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徐某,，女,，52歲，鄭州人,。3年前發(fā)現(xiàn)下肢水腫,，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，之后漸漸出現(xiàn)全身水腫,，服用中西藥可未能有效控制水腫,，近因病友介紹前來(lái)診治?？淘\：身體面目水腫,，下肢腫甚，倦怠乏力,，面色不榮,，語(yǔ)言低微,，口淡不渴，舌質(zhì)淡,，苔白膩,，脈沉弱。辨為氣虛水氣證,，治當(dāng)健脾益氣,，溫通化水，給予防己黃芪湯,、五苓散與四君子湯合方,，防己3g，黃芪5g,，白術(shù)12g,，紅參10g，茯苓10g,，豬苓10ｇ,， 澤瀉15ｇ，桂枝10ｇ,，生附子5g,，炙甘草10g。6劑,，第1次煎40分鐘,，第2次煎20分鐘，合并藥液,，每日1劑,，每次服150ml左右，每天分早中晚3服,。 二診：身體面目水腫略有減輕,，以前方6劑。 三診：身體面目水腫較前又有減輕,，以前方6劑,。 四診：倦怠乏力較前好轉(zhuǎn)，以前方6劑,。 五診：身體面目水腫基本消除,，以前方6劑。 六診：諸證基本解除,，為了鞏固療效,，以前方治療30余劑，諸證悉除,。隨訪1年,，一切尚好,。 用方體會(huì)：根據(jù)身體面目水腫、下肢腫甚辨為水氣,，再根據(jù)倦怠乏力,、面色不榮辨為氣虛，以此辨為氣虛水氣證,。方以防己黃芪湯健脾益氣利水,；五苓散滲利水氣，健脾溫化,；四君子湯健脾益氣,，生附子溫陽(yáng)化氣行水,，方藥相互為用,，以奏其效。
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