眼球震顫(nystagmus),,簡稱眼震。是一種不自主的,、節(jié)律性的,、往返擺動(dòng)的眼球運(yùn)動(dòng)。眼球震顫不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,,而是某些疾病的臨床表現(xiàn),,常由視覺系統(tǒng)、眼外肌,、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起,。 眼球震顫是視力減退由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起的混亂不利于黃斑進(jìn)行注視,注視反射不能發(fā)展,。其具體表現(xiàn)為物體運(yùn)動(dòng)感視外界物體有動(dòng)蕩感,,眩暈、惡心,,嘔吐,,常把不動(dòng)的物體感覺為不停地往返移動(dòng)。 根據(jù)引起眼球震顫的病因,,依其癥狀大體可以劃分為多種類型,。 一,、眼源性眼球震顫 是指各種原因所致的黃斑中心注視反射不能形成而形成的眼球震顫,最常見原因?yàn)榘谆?、白?nèi)障,、全色盲、先天性無虹膜先天性視神經(jīng)發(fā)育異常等,。因無固定注視目標(biāo)能力,,眼球多呈水平型震顫。成人長期在暗處工作導(dǎo)致黃斑注視功能降低,,也可引起眼球震顫,,稱為礦工性眼球震顫。 二,、前庭性眼球震顫 三,、中樞性眼球震顫 四、先天性特發(fā)性眼球震顫 簡稱先天眼震,。是一種原因不詳,,表現(xiàn)復(fù)雜,危害較重而且難以治療的先天性眼病,。這種以眼部表現(xiàn)為主的疾病,,雖然不屬于常見病或多發(fā)病,但在臨床上并非罕見,。其與中樞性眼震,、前庭性眼震、職業(yè)性眼震等有著明顯的不同,。 復(fù)視中樞性眼球震顫多有震顫性復(fù)視,。代償頭位頭轉(zhuǎn)向眼球震顫常伴有先天性白內(nèi)障或白化癥等,有明顯的視力障礙,,震顫的形式多為速度相等的擺動(dòng)性,、水平性震顫。后天性常為垂直性或旋轉(zhuǎn)性震顫,。 中樞性眼球震顫為炎癥,、腫瘤、變性,、外傷,、血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通路發(fā)生所致的眼球震顫,多為沖動(dòng)或水平性眼球震顫,,一般無眩暈癥狀,,但有時(shí)出現(xiàn)震顫性復(fù)視。 先天性特發(fā)性眼球震顫多為沖動(dòng)或水平性,,注視時(shí)更顯,,無明顯器質(zhì)病變,。視力下降多為物像震顫所致,因此在慢相方向某一區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)震顫減輕現(xiàn)象,,即休止眼位時(shí)此處可明顯提高視力,。 震顫的形式眼球震顫的形式有沖動(dòng)性和擺動(dòng)性兩種。 沖動(dòng)性眼球震顫是雙節(jié)律性的,,是眼球呈不等速度的向兩側(cè)運(yùn)動(dòng),,以慢相向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),然后再以快相向相反方位轉(zhuǎn)動(dòng),。通常以快相作為眼球震顫的方向,。 擺動(dòng)性眼球震顫是眼球自中點(diǎn)向兩側(cè)擺動(dòng),其運(yùn)動(dòng)幅度和速度相等,,無快慢相之分,。 眼球震顫病人的營養(yǎng)攝取應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,不可偏食,,應(yīng)特別注意維生素B類(胚芽米,、麥片酵母)之?dāng)z取??梢远喑院S生素A的食品,,如薺菜,、芥菜,、苦瓜、胡蘿卜,、香榧子,、無花果、動(dòng)物肝臟,、青魚,、白魚、蚌肉,、螺螄,。 日常的飲食中,一些蔬菜對眼睛以致其他生理機(jī)能的保養(yǎng)都有很大的益處,。 如菠菜,、番茄、紅蘿卜等,。 |
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