1,、“ 天” 在《內(nèi)經(jīng)》的《天元紀(jì)大論篇》中指出:“天”是這個宇宙,,“天”是天氣,天具有很大的含義,,“紀(jì)”是綱紀(jì),。 古人認(rèn)識到天有意志,天是神靈,,天是主宰,,是一切一切的至高無上的神,人的一切全部由天的意志所轉(zhuǎn)移,。如:太虛寥廓,,肇基化元,萬物資始,,五運(yùn)終天,,布?xì)庹骒`,總統(tǒng)坤元,,九星懸朗,,七曜周旋,曰陰曰陽,,曰柔曰剛,,幽顯既位,寒暑弛張,,生生化化,,品物咸章?!端貑?span lang="EN-US">·天元紀(jì)大論》 太虛廖廓,,是指天空無窮而廣大。廣闊無際的天空,,是宇宙造化的原始基礎(chǔ),。萬物資生的開始。天有五運(yùn)、九星,、七曜,而五運(yùn)是布施天地真元之氣,,總領(lǐng)大地萬物生長的基礎(chǔ)九星懸朗,,七曜旋轉(zhuǎn)是產(chǎn)生陰陽、柔剛,、晝夜,、寒暑的本原因。使萬物呈現(xiàn)生化不息之機(jī),。而“天”則是宇宙造化,,萬物資生的根源。 這里的天指的是自然界的天,,這廣闊無際的天空是宇宙造化的根本原因,,和基礎(chǔ),是萬物資生的開始,,生化之本源,。 五運(yùn)指的是五運(yùn)六氣的運(yùn)動變化,天有木,、火,、土、金,、水五行統(tǒng)御四方,,從而產(chǎn)生了寒、暑,、燥,、濕、風(fēng),、火,,六種氣候的變化。 九星懸耀天空,。九星是指:天蓬,、天內(nèi)、天沖,、天輔,、天禽、天心,、天任,、天柱、天英等天象中的星名。 這里的天是指充滿著宇宙的物質(zhì)基礎(chǔ),萬物生長的根源,。天是可以產(chǎn)生陰陽,、柔剛、晝夜,、寒暑的根本原因,,萬物生生不息的機(jī)制,這是大自然的天,。 “天”能賞善罰惡,是主宰一切的至高無上的神,,人間的一切都在“天”的掌握之中,。人其實(shí)受天的制約。“內(nèi)經(jīng)”的主要思想觀點(diǎn)是人要遵循天地運(yùn)動之規(guī)律,,把握天道,。“天”自然會“列星隨轉(zhuǎn),日月遞照,,四時代御,,陰陽大化,風(fēng)雨博施,,”這是神的恩惠,。控制陰陽不測,,微妙變化的,,能夠掌握天地之規(guī)律,明了陰陽變化的道理,,對宇宙間的萬事萬物都通曉認(rèn)識的,,無所不通的是神靈,。神可以在天的無形之氣與地的有形之氣之間,相互召感,,神有無窮的智慧與創(chuàng)造一切的能力,。 2、“ 人” 人字在《內(nèi)經(jīng)》中總共出現(xiàn)了3655次,,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人的起源,,是在宇宙中等定的環(huán)境下生成的,這個特定的環(huán)境是(1)神,,上帝。(2)天地合氣,,天地兩氣結(jié)合而生成的,。“夫人生于地,懸命于天,,天地合氣,,命之曰人。” (《素問.寶命全形論》) 人生活在地上,,卻由上“天”—神靈主宰著生命,。天地交匯陰陽之氣形成有靈性的生命,就叫做人,。人是神造的,,《素問.寶命全形論》說,“人以天地之氣之生,,四時之法成,。” “天覆地載,萬物悉備,,莫貴于人,。” 由于上天的庇護(hù),大地的承載,,萬物皆備,,但是在萬物之間,沒有比人更高貴的了,,因?yàn)槿耸怯徐`性的,,有智慧的,是神靈“天”造的,。人是天地造合的,,又于天地的變化密切相關(guān)聯(lián),所以人要遵循四時之法成,,隨著春生,,夏長,秋收,冬藏的規(guī)律而成長,。 人的五官,、五臟與五行相應(yīng),前面談到過,,再來看看人的九竅,,于人中的位置。人的九竅即二耳,、二目,、二鼻孔、一口,、一前陰,、一后陰,人的鼻子呼吸天上的氣,,肺主呼于天,。人的口與脾胃與地相關(guān)系,脾胃主呼于地,。在鼻與口之間,,即是人中,即為溝通天與地的渠道,,正好把天地相連接,,"人中"處于口鼻之中,即天在上,,地在下,,人在中矣。 人體的功能活動隨著自然界的運(yùn)動而發(fā)生相應(yīng)的變化,?!秲?nèi)經(jīng)》中的脈度、臟度,、骨度,、筋度、俞度,、腸,、胃長度容易,營衛(wèi)氣血多少與運(yùn)行速度的及呼吸脈搏速律按身體,、肥瘦,、四時寒暑為標(biāo)準(zhǔn),制定針刺深度,,及留針時間等,,將季節(jié),,氣候,天地萬物的形態(tài)及如何調(diào)養(yǎng),,養(yǎng)生之道都包括在內(nèi),。 人與自然,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人的生命來源于自然,,人不僅依賴天地之氣而生,,而且人的生命活動與自然界息息相關(guān),因此,,正確的認(rèn)識和掌握自然界運(yùn)動變化規(guī)律,,對人體有益。 3,、“天人合一觀”人與天地相對應(yīng) 人的生命結(jié)構(gòu)應(yīng)于自然: 《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,,人的生命活動是與天地自然息息相通的,生命的根本,,來源于天地間的陰陽之氣。 凡是在宇宙的廣大的空間之中,,春夏秋冬四季之內(nèi)的一切事物,,無論是地上的九洲,或者是人身體中的九竅,、五臟,、十二關(guān)節(jié),皆與天地陰陽五行相互貫通,。 人與天地相對應(yīng)表現(xiàn)為: 天圓地方,,人頭圓足方以應(yīng)之。
人的肋骨共有二十四根,,左邊十二左邊十二,正好與一年的二十四節(jié)氣相對應(yīng),。 人的四肢大節(jié)關(guān)一共有十二個,,每一個關(guān)節(jié)由兩個關(guān)節(jié)面組成,合起來是二十四個面,。每一個面與一個節(jié)氣相應(yīng)和,。每一個肢節(jié)有六個六節(jié)面,正如對應(yīng)“六氣為一時”四肢應(yīng)四時,。 關(guān)節(jié)與節(jié)氣相關(guān),,與天氣變化相關(guān),臨床上我們會看到,,遇過許多有關(guān)節(jié)痛的人,,與天氣的變化有關(guān),有時他們的關(guān)節(jié)反應(yīng)往往比氣象預(yù)報還要準(zhǔn)確,,天氣預(yù)報沒有雨,,他們說有,結(jié)果真的下了,,為什么敢下這一斷言呢,?因?yàn)樗麄兊年P(guān)節(jié)有反應(yīng),這種反應(yīng)與天氣相對應(yīng),,一點(diǎn)也不會錯,。 4,、 天人相應(yīng) 天人合一主要表現(xiàn)為天與人的相互作用,,天與人的規(guī)律相通和天與人的結(jié)構(gòu)類似。再看海與人體的關(guān)系:“海有東南西北,,命曰四海,,人有髓海、血海,、氣海,、水谷之海,這四海是應(yīng)大地之海,。 a.人體與自然相應(yīng)和,。 井滎腧經(jīng)合這五腧(shù )穴是五臟六腑經(jīng)脈,脈氣的發(fā)出與轉(zhuǎn)輸?shù)闹匾?jīng)路,,這些穴位按水的流勢被命名為井滎腧經(jīng)合,。井穴在指趾端,為脈氣發(fā)出之處,,剛發(fā)出的脈氣有如泉水自地而出,,逐漸由微而盛,,而至灌注,而至轉(zhuǎn)輸,,而至流通,,最終如山溪到江、河,、湖,、海。用自然界的江河湖海的含義來引喻人身體的經(jīng)脈通道,,這里又充分體現(xiàn)了人與自然的合一,。人體的十二條經(jīng)脈,這十二經(jīng)脈是人體,、氣血運(yùn)行的通道,,也是溝通臟腑結(jié)構(gòu)組織的橋梁,故“脈道以通,,血?dú)饽诵?span lang="EN-US">”,。經(jīng)脈又可以“決死生”,處百病,,調(diào)虛實(shí),。 b.人體與天地相應(yīng)和。 天的輕清之氣通于肺,,地的水谷之氣通于嗌(yì),,風(fēng)木之氣通于肝,雷火之氣通于心,,溪谷之氣通于脾,,雨水之氣通于腎。 《素問·離合真邪論》說:“夫圣人之起度數(shù),,必應(yīng)于天地,,故天有宿度,地有經(jīng)水,,人有經(jīng)脈”,。它們之間是互相影響的,如天地之氣溫和,,則江河之水安靜平和,;天寒則地凍,天起風(fēng)暴雷雨,,江河之水也隨之波濤洶涌,。反應(yīng)到人體中也一樣,天氣寒冷,,人的氣血運(yùn)行凝澀不通,,天氣暑熱,,則使氣血運(yùn)行加速,人易出汗,,所以人與天氣相通,。 5、人體是一個小宇宙 人類生活在自然界,,無論在生理上還是在病理上,,都不斷的受自然界的影響。 人體陰陽經(jīng)脈中氣血的運(yùn)行,,如同大地上的江河之水四處奔流,;人的肝臟之氣上通到眼睛,和九之?dāng)?shù)相對應(yīng),。人與季節(jié)相應(yīng)之,,天溫日明,人的氣血平浮氣暢行,,血易瀉,,氣易行;天寒月陰,,人的氣血凝而衛(wèi)氣沉,。 a,地理與人體的關(guān)系 由于地理的原因,,人們的生活習(xí)慣不同,,氣候與生活條件的不同,在地理環(huán)境的影響下,,各自有其體質(zhì)差異,。見《素問·異法方宜論》。 如東方之人,,魚類吃多了可以使人產(chǎn)生內(nèi)熱,,咸味食多了容易損傷血液,。人們的皮膚顏色較黑,,肌肉的紋理也比較疏松,而且容易發(fā)生痛病一類的疾病,。 西方之人,,不講究衣著,穿的是用毛布或粗布做的衣裳,,坐臥的也是草編成的褥席,。但是,對于飲食卻很講究味道鮮美,,吃的是肉類與脂肪較高的食物,,因而人們的形體較肥胖,,這種體質(zhì)對外界的環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng),外邪不容易侵入人體,,但卻容易使體內(nèi)產(chǎn)生病邪,。 北方之人,喜歡居住在野外的帳蓬里,,并且經(jīng)常遷移住所,。吃的多是牛、馬,、羊等動物的乳汁,。因此,內(nèi)臟就容易受寒,,發(fā)生脘腹脹滿一類的疾病,。 南方之人,喜歡吃酸味和經(jīng)過發(fā)酵制作的鼓酢曲醬食品,,他們的皮膚以及肌肉紋理疏松,,而面色較紅。由于那里的濕熱之氣過勝,,所以發(fā)生的疾病,,適宜用針刺的方法。 中央之人,,由于人們體力活動較少,,因而氣血運(yùn)行不夠流暢,所以容易產(chǎn)生四肢運(yùn)動無力的“痿”病,,以及手足或者“冷”,,或者熱的“厥”病。 《內(nèi)經(jīng)》將不同的地理環(huán)境條件下,,由于受不同水土性質(zhì),,氣候類型,生活條件,,生活習(xí)慣的影響,,在生理上形成了某些特殊的體質(zhì)。 一般來說,,北方人喜食面,,而南方喜食米,北方人怕熱,,南方人怕冷,。北方人身材相對高大,南方身材相對矮小。所以,,當(dāng)人們一旦南北易居,,常常不能適應(yīng)新的地理環(huán)境與氣候,由于過冷或過熱,,會產(chǎn)生水土不服之癥狀,。從這里可以看出,古代醫(yī)家對因異地而居所發(fā)生的“不伏(服)水土”之癥已有了相當(dāng)深刻的認(rèn)識,。 《內(nèi)經(jīng)》還認(rèn)為,,不同地區(qū)的地理環(huán)境,對人的壽命也有一定的影響,。 古人還談到地理環(huán)境與人的智慧,、德行的關(guān)系。 “太平之人仁,,東方也,;丹穴之人智,南方也,;太蒙之人信,,西方也;崆峒之人武,,北方也,。此四方地氣形之不同也。”這種東人多仁,,南人多智,,西人多信,北人多武的記載,,即是前人實(shí)際的觀察結(jié)果,,又是對《內(nèi)經(jīng)》“因地異質(zhì)”思想的豐富和發(fā)展。 b. 人體與季節(jié)的關(guān)系 c、人體與時間的關(guān)系 正月、二月,,天氣始方,,地氣始發(fā),人氣在肝,;三月,、四月,天氣正方,,地氣定發(fā),,人氣在脾;五月,、六月,,天氣盛,地氣高,,人氣在頭,;七月、八月,,陰氣始?xì)?,人氣在肺;九月,、十月,,陰氣始冰,地氣始閉,,人氣在心,;十一月、十二月,,冰復(fù),,地氣合,人氣在腎,。 《內(nèi)經(jīng)》說:必須觀察日月星辰盈虧消長及四時八正之氣候,,方可運(yùn)用針刺方法。所以氣候溫和,,日色晴朗時,,則人的血液流行滑潤,而衛(wèi)氣浮于表,,血容易瀉,,氣容易行;氣候寒冷,,天氣陰霾,,則人的血行也滯澀不暢,,而衛(wèi)氣沉于里。月亮初生的時候,,血?dú)忾_始流利,,衛(wèi)氣開始暢行;月正圓的時候,,則人體血?dú)獬鋵?shí),,肌肉堅(jiān)實(shí);月黑無光的時候,,肌肉減弱,,經(jīng)絡(luò)空虛,衛(wèi)氣衰減,,形體獨(dú)居,。所以要順著天時而調(diào)血?dú)狻?span lang="EN-US"> d、月亮與人體的關(guān)系 月亮與人體的關(guān)系是十分密切的,,“月始生,,則血?dú)馐季l(wèi)氣始行,,月廓滿,,則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān),;月廓空,,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,,衛(wèi)氣去,,形獨(dú)居”。臨床診治疾病或判斷預(yù)后時,,應(yīng)該結(jié)合天時月像,。 人體的氣血的盛哀可以根據(jù)月亮的盈虧消長而變化,,這種規(guī)律是以天人合一的思想觀念為基礎(chǔ)的,。 月亮初生的時候,,血?dú)忾_始流利,衛(wèi)氣開始暢行,;月正圓的時候,,則人體血?dú)獬鋵?shí),肌肉堅(jiān)實(shí),;月黑無光的時候,,肌肉減弱,經(jīng)絡(luò)空虛,,衛(wèi)氣衰減,,形體獨(dú)居,。所以要順著天時而調(diào)血?dú)狻?span lang="EN-US"> 所以氣候溫和,日色晴朗時,,則人的血液流行滑潤,,而衛(wèi)氣浮于表,,血容易瀉,,氣容易行;氣候寒冷,,天氣陰霾,,則人的血行也滯澀不暢,而衛(wèi)氣沉于里,。” 6,、天人可知 天人相應(yīng) 把天地人作為一個整體,把人放到天地,、自然,、社會之中看談人的生命健康的觀點(diǎn)。 人的身體是由氣,、氣機(jī)的運(yùn)動來維持生命的,。人體氣機(jī)的正常運(yùn)動是升降出入,氣機(jī)的正常的運(yùn)行就是正常的人體,。所謂陰平陽秘就是指正常的運(yùn)行活動,。 人體是個機(jī)體,與天地之間的陰陽五行相對應(yīng),,天與人相互作用,,天與人的規(guī)律相通,天與人的結(jié)構(gòu)相似,。 人的臟腑組織生理活動與自然界的陰陽變化規(guī)律相應(yīng)通,。或者說人體的構(gòu)成與生命活動其實(shí)是自然的一部分,,人與天地陰陽四時的變化是以氣相通的,,相合相應(yīng),息息相關(guān)的,,自然界陰陽的變化規(guī)律也是人體生命變化的基本法則,。這里體現(xiàn)了“天人相應(yīng)”的基本含義。 結(jié)論 天人合一 天人合一主要表現(xiàn)在天與人的規(guī)律相通,,人與天的結(jié)構(gòu)相似,,天地陰陽與人體陰陽的相對應(yīng)。 天地人是一體,,天人合一,,人自己就是一個小宇宙,,小天體。 古人研究人體的方法,,是直接把人體與宇宙結(jié)合在一起,,人與天地為一體,人是宇宙的一部分,。所以,,它站在一個極高的基礎(chǔ)上,“大道至簡至易”,。 后記 人生大事,,沒有比生死更重要的了,在所有的學(xué)問中,,醫(yī)學(xué)也是最重要的一門學(xué)問之一,,由于它是關(guān)于人生存的一門學(xué)問,所以不可輕視它,。 如今疾病的各種病癥,,病候,病名極多,,而治病的方法卻不多,,盡管已經(jīng)到了電子時代,科學(xué)技術(shù)被用在醫(yī)學(xué)上也到了幾乎令人驚嘆的地步,,但事實(shí)上還是逝者日益增多,。其各種奇癥異病,令醫(yī)者只恨無方可用,。再回到中國古代,,看古人如何對生命的研究,從內(nèi),,考察五臟六腑,,用天地的變化來檢驗(yàn)人的經(jīng)絡(luò)、氣血,、脈候,、膚色。根據(jù)生命的規(guī)則,,自然界運(yùn)動變化的規(guī)則,,陰陽五行的奧妙的運(yùn)行,深入透徹的了解人的生理,、病理的變化,,從而告訴了后人如何用針?biāo)巵碇委熕=裉煅芯康哪康匾苍诖恕?span lang="EN-US"> 《內(nèi)經(jīng)》是這樣一門學(xué)問,,它在揭示人與自然的和諧方面,,在利用人與天地的相應(yīng)方面,,做到了盡善的地步,也到了極高的境界,。 資料來源 《生氣通天論第三》 |
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