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騰訊醫(yī)典

 鐘沃芳 2019-04-19

癌癥,是眾病之王,,惡性腫瘤已經(jīng)占據(jù)我國城市居民死因的首位…

不知道從啥時候開始,,典叔身邊得癌的人越來越多,讓典叔很是憂心…

國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示,,2015年我國新發(fā)惡性腫瘤392.9萬人,,死亡233.8萬人,相當(dāng)于平均每分鐘有7.5人被確診癌癥,,4.5人因癌癥去世,,這一對數(shù)字還在不斷上升[1]

典叔盤了一下,目前我國發(fā)病最多的10大惡性腫瘤,,基本都有很明確的防癌篩查方法,,如果說體檢是“機關(guān)槍掃射”尋找敵人,防癌篩查就是“狙擊槍點殺”病變部位,。

中國發(fā)病率最高的10大惡性腫瘤

*乳腺癌僅統(tǒng)計女性

防癌這件事,,在精不在多,根據(jù)不同的年齡,、不同的高危因素,,抓住幾個要點,,真的可以做得事半功倍。

這些癌癥篩查項目,,你做過嗎,?

今天,趕在第25個全國腫瘤防治周到來前,,典叔為大家精心奉上一份簡明實用的防癌篩查寶典,這10張實用的卡片(可長按保存),,一次把如何防癌篩查這件事兒盤個明白:

第1名 肺癌

雖然,,每年體檢時都會拍X光胸片,但因為分辨率低,,真等到查出肺癌常常已是晚期了…

所以,,對于卡片中提到的肺癌高危人群,目前一般推薦低劑量螺旋CTLDCT,,它的敏感度是常規(guī)X光片的4~10倍…

肺癌篩查,,哪種手段更可靠?

第2名 胃癌

如果你年齡已到40歲,,恰好又符合卡片中高危人群的某一項,,建議你盡快去做一次胃鏡檢查,這是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)…

當(dāng)然,,如果沒有這些高危因素,,我國也建議45~50歲做一次胃鏡篩查,同時也可以考慮做一次血液腫瘤標(biāo)志物篩查,,比如CEA,,它是最廣譜的腫瘤標(biāo)志物,在胃腸道腫瘤中的敏感性相對較高,;而CA72-4是現(xiàn)今為止胃癌診斷特異性最高的腫瘤標(biāo)志物…

胃癌篩查,,一般會遵循怎樣的流程?

第3名 結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌篩查,,最有效的方法就是腸鏡檢查,。但很多人心理上抗拒腸鏡,輕易錯過了早期發(fā)現(xiàn)癌癥的好機會…

據(jù)統(tǒng)計,,50 歲以上人群中,,中國和美國目前結(jié)直腸癌篩查覆蓋率分別為15%和60%…

如此大的差距,難怪我國結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)晚,、死亡率高?。?/p>

結(jié)直腸癌的篩查:中國與美國有哪些不同,?

第4名 肝癌

大家在做體檢時,,一般都會選擇做肝膽脾胰的腹部B超,,以為這樣就能查出肝部的問題了,有時單一B超檢查也難免漏診…

甲胎蛋白 (AFP) 是應(yīng)用最廣泛的肝癌腫瘤標(biāo)志物,,雖然也會有其他癌癥和特殊情況(懷孕,、肝炎等)讓指標(biāo)升高,但肝臟B超和甲胎蛋白檢測雙管齊下,,肝癌篩查準(zhǔn)確性就挺高了

肝癌主要靠預(yù)防,,是唯一可預(yù)防的消化道腫瘤,特別是20歲左右男性,,如果乙肝檢查5項全陰,,一定要及時再次接種乙肝疫苗,直至乙肝表面抗體陽性獲得保護,。另外,,如果是已經(jīng)診斷乙肝的病人,一定要終身跟著醫(yī)生走,,控制肝硬化進程,。

怎樣通過篩查早期發(fā)現(xiàn)肝癌?

第5名 乳腺癌

在我國,,乳腺癌的發(fā)病率,,一直穩(wěn)穩(wěn)的高居女性惡性腫瘤第1位…

目前,乳腺癌最常用且有效的篩查方式主要就三個:臨床查體(乳房檢查),、超聲檢查(B超)和X線檢查(鉬靶),。除此之外的其他方法,比如乳腺紅外線掃描,、核素掃描,、血氧功能成像等……,其實都不推薦用于乳腺癌篩查…

一般說來,,女性從40歲開始就應(yīng)該開始定期做篩查,,但如果你有卡片中高危人群情況之一,20歲以后就要引起警惕,,早做篩查了…

篩查乳腺癌,,去哪篩,怎么篩,?

第6名 食管癌

食管癌越早發(fā)現(xiàn),,治療效果越好。據(jù)報道,,早期食管鱗癌手術(shù)切除后的 5 年生存率達 85%~90%,,而晚期患者僅為 6%~20%,相差懸殊啊[11][12]

因此,,如果你有卡片中高危人群的任何一種情況,,就應(yīng)該去接受食管癌篩查,,目前國內(nèi)外均推薦使用內(nèi)鏡進行食管癌篩查。

我需要接受食管癌篩查嗎,?

第7名 甲狀腺癌

先說一個數(shù)字,,根據(jù)全國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù),我國甲狀腺癌患者每年20%速度持續(xù)增長[13],。雖然,,甲狀腺癌不像肺癌、胃癌那些老大哥們“努力”“勤奮”,,但仍是惡性腫瘤,,大概1%~2%的未分化癌,很早就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移

其實,,篩查甲狀腺癌的方法也很明確,,如果你有上述卡片中高危情況之一,,快去做一個頸部超聲吧,!

我需要篩查甲狀腺癌嗎?如何篩查,?

第8名 宮頸癌


很長一段時間,,中國是“世界宮頸癌第一大國”,每年全世界50余萬新發(fā)病例中,,大約1/5來自中國[14],。雖然,宮頸癌病因較明確,,一部分患者可以治愈,,但我國的宮頸癌篩查“后知后覺”是很重要的原因之一…

目前,細(xì)胞學(xué)檢查仍是宮頸癌篩查的主要手段,,以液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測為主,,而HPV感染是公認(rèn)導(dǎo)致宮頸癌及癌前病變的主要原因,因此,,HPV的DNA檢測也是重要的輔助檢查之一,。

如何預(yù)防宮頸癌的發(fā)生?

第9名 腦腫瘤

大腦,,是人類最神秘的區(qū)域,,腦腫瘤的病因目前還是世界難題,至今還沒有發(fā)現(xiàn)明確的致癌因素,,所以并沒有特殊的預(yù)防措施…

不過,,如果出現(xiàn)了一些明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀,比如頭痛,、嘔吐等,,就應(yīng)該早一些去醫(yī)院神經(jīng)外科就診檢查了,。

平常生活中,保持良好的生活作息,、健康的飲食習(xí)慣及心態(tài),,對預(yù)防腦腫瘤很重要…

腦腫瘤的癥狀

第10名 胰腺癌

CA19-9篩查胰腺癌準(zhǔn)確嗎?

目前,,還沒有任何能在早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的檢測方法,。但專家一般建議到了50歲以后,如果有一些胰腺癌高危因素,,可以盡早去做一下影像學(xué)檢查(B超,、內(nèi)鏡超聲、CT,、MRI等),。同時,也可以結(jié)合一些腫瘤標(biāo)志物(CA19-9,、CEA)作為胰腺癌的補充篩查,。

看完上面的10大高發(fā)腫瘤防癌篩查寶典,聰明的你一定就明白了,,為何那些平時體檢做的項目篩不出腫瘤了吧,!

最后,典叔還是要啰嗦一句,,癌癥篩查不是診斷,,而是評估癌癥風(fēng)險,并非百分之百準(zhǔn)確,,但定期的癌癥篩查,,能幫你更早精確尋找到癌癥的“蛛絲馬跡”,獲得早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療的機會…

希望你和家人,多一些幸運,,少一些遺憾…

* 本文由北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化道腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師 張曉東 審閱

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