發(fā)時(shí)未必盡治標(biāo)

哮喘的治療,，習(xí)以“發(fā)時(shí)治標(biāo),，平時(shí)治本”為原則，但日久反復(fù)發(fā)作者，由于痰濁久蘊(yùn),，氣陰耗損,，肺脾腎三臟漸虛，肺虛不能主氣,，脾虛則生痰儲(chǔ)肺,，腎虛則攝納失常。因此,，即使在發(fā)作期，亦可見(jiàn)到咳喘疲嗚,、氣短,、疲乏、自汗,、脈虛無(wú)力等正虛邪實(shí)之象,，此時(shí)當(dāng)虛實(shí)兼顧，不可單純拘泥于攻邪,，尤其是大發(fā)作有喘脫傾向者,，更應(yīng)重視回陽(yáng)救脫，即固其本,。

通腑瀉熱亦治喘

肺與大腸相表里,，其經(jīng)脈相互聯(lián)絡(luò)，如《靈樞·經(jīng)脈》云：“肺手太陰之脈,，起于中焦,，下絡(luò)大腸……”其生理功能亦需相互配合而完成，肺的肅降功能有助于大腸的傳導(dǎo),，而大腸的傳導(dǎo)功能亦有賴于肺氣的肅降,。若痰熱水飲壅肺，阻塞氣機(jī),，肺失肅降,，則大腸傳導(dǎo)失職，腑氣不通,，致大便秘結(jié)：大腸熱結(jié),，循經(jīng)上擾，影響肺金,，肺氣不利,，可出現(xiàn)咳嗽氣喘等癥。此時(shí)須用瀉下法,，才能使肺氣通利,。對(duì)于一些頑固性咳喘患者，若用宣肺、清肺,、瀉肺等法無(wú)效,，但有腑熱便結(jié)時(shí)，可用通腑瀉熱法,。腑氣通,，肺氣降，則咳喘自平,。

上盛下虛當(dāng)兼顧

哮喘的病位主要在肺,，但反復(fù)發(fā)作，必然由肺及腎,，且兩者常相互影響,。如痰熱蘊(yùn)肺者，日久可耗損肺腎之陰,，而陰虛火炎又可灼津成痰,，上干干肺，致肺氣宣降失常,；或困痰濁傷肺,，腫虛及腎，氣失攝納,，復(fù)感外耶,，均可表現(xiàn)為咳喘痰多、氣短胸悶,、口干神疲等肺實(shí)腎虛,、上盛下虛之候。此時(shí)當(dāng)疏泄其上,，補(bǔ)益其下,，權(quán)衡主攻輕重處理。