一般在我們的認(rèn)知中小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,，俗稱腦癱。是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征,。是小兒時期常見的中樞神經(jīng)障礙型綜合征，主要病變在于腦部，會累積四肢,，常伴有智力缺陷,，癲癇，行為異常,，精神障礙及視覺,，聽覺，語言障礙等癥狀,。

小兒腦性癱瘓主要的臨床表現(xiàn)有：患兒突然僵硬：在某些體位,，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難,。松軟：嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來,。將他懸空抱時，他的四肢下垂,。嬰兒很少活動,。發(fā)育遲緩：學(xué)會抬頭、坐和運用雙手卻遲于同齡孩子,，可能用身體某一部分多于另一部分,。

主要癥狀

（1）運動障礙 運動自我控制能力差，嚴(yán)重的則雙手不會抓東西,，雙腳不會行走,，有的甚至不會翻身，不會坐起,，不會站立,，不會正常的咀嚼和吞咽。

（2）姿勢障礙 各種姿勢異常,，姿勢的穩(wěn)定性差,，3個月仍不能頭部堅直，習(xí)慣于偏向一側(cè),，或者左右前后搖晃,。孩子不喜歡洗澡，洗手時不易將拳頭掰開,。

（3）智力障礙 智力正常的孩子約占1/4,，智力輕度、中度不足的約占1/2,，重度智力不足的約占1/4,。

（4）語言障礙 語言表達(dá)困難，發(fā)音不清或口吃,。

（5）視聽覺障礙 以內(nèi)斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見,。

（6）生長發(fā)育障礙 矮小,。

（7）牙齒發(fā)育障礙 質(zhì)地疏松、易折,?？诿婀δ苷系K，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,，咀嚼和吞咽困難,，口腔閉合困難以及流口水。

（8）情緒和行為障礙 固執(zhí),、任性,、易怒、孤僻,，情緒波動大,，有時出現(xiàn)強迫、自傷,、侵襲行為,。

（9）有39%～50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇，尤其是智力重度低下的孩子,。

小兒性腦癱臨床診斷：

腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,，但早期多見：腦癱嬰兒（6個月以內(nèi)）的早期癥狀。

1.身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少

2.身體發(fā)硬

3.反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng)

4.頭圍異常

5.體重增加不良,、哺乳無力,。

6.固定姿勢

7.不笑

8.手握拳

9.身體扭轉(zhuǎn)

10.頭不穩(wěn)定

11.斜視

12.不能伸手抓物

13.注視手

小兒性腦癱鑒別診斷：

1.進(jìn)行性脊髓肌萎縮癥

本病于嬰兒期起病，多于3～6個月后出現(xiàn)癥狀,，少數(shù)病人生后即有異常,，表現(xiàn)為上下肢呈對稱性無力，肌無力呈進(jìn)行性加重,，肌萎縮明顯,，腱反射減退或消失，常因呼吸肌功能不全而反復(fù)患呼吸道感染,，患兒哭聲低微,，咳嗽無力，肌肉活組織檢查可助確診,，本病不合并智力低下,，面部表情機敏，眼球運動靈活,。

2.運動發(fā)育遲緩

有些小兒的運動發(fā)育稍比正常同齡兒落后,，特別是早產(chǎn)兒,。但其不伴異常的肌張力和姿勢反射,，無異常的運動模式，無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常反射。運動發(fā)育落后的癥狀隨小兒年齡增長和著重運動訓(xùn)練后,，癥狀可在短期內(nèi)消失,。

3.先天性肌弛緩

患兒生后即有明顯的肌張力低下，肌無力,，深腱反射低下或消失,。平時常易并發(fā)呼吸道感染。本病有時被誤診為張力低下型腦癱,，但后者腱反射一般能引出,。

4.智力低下

本病常有運動發(fā)育落后，動作不協(xié)調(diào),，原始反射,、vojta姿勢反射、調(diào)正反應(yīng)和平衡反應(yīng)異常,，在嬰兒早期易被誤診為腦癱,，但其智力落后的癥狀較為突出，肌張力基本正常,，無姿勢異常,。