足底筋膜炎,,只休息不鍛煉是不行,不休息繼續(xù)鍛煉,,沒掌握正確鍛煉方法也不行,。 足底筋膜炎,也稱之為足底跖筋膜炎,,其中跖筋膜即為該病發(fā)病的位置,,起于我們跟骨的內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)(起于橙色箭頭位置),向前延展到足趾的近節(jié)趾骨(延展到綠色箭頭位置),是屬于一種致密堅(jiān)韌很厚的筋膜,,厚度2-4mm,,包括有內(nèi)側(cè)帶、中央帶和外側(cè)帶三部分,。 (如圖即為跖筋膜的解剖結(jié)構(gòu)) 跖筋膜的功能作用跖筋膜不但起到支撐我們足部的作用,,當(dāng)我們正常站立行走時(shí),腳趾處于伸展?fàn)顟B(tài),,跖筋膜還可以通過絞盤牽引機(jī)制被拉緊,,從而使我們可以抬高縱弓,使后足內(nèi)翻,,并使下肢外旋,。 足底跖筋膜炎的病因以及臨床癥狀事實(shí)上,大約80%足跟痛的人都是由足底跖筋膜炎引起的,,是成人足跟痛的最常見的原因,,女性的發(fā)病率是男性的兩倍,以超重的人高發(fā),!注意:發(fā)生跖筋膜炎跟你是什么腳型基本上沒有任何關(guān)系,! 它主要是由筋膜在跟骨的起始處出現(xiàn)退行性撕裂,并引起肌腱炎癥反應(yīng)引起的,,以跟骨結(jié)節(jié)處下以及跖筋膜遠(yuǎn)端1-2cm處發(fā)生局限的疼痛和壓痛為主要特征,,被動(dòng)地背屈腳趾會(huì)加重這種疼痛感,。 那么得了足底筋膜炎到底應(yīng)該怎么辦,?首先,休息確實(shí)可以讓這種足底筋膜炎引起的疼痛等癥狀得到緩解的,,因?yàn)槲覀冊(cè)谛菹r(shí),,我們足部處于跖屈位,跖筋膜是呈放松狀態(tài)的,,但一旦我們站起來走路,,尤其是剛開始走的那幾步,就會(huì)感覺行走會(huì)造成跖筋膜的牽拉,,長(zhǎng)時(shí)間的行走或站立只會(huì)讓這種疼痛感越來越強(qiáng),。 但這并不代表得了足底筋膜炎只能選擇休息,實(shí)際上,,如果我們長(zhǎng)期以往不對(duì)筋膜炎進(jìn)行治療的話,,會(huì)慢慢發(fā)展為慢性跟痛癥,會(huì)被迫對(duì)我們?nèi)粘I钭鞒稣{(diào)整,,其中為避免疼痛以走路的步態(tài)改變最為明顯,,但這長(zhǎng)期以往是有可能加重我們前足、膝、髖或背部疾病的,。這也是我們一個(gè)人如果出現(xiàn)足部疾病,,往往還會(huì)帶來膝關(guān)節(jié),腰部等部位疾病的原因,,因?yàn)樗鼈冎g的作用力是互相影響的,。 注意:得了足底筋膜炎不要過于悲觀,以為肯定得不到很好的療效,,實(shí)際上只有不到10%的人是最后才需要進(jìn)行手術(shù)松解處理的,,90%以上的足底跖腱膜炎患者是可以經(jīng)過非手術(shù)治療得到比較滿意的療效的,癥狀消退一般需要6-12周,,切實(shí)應(yīng)避免走長(zhǎng)路和跑步,,但是應(yīng)改為非負(fù)重鍛煉項(xiàng)目。 保守治療以家庭伸展訓(xùn)練,,并使用非處方矯形器械治療為主,。 家庭伸展訓(xùn)練具體方法為:面對(duì)墻壁站立,健側(cè)膝關(guān)節(jié)彎曲,,患側(cè)下肢伸直,,使腳趾稍稍指向內(nèi)側(cè),保持雙足的足跟平放在地面上,,同時(shí)向墻壁的方向降低髖部高度,,保持這種牽拉姿勢(shì)30秒,放松30秒,,如此循環(huán)重復(fù)4次為一組,,做三組,堅(jiān)持一個(gè)月,。 注意:在鍛煉過程中可以采用熱毛巾敷足疼痛位置,,待鍛煉結(jié)束后用冰敷20分鐘來抑制炎癥。 當(dāng)然,,為了減輕足跟炎癥,,還可以服用非甾體抗炎藥進(jìn)行輔助治療,如保守治療之后,,癥狀緩解不明顯,,還可以采用注射皮質(zhì)激素方法。注意:50%左右患有足底筋膜炎的患者都會(huì)有骨刺,,但骨刺并不是導(dǎo)致足跟痛的主要原因,,甚至可以說這些骨刺是不會(huì)引起疼痛的,治療骨刺是屬于治標(biāo)不治本,! |
|