來源：無錫海英導(dǎo)醫(yī)

1883年兩位外科醫(yī)生治療腫瘤時(shí),，誤傷患者的星狀神經(jīng)節(jié),。原本一場醫(yī)療事故，結(jié)局卻出現(xiàn)反轉(zhuǎn),，患者術(shù)后全身功能得到了改善,。

至此，醫(yī)學(xué)家開始對星狀神經(jīng)節(jié)廣泛重視,，而百年前的這場「醫(yī)療事故」,，如今竟發(fā)展成治療新方式。

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人人都以為重要的神經(jīng)在腦袋,，可星狀神經(jīng)節(jié)有自己的想法,。

自打出生，星狀神經(jīng)節(jié)就生活在人體脖子兩側(cè),。脖子是塊清凈地，緊挨頸動脈多年,，人人只知道脖子有個(gè)蹦跶的血管,，卻對星狀神經(jīng)節(jié)知之甚少。

生活上星狀神經(jīng)節(jié)非常低調(diào)，不過在外形上,，星狀神經(jīng)節(jié)卻怎么也低調(diào)不起來,。

星狀神經(jīng)節(jié)太好辨認(rèn)了，上下分別對應(yīng)兩根神經(jīng)節(jié),，外觀上猶如四處伸展的小星星,。

之所以被稱作「星狀」，這是有原因的,。

注：星狀神經(jīng)節(jié)由由頸下神經(jīng)節(jié)與第1胸交感神經(jīng)節(jié)融合而構(gòu)成,，位于第1肋骨頸突起和第7頸椎橫突根部的前方,。

沒能擠進(jìn)大腦，星狀神經(jīng)節(jié)不在乎,。

只要能起實(shí)際作用,，待在哪里并不重要。

星狀神經(jīng)節(jié)有許多延伸的神經(jīng),，正是通過這些神經(jīng),，星狀神經(jīng)節(jié)雖只待在脖子，頭面部及上半身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)卻都在它的掌控之中,。

星狀神經(jīng)節(jié)猶如行軍作戰(zhàn)時(shí),，在營帳里指揮若定的軍師。雖未直接前往戰(zhàn)事前線,，卻能管控毛細(xì)血管收縮舒張,、各個(gè)腺體的分泌等一系列功能。

運(yùn)籌帷幄,，決勝于千里之外,。

星狀神經(jīng)節(jié)認(rèn)為，這也是一種成功,。

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作為軍師,，最需要的就是關(guān)系網(wǎng)。

掌控的越多,，能夠干預(yù)的也就越多,。

作為一名軍師，星狀神經(jīng)節(jié)手下的探子廣泛分布在頭,、頸,、肩、上肢和上胸段臟器,，掌控重要器官的功能,。

星狀神經(jīng)節(jié)對全身的管控非常嚴(yán)格,，它時(shí)刻控制血管運(yùn)動、肌肉緊張,、支氣管收縮以及痛覺傳導(dǎo),。

星狀神經(jīng)節(jié)手里就像有一個(gè)沖鋒號，只要一緊張（比如看到老虎靠近）它就會吹沖鋒號,，讓相對沒那么重要的臟器（如皮膚,、粘膜、內(nèi)臟等）血流減少,，把有限的血液流向最重要的心,、腦和骨骼肌。

它覺得得靠它小心守護(hù),，才能更好地保護(hù)好人體,。

當(dāng)然,，如果平時(shí)沒那么危險(xiǎn)，星狀神經(jīng)節(jié)還老是瞎緊張,，身體可就亂套了,！

星狀神經(jīng)節(jié)的過份管理會讓人患上失眠、焦慮,、胃腸潰瘍,、內(nèi)分泌紊亂……

內(nèi)臟血管缺血久了，星狀神經(jīng)節(jié)還在那拼命吹沖鋒號,，搞得內(nèi)臟血管收縮再收縮,，潰瘍越來越大。

睡不著,，吃不香,， 免疫不行了腫瘤更容易來了……

如果組織持續(xù)缺血，炎癥介質(zhì)就會刺激讓人難受,，當(dāng)然越難受就越緊張,，沖鋒號就吹得越響，組織就會更加缺血,，這是惡性循環(huán),！

所以一旦出現(xiàn)這種情況，眼瞧星狀神經(jīng)節(jié)已經(jīng)瘋了,。人們只有奪了它的權(quán),，才能打破這個(gè)惡性循環(huán)。

這種奪權(quán)就是疼痛科醫(yī)生提到的「星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（SBG）」,。

阻斷星狀神經(jīng)節(jié)對血管控制后，可直接擴(kuò)張治療同側(cè)的上胸段以上的所有器官的動脈血管,，增加70%的血流量！

其次它還可讓那些極度收縮的血管放松,，增加局部血液循環(huán),，帶走引起疼痛的炎癥介質(zhì)，修復(fù)組織,，從而提升人體自愈能力,，而對正常組織的血流并不影響！

在2018年11月30日發(fā)表的權(quán)威研究（Clinical Cancer Research,，臨床腫瘤研究IF 10.199）表明,，總是精神緊張可使免疫力下降，增加腫瘤的發(fā)生,！

而星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,，可通過抑制精神緊張達(dá)到提高免疫細(xì)胞、抑制腫瘤的作用,。

同時(shí),，它還可以類似中醫(yī)的調(diào)理，把紊亂的人體的植物神經(jīng)功能調(diào)回來,！

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那么臨床上星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可以治哪些?。?/strong>

在中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇四醫(yī)院,，麻醉疼痛科主任醫(yī)師周脈濤遇到的還真不少,！

周脈濤主任自身接受星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

根據(jù)適應(yīng)癥部位的不同,，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可以治療以下疾病。

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯適應(yīng)癥

全身性疾病：

植物神經(jīng)功能紊亂,、原發(fā)性高血壓,、原發(fā)性低血壓、甲狀腺功能亢進(jìn),、甲狀腺功能低下,、厭食癥、過食癥,、體位性血壓異常,、失眠癥,、全身多汗癥、眩暈,、全身性白癬,、皮膚搔癢、溢脂性皮炎,、腦卒中后疼痛,、多發(fā)性硬化、重癥肌無力,、帶狀皰疹,、單純性皰疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥,、慢性疲勞綜合癥,、反射性交感神經(jīng)萎縮癥、幻肢痛,、斷肢痛,、糖尿病。

頭部疾患：

脫毛癥,、頭痛（包括偏頭痛,、緊張性頭痛、群集性頭痛,、顳動脈炎性頭痛）腦血栓,、腦血管痙攣、腦梗塞等,。

面部疾患：

周圍性面神經(jīng)麻痹,、非典型性面部疼痛、咀嚼肌綜合癥,、下頜關(guān)節(jié)綜合癥,。

眼部疾患：

視網(wǎng)膜血管閉塞、視網(wǎng)膜色素變性癥,、葡萄膜炎,、視神經(jīng)炎、類囊胞黃斑腫脹,、角膜潰瘍,、白內(nèi)障、瞳孔緊張癥,、飛蚊癥,、視覺疲勞、屈光異常,。

耳鼻喉科疾?。?/strong>

慢性副鼻竇炎,、急性副鼻竇炎、過敏性鼻炎,、突發(fā)性難聽,、滲出性中耳炎、美尼爾氏癥,、良性發(fā)作性眩暈,、鼻塞、扁桃體炎,、耳鳴、咽喉部感覺異常癥,、嗅覺障礙,。

口腔疾患：

拔牙后疼痛、舌痛癥,、口內(nèi)炎,、舌炎、口唇炎,、口內(nèi)粘膜干燥癥,。

頸肩及上肢疾患：

上肢血液循環(huán)障礙性疾病（如雷諾氏病,、雷諾氏綜合癥,、急性動脈閉塞癥、頸肩臂綜合癥,、外傷性頸部綜合癥,、胸廓出口綜合癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎,、術(shù)后浮腫,、乳腺切除術(shù)后綜合癥）網(wǎng)球肘、腱鞘炎,、頸椎病,、關(guān)節(jié)炎、掌多汗癥,、凍傷,、凍瘡、甲周圍炎,、甲縱裂癥,、腋臭。

循環(huán)系統(tǒng)疾?。?/strong>

心肌梗塞,、心絞痛,、竇性心動過速、心臟神經(jīng)官能癥,。

呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>

慢性支氣管炎、肺栓塞,、肺水腫,、過度換氣綜合癥、支氣管哮喘,。

消化系統(tǒng)疾?。?/strong>

過敏性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,、胃炎,、胃潰瘍、克隆氏病,、消化性潰瘍,、便秘、腹瀉,、痔瘡等,。

婦產(chǎn)科疾病：

月經(jīng)異常,、月經(jīng)前緊張癥,、月經(jīng)困難癥、更年期綜合癥,、子宮切除后植物神經(jīng)功能紊亂癥,、女性不孕癥。

泌尿科疾患：

神經(jīng)性尿頻,、夜尿癥,、尿失禁、腎盂腎炎,、IgA腎病,、游走腎、前列腺炎,、男性不育癥,。

腰及下肢疾患：

腰痛癥、膝關(guān)節(jié)痛,、足癬,、肢端紅痛癥、雞眼、凍傷及凍瘡,。

具體案例見文末附件

所以其實(shí)說白了,，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯本質(zhì)上也是調(diào)動人體的自愈能力。安全性是星狀神經(jīng)節(jié)阻滯最大特點(diǎn),。

兩則星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療前后對比

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星狀神經(jīng)節(jié)阻滯如此神奇，具體操作起來是不是很麻煩,？

打針戳屁股經(jīng)歷過沒,？星狀神經(jīng)節(jié)阻滯就和這差不多。只不過,，這個(gè)護(hù)士小姐姐可打不了,，只有疼痛科的醫(yī)生才能打。

所謂星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,，就是將鎮(zhèn)痛液注射到星狀神經(jīng)節(jié)附近,，以此麻痹星狀神經(jīng)節(jié)，準(zhǔn)備充分情況下數(shù)分鐘內(nèi)即可完成,。

為避免注射液誤傷頸動脈或其他神經(jīng),，麻醉醫(yī)師通常會在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，以增加注射成功率并減少并發(fā)癥,。

周脈濤主任介紹,，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯成功后，患者會表現(xiàn)瞳孔縮小,、眼瞼下垂,、眼球下陷、鼻塞,、眼結(jié)膜充血,、面微紅。

這是星狀神經(jīng)節(jié)阻滯成功的正常表現(xiàn)，表示已經(jīng)開始治療了,！

當(dāng)然,，有時(shí)還會伴有聲音嘶啞、嗆咳,，有時(shí)還會有同側(cè)的胳膊麻木感,，這是因?yàn)橥瑫r(shí)也把旁邊的神經(jīng)也麻醉了，不用擔(dān)心,，藥效過去后就會恢復(fù)的,。

不同的藥，藥效長短不同,，短的半小時(shí),，長的可4至6小時(shí)，當(dāng)然,，持續(xù)時(shí)間越長,，治療時(shí)間也越長！

接受星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后眼部左右表現(xiàn)

百年前的「醫(yī)療事故」誤打誤撞，136年后的今天,，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯如今已發(fā)展成一種治療新方式,。

如果市民朋友飽受慢性疾病困擾，不妨嘗試一下,。

附件：周脈濤星狀神經(jīng)節(jié)阻滯具體案例

急慢性氣管,、支氣管炎

女，63歲,；咳嗽2月余,；反復(fù)用藥，抗菌素和抗病毒藥,，口服,、滴注抗菌藥和抗病毒藥物；效不佳,；

處置：SGB治療,，1次，咳嗽減少,，痰色變淡,；2次（次日，對側(cè)）,，咳嗽偶爾,，痰少,，3天后愈！

扁桃體炎

男,，35歲,，既往扁桃體常有炎癥；1月前,，扁桃體炎再次發(fā)作,，輸液抗菌素1月余，已考慮手術(shù)治療,；

處置：SGB 治療1次,，第1天，改善,；第2天,，癥狀基本緩解！后癥狀全部消失,！

頑固性失眠

男,，56歲，本科職工,，頑固性失眠40年,，早醒，每天可睡0~2小時(shí),；

處置：SGB 10次有改善,；SGB 2個(gè)療程（12次）明顯改善；SGB 3個(gè)療程可睡6小時(shí),！觀察1年無復(fù)發(fā)！

抑郁癥

女,，33歲,，一直服用賽樂特2天粒，基本能維持上下班,，每天僅能睡3-5小時(shí),，早醒，起床后疲勞,，記憶力衰退明顯,；

處置：4次，睡眠時(shí)間延長,，質(zhì)量改善,，疲勞感減輕；12次,，睡眠明顯好轉(zhuǎn),，有一次竟然一覺到天亮，賽樂特減量3天一次；20次,，賽樂特減到4天1次,；

功能性腹瀉

男性，55歲,；腹瀉半年,，每天4~6次，稀便,；胃腸鏡未見異常,；

處置：SGB2次接近正常；4次 完全正常,！

皮膚雀斑

女,，38歲；頸源性頭痛+咽喉炎,，雀斑多年,；

處置：SGB治療10次，雀斑明顯變淡,；

全身性慢性蕁麻疹

男,，34歲；全身性蕁麻疹3年余,，服用抗過敏藥2年余,；卡介苗注射等 ；療效不顯著 ,；

處置：SGB 治療5次,，減輕；治療8次,，減藥,；治療12次，停藥,；治療4個(gè)療程全完治愈,！

痛經(jīng)

女，35歲,，痛經(jīng)多年,，嚴(yán)重，同時(shí)有失眠,，頸肩痛,，易煩燥；

處置：SGB治療2次痛經(jīng)好轉(zhuǎn),，10次痛經(jīng)完全好,；失眠明顯緩解,；頸肩痛緩解！

糖尿病性視力減弱

女性,，81歲,；糖尿病10余年；視物模糊,；

處置：SGB治療2次視力明顯改善,；治療4次視力接近對側(cè)！

治療哮喘

男,，35歲,，多年，季節(jié)多發(fā),，治療時(shí)發(fā)作,；

處置：SGB治療1次后感覺減輕，后感覺漸減輕,；治療12次基本愈,；

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

女，52歲,，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,。雙手、足小關(guān)節(jié)游走性疼痛

服用中藥及抗風(fēng)濕藥,，擬口服激素治療,；

處置：SGB 治療5次/周，治療6周,；觀察2年隨訪疼痛評分從7分降至3分,；未服用激素；星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可有效調(diào)節(jié)免疫,！

名

醫(yī)

推

薦

周脈濤醫(yī)學(xué)博士,，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師,，聯(lián)勤保障部隊(duì)第904醫(yī)院麻醉/疼痛科主任,，中國醫(yī)師協(xié)會疼痛學(xué)會委員，全軍麻醉與復(fù)蘇學(xué)會委員,，江蘇省疼痛學(xué)會委員,，無錫市麻醉學(xué)會副主任委員；以第一或通訊作者發(fā)表論文50余篇（SCI論文5篇）,，獲軍隊(duì)成果三等獎3項(xiàng),，省級醫(yī)療成果獎2項(xiàng),。

擅長：危重癥患者的臨床麻醉處理、神經(jīng)阻滯治療,、疼痛微創(chuàng)治療頸肩腰腿痛,、帶狀皰疹痛、三叉神經(jīng)痛等慢性疼痛,，對星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的臨床與基礎(chǔ)有較為深入的研究,。