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【大家問】耳流液就是中耳炎嗎?

 xxjjsdt 2019-05-07

耳朵,敏感又脆弱,,噪音污染,、挖耳不當(dāng)、負(fù)壓過高,、游泳灌水等都會(huì)損害耳朵,,造成聽力下降。在我們耳科門診中,,比較常見的一類疾病是中耳炎,。關(guān)于中耳炎,大家有很多疑惑,。

耳流液,,就是中耳炎?

治療中耳炎,,吃抗生素可以嗎,?

慢性中耳炎,手術(shù)能完全恢復(fù)聽力解決耳鳴,?

中耳炎能夠被徹底治愈嗎,?

我們來一一了解一下。

01

中耳炎的類型

中耳炎是中耳(包括鼓室,、咽鼓管,、鼓竇及乳突)的急性和慢性炎癥性病變,分為分泌性中耳炎,、化膿性中耳炎,、中耳膽脂瘤、特殊類型的中耳炎等,。

02

什么原因會(huì)引起中耳炎,?

1

 呼吸道及鼻咽部疾病 

比如感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,,這些病原體易進(jìn)入耳部,,引起中耳炎。

2

 游  泳

游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中,,以免水通過鼻咽部進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎,。如果鼓膜有穿孔,水易進(jìn)入中耳,,引起中耳炎,。

3

 平躺喝奶

嬰幼兒咽鼓管較平直,平躺喝奶易經(jīng)咽鼓管嗆入中耳,,引發(fā)中耳炎,。

4

 乘坐飛機(jī)

身體外界氣壓發(fā)生變化,,如不能通過吞咽唾液、捏鼻鼓氣等方式及時(shí)解除中耳壓力變化,,誘發(fā)中耳炎,。

5

 挖  耳  

不適當(dāng)用尖銳物體挖耳,有時(shí)造成外耳道及鼓膜損傷,,鼓膜穿孔,,有可能造成穿孔。

6

 疲  勞  

睡眠不足或體力消耗過度,,致免疫力下降,,病原體侵入,誘發(fā)中耳炎,。

03

中耳炎有哪些癥狀,?

1

全身癥狀

常見于急性化膿性中耳炎,可有發(fā)熱,、乏力癥狀,。

2

耳  痛

耳部疼痛,可向同側(cè)頭部,、牙齒放射,,耳痛劇烈者夜不能寐,煩躁不安,。鼓膜穿孔流膿后,,耳痛頓減。嬰幼兒多無法表述,,表現(xiàn)哭鬧,,撓頭撓耳。

3

耳悶脹感

仿佛被棉花堵住耳朵,。

4

耳流膿

可黏液,、膿液,可有伴異臭味,。

5

聽力下降

雖然小朋友自己不會(huì)說聽力下降了,但是會(huì)表現(xiàn)出對(duì)父母呼喚不理睬,,注意力不集中,。

6

耳  鳴

一般不重,間歇性,,有時(shí)轉(zhuǎn)頭,、打哈欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過水聲。

不同類型,,臨床表現(xiàn)也不一樣,。

常見的中耳炎:分泌性中耳炎常表現(xiàn)耳悶感,、聽力下降,沒有耳流膿表現(xiàn),,這在兒童患者常具有很大隱蔽性,。

急性化膿性中耳炎:癥狀突出,表現(xiàn)耳痛,、耳流膿,、聽力下降,可伴有全身癥狀,。

慢性化膿性中耳炎:耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿,,聽力下降。

04

中耳炎有哪些危害,?

急性中耳炎如得不到正確有效治療,,病情可能遷延不愈(長期耳流膿、聽力下降),,帶來生活不便,。

部分慢性中耳炎還會(huì)出現(xiàn)難以治愈的聽力下降、耳鳴,,影響患者日常生活,。

在個(gè)別慢性病例中,病情進(jìn)展還可能引起一系列顱內(nèi),、外并發(fā)癥,,如面癱、腦膿腫,、頸部膿腫等),。

05

中耳炎怎么預(yù)防?

1丨生活中注意耳衛(wèi)生,,如有上述癥狀,,及時(shí)正規(guī)醫(yī)院就診。重視治療上呼吸道感染,,如鼻炎,、咽炎,在上呼吸道感染期注意正確擤鼻,。

2丨中耳炎期間忌辛辣刺激食物,、忌煙酒。

3丨正確喂奶姿勢(shì),,不要臥位給孩子喂奶,。

4丨乘坐飛機(jī)或潛水時(shí),感到耳壓或耳痛,,應(yīng)通過吞咽口水或咀嚼口香糖緩解,。

解疑

答惑

耳流液,,就是中耳炎?

耳流液原因很多,。除中耳炎外,,其他耳科疾病也有該癥狀。如外耳道炎,,有時(shí)表現(xiàn)為耳道流淡黃色液體,。還要警惕中耳癌,約80%中耳癌患者有長期慢性化膿性中耳炎病史,,表現(xiàn)耳痛,、耳流血性分泌物、聽力減退,、同側(cè)面癱等癥狀,。

治療中耳炎,吃抗生素,?

中耳炎治療方法很多,,并非只是簡單吃抗生素。如分泌性中耳炎,,主要針對(duì)病因(鼻炎,、上呼吸道感染)治療,如鼻噴劑等,。

慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作,,中耳膽脂瘤應(yīng)盡早手術(shù)治療。

特殊類型中耳炎,,如結(jié)核性中耳炎,、真菌性中耳炎,不主張普通抗生素,,需要針對(duì)病原菌的治療,。

慢性中耳炎,手術(shù)能完全恢復(fù)聽力解決耳鳴嗎,?

慢性中耳炎病程多較長,,長期炎癥刺激,影響內(nèi)耳系統(tǒng),,可有不同程度感音神經(jīng)性聽力下降,、耳鳴。

中耳手術(shù)可清除中耳病變和重建聽骨鏈,,但僅部分或大部分恢復(fù)聽骨損傷、鼓膜穿孔引起的聽力下降,。

對(duì)于感音神經(jīng)性聽力損傷效果不佳,,也不會(huì)直接減輕耳鳴,。

病灶的清除對(duì)于耳鳴恢復(fù)有間接幫助。

溫馨提示:

當(dāng)出現(xiàn)耳部不適,,及時(shí)正規(guī)醫(yī)院救治,,以免延誤病情。

專家介紹

亓衛(wèi)東,,醫(yī)學(xué)博士,,美國紐約州立大學(xué)博士后,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師,,擅長急,、慢性中耳炎、眩暈,、面癱的診斷和耳顯微外科,、面神經(jīng)外科手術(shù);內(nèi)鏡下鼻咽喉疾病微創(chuàng)外科手術(shù),。

門診時(shí)間:周二上午,,周五上午

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