一卡在手百鞏考寺百托扛權(quán)老至,，走遍天下不愁再亞刑尖動(dòng)貞地共成臣，這應(yīng)該是現(xiàn)在對社會(huì)保障卡的形象描述,。社?？ú粌H可以異地看病買藥芒樸亞畢壓寺耳夾厭老，在一些地區(qū)或許還能交水電費(fèi),、借書,、網(wǎng)上掛號(hào)、申請出國,、當(dāng)公交卡刷…趕緊來看看吧,！

很多人都有疑問寺達(dá)過樸列刑刑式揚(yáng)芝，醫(yī)?？ㄙ~戶余額為0時(shí)芝朽畢執(zhí)托塵奪考死劃,，看病費(fèi)用需要自費(fèi)嗎老揚(yáng)考死貞芝再協(xié)權(quán)執(zhí)，醫(yī)保報(bào)銷比例是多少夸式存場壓有權(quán)劃動(dòng)灰,，如何報(bào)銷等問題,。下面小編具體為您釋疑劃耳場老厭劣刑扛協(xié)此，建議收藏奪臣式刑邁寺吉存西鞏,，以備不時(shí)之需,。

醫(yī)療報(bào)銷比例

一、職工醫(yī)保：門診報(bào)銷比例

1,、在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后執(zhí)西貞軌塵在有厭塵再,，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷刑西而壓厭存光此扛亞,，報(bào)銷的比例為在社區(qū)醫(yī)院90%,、其他定點(diǎn)醫(yī)院70%軌軌執(zhí)執(zhí)有地亞扣執(zhí)夸,，最高限額可報(bào)20000元,。

2,、70周歲以下的退休人員過擴(kuò)再執(zhí)邁在壓寺百扣,，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷存機(jī)軌頁西鞏寺光邁厭,，報(bào)銷的比例是85%（非社區(qū)醫(yī)院）,、90%（社區(qū)醫(yī)院）。

3,、70周歲以上的退休人員耳共芝灰劣揚(yáng)列刑亞芝,，1300元以上無論什么醫(yī)院頁執(zhí)百邪樸吉寺死存機(jī)，都可以報(bào)銷90%,。

4、無論哪一類人存列尖列劣過吉機(jī)塵地,，門診,、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元,。

舉個(gè)例子：張先生在三級(jí)醫(yī)院第一次住院圾耳圾在奪寺場芒老亞,，出院時(shí)總共花費(fèi)10000塊錢,。他自己按照70%的報(bào)銷比例達(dá)擴(kuò)過塵畢權(quán)師協(xié)吉此,，計(jì)算出的報(bào)銷金額是7000元,。而他的實(shí)際報(bào)銷的金額少了很多,。張先生不解的問：“不是按70%報(bào)的嗎?你們報(bào)錯(cuò)了吧,？”醫(yī)保窗口工作人員解釋：“去除1800元的起付線及不予報(bào)銷項(xiàng)目、自付及部分自付藥品金額后的70%,。”

其實(shí)寺吉灰執(zhí)揚(yáng)師地至夾扣,，有這樣疑問的人不在少數(shù)過邁塵托揚(yáng)塵邪地軌場，那么我們就說說醫(yī)療費(fèi)用多少錢以上（起付線）才能參與報(bào)銷吧。

“起付線”是醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)壓再匠死耳耳考吉揚(yáng)成,，當(dāng)看病花費(fèi)可報(bào)銷部分費(fèi)用累計(jì)達(dá)到一定金額后才予以報(bào)銷場老扛動(dòng)再執(zhí)寺耳朽動(dòng),，此時(shí)的一定金額即“起付線”,。門診起付線為1800元貞協(xié)圾達(dá)過夾壓成夾考,，我們知道“起付線”以內(nèi)的門診費(fèi)用不在報(bào)銷范圍邁芝考圾死吉共地寺有，只能自付掃西刑此寺夾協(xié)貞考扣,，當(dāng)可報(bào)銷部分費(fèi)用累計(jì)達(dá)到1800元后才予以報(bào)銷,。

問：是不是在門診花費(fèi)超過1800元劃西在機(jī)夸貞奪扛芝列，就可以報(bào)銷了呢,？

這可不一定邪匠亞列在劃邁執(zhí)夾考,，我們需要將門診花費(fèi)的費(fèi)用中可報(bào)銷部分進(jìn)行累加夸寺臣邁存塵再軌鞏在，如門診花費(fèi)中檢查費(fèi)中予以報(bào)銷部分和一些藥品中予以報(bào)銷的部分（全自付的藥品不予報(bào)銷動(dòng)奪尖芒塵揚(yáng)鞏鞏機(jī)刑,，有自付的藥品按70%到80%報(bào)銷朽機(jī)式達(dá)圾壓壓擴(kuò)至劣,，無自付的藥品按100%報(bào)銷）累計(jì)達(dá)到1800元時(shí)樸揚(yáng)朽場達(dá)塵奪朽邁厭，之后門診花費(fèi)的醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用才可以報(bào)銷耳地協(xié)考奪朽夸百有執(zhí),，這時(shí)門診花費(fèi)的費(fèi)用往往超過了1800元。

問：城鎮(zhèn)職工門診可報(bào)銷費(fèi)用超過1800元時(shí)是如何報(bào)銷的呢？

超過1800元以上的門診費(fèi)用減去起付線（1800元）和不予報(bào)銷項(xiàng)目及個(gè)人全自付藥品和有自付藥品不予報(bào)銷部分夸此揚(yáng)尖老鞏掃達(dá)列耳，才按醫(yī)保報(bào)銷相應(yīng)比例（本市社區(qū)報(bào)銷90%掃成西老貞軌樸劣亞頁,，其他定點(diǎn)70%）報(bào)銷。

我們首先要搞清楚以下幾個(gè)專業(yè)術(shù)語：

自付一：指能納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用中需患者支付的金額。包括：起付金額和超過起付金額后患者自付的金額,。

自付二：指標(biāo)注為“部分自付”的藥品,、檢查中需患者自己支付的費(fèi)用總和,。假設(shè)一瓶價(jià)格為100元的藥品屬于有自付藥品地圾軌至成揚(yáng)此存執(zhí)至，如果自費(fèi)的比例為10%邪權(quán)貞頁場動(dòng)朽成頁劣,，則自己要承擔(dān)10元,。這就屬于自付二,。

自費(fèi)：指標(biāo)注為“全自付”的藥品、檢查費(fèi)用總額擴(kuò)成邪夾軌亞壓老至過，需患者自己支付,。

提醒：居民醫(yī)保報(bào)銷計(jì)算方法跟職工醫(yī)保類似成吉揚(yáng)式塵頁師考場老,，只是報(bào)銷比例有所不同邪貞奪塵而式地權(quán)刑芝,，不同地區(qū)的報(bào)銷比例也不太一樣,。

如果你算來算去還算不清楚劃圾有場師厭扣頁扛奪,，可以請工作單位辦理醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)人員或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員幫忙“捋一捋”,。

城鎮(zhèn)職工：醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷比例

要搞清報(bào)銷比例權(quán)存奪權(quán)厭吉在尖達(dá)權(quán),，還需弄明白以下共達(dá)有芒耳在灰擴(kuò)劃樸,，幾個(gè)補(bǔ)充條例：

1,、起付標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)存擴(kuò)貞至塵亞耳扛厭夸，第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元刑邁擴(kuò)執(zhí)揚(yáng)邪樸再老考,，第二次及以后均為650元,。

2,、報(bào)銷比例：采取分段計(jì)算,、累加支付的辦法擴(kuò)匠動(dòng)夾厭機(jī)協(xié)夸灰此,，支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算。

3,、支付限額：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬元成再達(dá)死吉耳寺樸芒夸，大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬元芒權(quán)貞奪揚(yáng)耳耳頁列死,，共30萬元,。

住院報(bào)銷比例

1、醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分共權(quán)在邪在臣百此塵夸，在三級(jí),、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的壓考再擴(kuò)刑有圾夾動(dòng)共，報(bào)銷比例分別為55%,、65%和75%,。

2,、醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分死擴(kuò)吉過邪權(quán)夾鞏場死,，不滿20000元的部分式動(dòng)夸塵至此匠共寺邁,，在三級(jí),、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的動(dòng)存畢成芝夸夾權(quán)光臣，報(bào)銷比例分別為60%,、70%和80%。

3,、醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分劃在在老劣成至揚(yáng)夾擴(kuò),，在三級(jí),、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的執(zhí)光死西存式夾動(dòng)塵圾,，報(bào)銷比例分別為65%、75%和85%,。

大學(xué)生報(bào)銷比例

大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)扛邪頁而匠壓執(zhí)師壓掃,，以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度匠有尖光執(zhí)有有亞亞在，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從7月1日起生效貞地式厭在協(xié)匠掃頁圾,，并按未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,。

門診報(bào)銷比例

1、醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分扛再西畢托芒再貞協(xié)圾,，報(bào)銷35%,；

2、醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上匠機(jī)地百百夾在共灰扣,，不滿5000元的部分擴(kuò)朽畢亞圾壓邁考場揚(yáng),，報(bào)銷45%；

3,、醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上奪在托達(dá)塵奪協(xié)死朽壓,，不滿10000元的部分刑場機(jī)權(quán)芝托扣至托夾，報(bào)銷55%,；

4,、醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分鞏扣樸圾芒托畢塵畢擴(kuò)，報(bào)銷65%,。