相信大家在生病的時(shí)候?qū)股囟疾荒吧侨祟愥t(yī)學(xué)發(fā)展世上最偉大的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明之一,,拯救了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的生命,。 但它在拯救生命的同時(shí),也可以變成“劊子手”,并不是每個(gè)人都適用于抗生素,。 前段時(shí)間就有新聞報(bào)道上海某家醫(yī)院,,一男子因輸頭孢過(guò)敏而死亡。幾年來(lái),,抗生素耐藥性已成為了目前全球衛(wèi)生,、食品安全和發(fā)展的最大威脅之一。 目前在歐洲由于濫用抗生素或者抗生素的耐藥性,,每年大概有25000人死亡,,從而帶來(lái)的每年經(jīng)濟(jì)損失大概是15億歐元,亞洲死亡人數(shù)達(dá)473萬(wàn),。 “到了2050年,,全球由抗生素造成的死亡人數(shù)將超1000萬(wàn),抗生素對(duì)人類的危害或者將超過(guò)癌癥,,成為人類非常大的安全隱患,。”歐盟駐中國(guó)的農(nóng)業(yè)健康和食品安全事務(wù)的公使銜參贊華杰鴻表示,。 如今不管小孩還是成人一有點(diǎn)小感冒發(fā)燒咳嗽,,都會(huì)習(xí)慣性吃抗生素來(lái)抑制病毒。 但抗生素不是萬(wàn)能藥,,必須遵醫(yī)囑,,這些情況別亂用抗生素: 1、感冒(上呼吸道感染) 90%的感冒都是由病毒感染引起,,大多數(shù)患者都可自愈,,抗生素其實(shí)對(duì)病毒并沒(méi)有什么用處。 即使你有某一次感冒合并了細(xì)菌感染,,醫(yī)生開(kāi)了抗生素服用,,下次感冒出現(xiàn)同樣癥狀也不可以使用上次的剩藥,,因?yàn)楦腥镜募?xì)菌可能并不是同一類。 2,、慢性咽類 急性咽炎治療不及時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)成慢性咽類,,出現(xiàn)干嘔、嗓子癢等癥狀,,但一般并沒(méi)有病菌,。 除非有細(xì)菌感染,如咽部有膿點(diǎn),、出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,,才需要遵醫(yī)囑使用抗生素。 3,、腹瀉 飲食不當(dāng),、不良刺激、過(guò)敏等導(dǎo)致的腹瀉及病毒性腹瀉中沒(méi)有細(xì)菌感染,,不適合使用抗生素,。 這種情況下使用抗生素不但沒(méi)有效果,,還可能會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),,加劇腹瀉。 4,、婦科炎癥 慢性盆腔炎,、子宮頸炎的治療通常不需要使用抗生素,只有急性炎癥發(fā)作才可能需要,,而且建議按照醫(yī)院根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物,。 對(duì)于陰道炎、外陰炎等需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下首選外用制劑,,必要時(shí)再考慮口服,。不建議自行使用抗生素。 5,、前列腺炎 只有約5%-10%的慢性前列腺炎有明確的細(xì)菌感染,,需要口服抗生素治療。 慢性前列腺炎的治療應(yīng)依據(jù)下尿路細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),,而不是覺(jué)得自己發(fā)炎不舒服而隨意服用抗生素,。 6、中耳炎 急性化膿性中耳炎表現(xiàn)為高燒,、嘔吐等癥狀時(shí),,要遵醫(yī)囑足療程用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素,,應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生建議,。 7,、鼻竇炎 鼻竇炎可由細(xì)菌或病毒感染引起,患者很難分別,,應(yīng)該就醫(yī)檢查,。約有1/3的鼻竇炎患者會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染,需要用抗生素對(duì)癥治療,。 8,、胃炎 胃炎有的是感染性炎癥,如由幽門(mén)螺桿菌或其他細(xì)菌引起,,但幽門(mén)螺桿菌的清除卻不能套用一般的抗生素治療,。 如果是因?yàn)槲锢砘瘜W(xué)因素造成的胃炎,如長(zhǎng)期食用過(guò)熱,、粗糙食物及飲酒,、服用藥物等,使用抗生素更不會(huì)有效,。 1,、細(xì)菌耐藥 抗生素是消滅細(xì)菌小能手,但在殺滅或抑制過(guò)程中,,細(xì)菌也一直在“反抗”,。 細(xì)菌為了生存,在跟藥物的不斷抗?fàn)幭赂淖冏约旱男再|(zhì)和狀態(tài),,來(lái)維持生命,,導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。 2,、“炸”毀腸道 服用抗生素的同時(shí),,腸道菌群也很難幸免,無(wú)論是有益菌,,還是有害菌,。 抗生素藥物每使用一次,就相當(dāng)于在腸道里投了一顆“炸彈”,,它對(duì)腸道菌群能夠造成非常大的破壞,。 3、摧毀免疫 人體有超過(guò)80%的免疫功能建構(gòu)在腸道中的益生菌平衡上,,抗生素的濫用嚴(yán)重影響腸道菌群的平衡,,摧毀大量的益生菌,影響人體的免疫系統(tǒng),。 4,、不良反應(yīng) 抗生素本身就是一種藥物,不合理使用很容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。 1,、抗生素就是消炎藥 抗菌藥指治療細(xì)菌,、支原體、衣原體等病原微生物引起感染性疾病的藥物,,也稱為抗生素,。 由于很多感染表現(xiàn)為紅、腫,、熱,、痛等炎癥癥狀,因此有人將抗菌藥稱為消炎藥,。而實(shí)際上,,消炎藥和抗菌藥是兩類藥。 抗菌藥不直接對(duì)炎癥發(fā)揮作用,,而是通過(guò)殺滅引起炎癥的細(xì)菌,、真菌等起效。 消炎藥直接作用于炎癥,,臨床所說(shuō)消炎藥指消炎止痛藥,。 2、抗生素越“高級(jí)”越好 每種抗生素都是自身的特性,,優(yōu)勢(shì)劣勢(shì),。所謂“高級(jí)”,一般是針對(duì)抗生素新舊和價(jià)格而言,,并非指對(duì)某種感染更有效,。 選用抗生素,,需要因病,、因人選擇,對(duì)癥下藥,。盲目用“更高級(jí)”的抗生素,,易引起耐藥,可能在今后出現(xiàn)較嚴(yán)重的細(xì)菌感染時(shí)無(wú)藥可用,。 3,、吃抗生素就可預(yù)防感染 抗生素預(yù)防感染只能在特定情況使用,有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,,如做結(jié)腸和直腸手術(shù)前可使用等,。 若在沒(méi)有感染性疾病的情況下,動(dòng)不動(dòng)就使用抗生素來(lái)預(yù)防,,反而會(huì)引起細(xì)菌耐藥和體內(nèi)菌群紊亂,,增大感染風(fēng)險(xiǎn)。 4,、一種不行馬上換另一種 某些情況下,,抗生素可能需要堅(jiān)持服用一段時(shí)間才會(huì)起效,。因此,如果療效不明顯,,應(yīng)先考慮用藥時(shí)間是否能夠,。 此外,抗生素效果還受患者免疫功能狀態(tài)等因素影響,,患者只要遵醫(yī)囑加以調(diào)整,,一般都能提高療效。 反之,,患者自行要求頻繁更換藥物,,會(huì)造成用藥混亂,引發(fā)不良反應(yīng),,更容易使細(xì)菌對(duì)多種藥物耐藥,。 5、種類越多就越有效 大部分人認(rèn)為同時(shí)多用幾種抗生素,,可以防止細(xì)菌漏網(wǎng),。其實(shí)不然,這樣不僅不能增加療效,。 反而容易產(chǎn)生不良反應(yīng)或造成細(xì)菌耐藥,。因此,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,,不要自行增加使用抗生素種類,。 6、一有效就立即停藥 一般使用抗生素,,醫(yī)生會(huì)開(kāi)相應(yīng)療程的用量,。有時(shí)服用兩三天,癥狀就明顯減輕甚至消失,,這時(shí)可能會(huì)認(rèn)為感染已經(jīng)好了就減量或者停藥,。 然而感染癥狀減輕時(shí),細(xì)菌一般未徹底清除,,不能隨意停藥,,因?yàn)檫@會(huì)使細(xì)菌消滅不完全,不但治不好病,,還可能使已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情因細(xì)菌殘余而復(fù)發(fā),。 如此反復(fù),會(huì)使細(xì)菌對(duì)這種藥物產(chǎn)生耐藥性,。因此,,患者遵醫(yī)囑使用抗生素時(shí),一定要吃夠療程。 希望大家改掉一生病就吃抗生素的壞習(xí)慣,,如果非要吃也要遵從醫(yī)囑,。畢竟“是藥三分毒”,藥性越好,,副作用也會(huì)越大,。 |
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