肖相如按：今天跟著李建江醫(yī)生探討一下小兒感冒后忌口的問題,。

小兒臟腑嬌嫩，成而未全,，全而未壯,，感冒后忌口尤為重要！

仲景怎么說,？

《傷寒論》第12條方后論：

上五味,，?咀三味，以水七升,，微火煮取三升,，去滓，適寒溫,，服一升,。

服已須臾，啜熱稀粥一升余,，以助藥力,，溫覆令一時許,，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓,，病必不除,。

若一服汗出病瘥，停后服,，不必盡劑,；若不汗，更服,，以前法,；又不汗，后服小促其間,，半日許令三服盡,。

若病重者，一日一夜服,，周時觀之,，服一劑盡，病證猶在者,，更作服,；若汗不出，乃服至二,、三劑,。

禁生冷、粘滑,、肉面,、五辛、酒酪,、臭惡等物,。

仲景的告誡并未獨(dú)獨(dú)針對于小兒而言，但具有普適性,。正如開篇說是小兒的生理特點(diǎn),，故尤嚴(yán)格遵從于此,。

我的觀察

感冒后飲食不節(jié),，進(jìn)食生冷食物后會有什么樣的臨床表現(xiàn)呢？據(jù)我觀察大致可分為以下5類,。

1. 劇烈咳嗽：尤其夜咳重,。

嬰幼兒夜咳時往往伴有嘔吐。這樣容易造成咳嗽久治不愈,，喉中痰鳴,、聲音嘶啞,。

醫(yī)院多診斷為支氣管肺炎、過敏性咳嗽,、過敏性支氣管肺炎,。

2. 喘憋

雙肺哮鳴音滿布（干、濕啰音）,。

醫(yī)院多診斷為“喘息性支氣管肺炎”或“過敏性哮喘”,。

3. 急性喉炎

患兒表現(xiàn)為喘憋、聳肩抬背,、喉中痰鳴,，聽診時哮鳴音明顯。西醫(yī)多緊急吸氧,、霧化,，輸液用大量激素。

4. 化熱

病程2~3天后,，表現(xiàn)為汗出而喘（咳）,，舌紅苔黃或白厚，這種患兒多素有積食內(nèi)熱,，故易熱化,，即中醫(yī)所說的肺熱咳嗽。

多見于醫(yī)院診斷為肺炎支原體陽性的支原體肺炎,，用阿奇霉素治療,。

也有的患兒被診斷為“百日咳”，被收入傳染科隔離治療,。

5. 腹瀉,、腹痛

表現(xiàn)為臍周疼痛，水樣便,。

總 結(jié)

感冒后不忌口,，進(jìn)食生冷食物以后，會出現(xiàn)很多變證,！

其中,，感冒表證已解，發(fā)熱已退,，患兒白天不咳嗽,，也就是說感冒基本好了，但是夜間又突發(fā)劇烈咳嗽的,，不用問,，百分之百都是吃生冷食物或酸奶飲料等引起的！

這是我多年臨床觀察的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),，大家可以回去驗(yàn)證一下,。

再者,，在醫(yī)院輸液霧化、吸氧,、服“孟魯司特”及“氨溴特羅”,，不管用或效果不好、或者久治不愈的咳嗽患兒,，大多是由于感冒后沒有忌口引起的,！

所以說，哮喘大多是感冒引起的,，尤其是感冒后吃生冷食物或者輸液過多引起的肺寒證,！

《素問·咳論第三十八》：“皮毛者，肺之合也,，皮毛先受邪氣,，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,，從肺脈上至于肺,，則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪,，因而客之,，則為肺咳”。

此皆“聚于胃,，關(guān)于肺”,，使人多涕唾，而面浮腫氣逆也,。

后世醫(yī)家總結(jié)為“脾為生痰之源,，肺為儲痰之器”。《內(nèi)經(jīng)》云：食肉則復(fù),，多食則遺,！

總之，感冒后忌口可以總結(jié)成一句話：禁食生冷,，清淡飲食,！

忌口的重要性：縮短病程，防止傳變,，不留后遺癥,！