間通知大家,您也可致電400-626-9916了解各類抗癌藥物信息,。

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