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特發(fā)性震顫 特發(fā)性震顫是一種常見的運動障礙性疾病,，臨床上以上肢遠端的姿勢性 或動作性震顫為特點,，可伴有頭部、口面部或聲音震顫,，30%~50% 的特發(fā)性 震顫患者有家族史,。 特發(fā)性震顫屬中醫(yī)“顫證”“顫振”范疇，明代王肯堂所著《證治準繩》曰：“顫振也,，振動也,，筋脈約束不住而莫能任持,，風之象也?！?nbsp; 石院士認為該病的病機為肝腎不足,，血虛生風，與肝腎腦有關(guān),。肝藏血,， 主筋；腎藏精,，主骨,；腦為髓之海，元神之府,，筋骨肌肉皆依賴于元神的調(diào) 節(jié),。肝腎虧虛，精血不足,，髓海不充,，經(jīng)筋失養(yǎng)，則內(nèi)風浮動,，故見肢體震 顫,。治療以鎮(zhèn)肝息風、滋陰養(yǎng)血為主,。 針灸治療 1. 治則 鎮(zhèn)肝息風,，滋陰養(yǎng)血。 2. 處方 主穴：百會,、三陰交,、大陵、太沖,、合谷,、郄門,、內(nèi)關(guān),、太溪。 操作：百會用 1 寸毫針 15°平刺 0.5~0.8 寸,，施以捻轉(zhuǎn)補法,，至患者自覺 頭皮脹緊感為度；合谷,、郄門,、內(nèi)關(guān)、太溪,、三陰交用 1.5 寸毫針直刺 0.5~1 寸,，施快速捻轉(zhuǎn)提插補法，得氣后緩慢刺入地部留針,；大陵用 1 寸毫針,，直 刺 0.3~0.5 寸，捻轉(zhuǎn)補法,；太沖用 1 寸毫針直刺 0.5~0.8 寸,，提插捻轉(zhuǎn)瀉法， 得氣后留針,。每日 1 次,，每次留針 30 分鐘，14 次為 1 個療程,。 應(yīng)用要點 1. 穴位選擇 百會,，亦名三陽五會、泥丸宮,，位居顛頂,，為足三陽、足厥陰,、督脈等 諸多經(jīng)脈的交會穴,，為督脈要穴，針刺百會有益氣升陽,、填髓充腦,、息風開 竅之功效。太沖與合谷,，即四關(guān)穴,，二者配伍，一氣一血,、一陽一陰、一升 一降,，相互為用,，協(xié)同作用較強，針之可鎮(zhèn)肝息風,、醒腦開竅、行氣活血,。郄門、內(nèi)關(guān)、大陵屬手厥陰心包經(jīng),，均為局部取穴，配太溪以滋水涵木,，三 陰交以滋補肝腎,。諸穴合用,，共同達到鎮(zhèn)肝息風,、滋陰養(yǎng)血的功效,。 2. 預后 病情嚴重者隨著震顫幅度的增加而出現(xiàn)明顯的功能障礙,，嚴重影響患者 的社會活動、工作能力和日常生活能力,。針灸治療本病,，在改善癥狀，延緩 病情,，改善患者生活質(zhì)量方面,，有一定的療效。 |
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