第1節(jié)  續(xù)命湯講解

那我們這個張仲景的三條看了之后呢,，我們就來看后面的這個續(xù)命湯,，在附方的地方。很多教《傷寒雜病論》的正課啊,，這個續(xù)命湯老師都不講的,，因為是附方嘛，對不對,，因為正方都來不及講,，附方省略了很多。

那這個續(xù)命湯我稍微說一下,，就是唐代的方書里頭呢,，比如說《外臺秘要》啦，比如說孫思邈的兩部《千金方》啊,，叫做續(xù)命湯的方劑是很多首的,。那方劑結(jié)構(gòu)都還算是類似，所以我們看任何一個版本的續(xù)命湯,，大概那個治療意義上還是可以抓個大概啦,。

《古今錄驗》續(xù)命湯：治中風痱，身體不能自收持，口不能言,，冒昧不知痛處,，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。姚云：與大續(xù)命同,，兼治婦從產(chǎn)后出血者,，及老人小兒。

麻黃  桂枝  當歸  人參  石膏  干姜  甘草各三兩  芎一兩  杏仁四十枚 上九味,，以水一斗,，煮取四升，溫服一升,，當小汗,，薄覆脊，憑幾坐,，汗出則愈,；不汗，更服,。無所禁,，勿當風。并治但伏不得臥,，咳逆上氣，面目浮腫,。

首先就是我們來看《古今錄驗》的這個續(xù)命湯啊,，那他就首先就是通常會有麻黃、桂枝類的藥啦,，那就是祛寒祛風的藥會有,，然后呢通常也會有當歸跟芎藭這一組，這個當歸芎藭加起來是什么方子啊,，同學們有沒有聽過一個方叫佛手散,，就是幫忙生孩子的方，那就是一個通血的方,。那你說它是通血也對,，這種情況下要不要通血啊,？通血比較好,，那你說當歸芎藭它是走厥陰肝經(jīng)的也對。有的人喜歡把中風跟肝氣這個東西放到一起考慮,。

那然后呢,，順氣的藥會有一些，我們等下看到什么風引湯，候氏黑散啊,，還可以看到有一些礦物藥或者是祛痰的藥,。補氣的藥有人參了啊。然后呢,，這類的方子里面呢,，通常還有兩路藥，一路呢,，是大黃石膏類的藥,，然后另外一路呢，是甘草干姜人參之類的藥,。

那你想啊,，這個大黃石膏類的藥通常是用來清消化軸的熱，是不是,?？墒窍喾磥碇v呢，干姜甘草人參這些東西就是理中湯結(jié)構(gòu),，那是在暖消化軸,，因此——當然我這也只是說一個有些中醫(yī)認為的道理，據(jù)說是那個中醫(yī)玄學的領(lǐng)域,，就是要醫(yī)術(shù)高到多高程度才會頓悟的,，那我是完全沒有頓悟，我只是照人家說的報道,。就是內(nèi)經(jīng)里有一句話是說,，脾病則四肢不用，就是消化軸脾胃的病啊會讓人四肢癱瘓掉,。

因此呢,，有一些比較尊重《黃帝內(nèi)經(jīng)》的老中醫(yī)就會說，《內(nèi)經(jīng)》寫的是脾病不是寫脾虛,，所以這個東西跟脾胃之氣的升降有關(guān)系,。而不是說這個人單純的虛。那要說到升降呢,，升脾氣那是甘草干姜人參的事,，那降胃氣是石膏大黃的事，他說這個東西是脾胃的升降顧好,，那在中風的治療上比較有意義,，這是第一點。

那另外一層的意義就是啊,，因為中風到底有一些人是爆血管對不對,，那你用了石膏大黃的時候,，你的腦壓會穩(wěn)定在一個不再升壓的狀態(tài)。但這也是一個比象征性的說法,，意思就是他的血不會再往腦部爆的地方?jīng)_,，所以有石膏跟大黃這個方子會比較安全啊。那這個姑且是講《古今錄驗》續(xù)命湯啦,。

第2節(jié)  《千金方》大小續(xù)命湯

那《千金方》里頭呢小續(xù)命湯跟大續(xù)命湯,，他大續(xù)命湯就比較有放石膏，不過大續(xù)命湯很猛啊,，麻黃放到半斤啊,，超級的重麻黃劑啊。不過我們重麻黃劑在治水病時已經(jīng)看到有點麻木了,，所以現(xiàn)在就姑且這么讀著吧,。

那你說《古今錄驗》的續(xù)命湯好用呢，還是《千金方》的大小續(xù)命湯好用呢,，《千金方》除了大小續(xù)命湯還有續(xù)命煮散,，就是有一些治中風的方子是藥啊磨成粉，包在布包里面煮,，那種方子通常就是里面礦物類的藥粉比較多,，包在布包里煮會比較好喝，不然你的那一鍋水煮的像泥巴水,，病人喝不下去,，就是有這樣的問題。

那這個大小續(xù)命湯,，從前用這個續(xù)命煮散是《千金方》的作者孫思邈本人,，就是他年紀很大了也中風了，也是叫弟子就是一整天煮這個小包茶包,，煮了就喝煮了就喝就這樣子一直喝，那也是喝了差不多一個月吧,，就醫(yī)好了,，這是孫思邈。

第3節(jié)  李可用續(xù)命湯

然后呢,，大陸的李可呢,，他是用大小續(xù)命湯的中間方，然后他自己吃藥可以吃好的一點,，所以他就放生附子,。那當然中間有瞑眩反應(yīng)哦，被他老婆報怨,，說吃你自己開的藥,，吃到都昏倒一兩分鐘,，他說這是瞑眩嘛，不然我哪有好的這么快,。就是在被記者訪問的時候,，一面抽煙一面講，瞑眩好啊,，不瞑眩沒辦法好那么快,。

那這個李可的配方呢，他還有加細辛什么的,，但基本上就是大小續(xù)命湯的一個中間方,，因為他在自己中風以前已經(jīng)治中風患者治的非常順手了，所以他用這樣的方劑結(jié)構(gòu),，我們就尊重他的用法,。

因為有他這個故事的方劑跟書其實是非常便宜啊，就是那種比較報道火神派的書,，那人民幣定價20塊26塊,，你去那個什么經(jīng)堂書局兩本一起買還不要200塊臺幣呢。自己買了好不好,，就是我們上課不要念別人書,，然后念半天來消耗各位的財力，我覺得就同學自己下課的時候隨便拿去翻翻,。

因為都蠻好看的,，當床頭書看也蠻爽快的。還有什么減肥方子之類的,，就是他一直在夸耀他的溫氏奔豚湯嘛,，把大肥女變成苗條的小姐嘛，是不是,，這個還可以讀一讀啊,。而且我說我們臺灣人很幸運的，現(xiàn)在好的生附子我們也能夠入手了嘛,，那這個大家自己開開啊,，吃吃啊，應(yīng)該還蠻好玩的,。

所以呢,，繼孫思邈之后，名中醫(yī)中風吃續(xù)命湯呢,，歷史上李可就排名第二了,。當然你說馬光亞常常開續(xù)命湯那是沒有錯啦，可是是開給別人吃啊,，不是自己吃啊,。那馬光亞開的也是《古今錄驗》的續(xù)命湯,。那李可是用千金大小續(xù)命湯。

大陸的經(jīng)方派的醫(yī)生啊,，還有一個比較算是后輩的人叫做江宗瑞,，那這個江宗瑞呢他是留下《輔行訣》的那個張大昌的徒孫，他輩分是徒孫,，但實際上跟張大昌走的也還蠻近的,，所以你要說他是徒兒關(guān)門弟子也可以啦。江宗瑞呢他也曾經(jīng)是出了汗之后呢,，然后騎車受風就腳軟掉了,，就是腳不能動了。他也吃的是續(xù)命湯,，他吃的應(yīng)該是《古今錄驗》續(xù)命湯,，然后也好了。

那他就蠻得意的,，他就說,，繼孫思邈跟李可之后呢，我是第三個自己吃續(xù)命湯的中醫(yī),。那當然他之前就用續(xù)命湯醫(yī)過一些患者了,。所以基本上這幾個人的中風呢，江宗瑞是沒有檢驗查出到底是腦那里暴掉,，因為他只是吹風然后腳軟掉,。那李可是西醫(yī)有檢查，確實是腦梗死,，我們一般比較精確定義下的中風,。