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如果有一天,前途變得模糊不清,人生失去了方向,時(shí)間凝固在了痛苦之中,那將是什么感覺?山東省精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師喬冬冬表示,抑郁障礙就是可以給人帶來這種痛苦的疾病,即使是文學(xué)家,、心理學(xué)家在經(jīng)歷過抑郁障礙的折磨后,也很難用簡單的文字讓世人理解自己當(dāng)時(shí)的感受。有親身經(jīng)歷的人曾用“掉進(jìn)一個沒有底的深井,而且永遠(yuǎn)往下掉”來比喻,?！ ↓R魯晚報(bào)記者 陳曉麗 通訊員 陳為民 抑郁癥狀嚴(yán)重且持續(xù)兩周以上要當(dāng)心 在過去幾十年,世界范圍內(nèi)多個抑郁障礙的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在一般人群中,重性抑郁障礙的12個月患病率達(dá)3%—10%;在兒童青少年和老年人群中這一精神障礙也比較常見?！ ∪欢?山東省精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師喬冬冬表示,只有很少比例的抑郁障礙患者能夠主動尋求醫(yī)療幫助,臨床上觀察到的抑郁障礙患者只是“冰山一角”,。 “抑郁障礙的發(fā)病原因目前尚不明確,受遺傳因素,、社會環(huán)境,、人格特征、內(nèi)分泌,、軀體疾病等多因素的影響,。”喬冬冬介紹,存在軀體疾病或診斷為其他精神障礙的患者有較高的可能伴發(fā)抑郁情緒;兒童期經(jīng)歷虐待或忽視,喪親,、離婚,、直系親屬出現(xiàn)嚴(yán)重疾病,失去工作等,都可能引發(fā)抑郁障礙?！ 潭硎?抑郁障礙以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,其核心癥狀為情緒低落,、興趣缺乏、樂趣喪失,還有可能出現(xiàn)焦慮,、自責(zé)自罪,、幻覺、妄想,、注意力和記憶力下降,、自殺觀念及行為、精神運(yùn)動性遲滯或激越,、睡眠紊亂,、食欲紊亂及軀體不適等表現(xiàn)?！ 俺霈F(xiàn)抑郁情緒并不等同于患上抑郁障礙,每個人都會有不同程度的情緒波動,只要不超過一定的限度,偶爾出現(xiàn)抑郁情緒屬于正常,。如果抑郁癥狀超過一定的嚴(yán)重程度且連續(xù)兩周仍無法緩解,才會考慮抑郁障礙的可能,。”喬冬冬提醒道,?！ ?b>抗抑郁藥聯(lián)合心理治療能降低復(fù)發(fā)率 抑郁障礙是由“生理基礎(chǔ)+心理因素+社會原因”綜合因素造成的疾病,可以通過系統(tǒng)規(guī)范的治療獲得緩解?！ ∧壳耙钟粽系K的治療方法包括藥物治療,、正規(guī)心理治療、物理治療,。這些治療方法可單獨(dú)或聯(lián)合使用,。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、目前整體健康狀況,、抑郁程度,、患者自身意見等各方面綜合考慮,制定有針對性的治療方案?！跋到y(tǒng)治療對于大多數(shù)抑郁障礙患者是有效的,通常能在1—3個月內(nèi)讓患者恢復(fù)到病前功能水平,。”喬冬冬說道,?！ 【唧w而言,抗抑郁藥物主要通過重新平衡大腦中不同腦區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)的水平來達(dá)到改善情緒的作用,一般藥物治療2-4周開始起效,服藥初期患者可能會有些輕微不良反應(yīng),例如臉紅、便秘,、惡心等,一般來說會在兩周內(nèi)逐漸消失,。很多人對抗抑郁藥存在誤解,認(rèn)為服用這些藥物會成癮,喬冬冬表示,抗抑郁藥物本身不會導(dǎo)致軀體依賴,但是如果突然停藥,可能會發(fā)生撤藥綜合征并且導(dǎo)致抑郁障礙復(fù)發(fā)?！ ⌒睦碇委熜枰獙I(yè)心理醫(yī)生的幫助,通過一對一的深入交流,了解患者的產(chǎn)生心理問題的實(shí)際原因,過程相對漫長,。對于抑郁障礙患者可采用心理治療種類較多,常用的主要有支持性心理治療、動力學(xué)心理治療,、認(rèn)知療法,、行為治療、人際心理治療,、婚姻和家庭治療等,。 抑郁障礙的物理治療包括:無抽搐電休克治療(MECT)和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療(rTMS),?！ ?b>對疾病和治療有疑惑,要向醫(yī)生求助 有很多人對抑郁障礙存在誤解,認(rèn)為抑郁障礙意味著性格軟弱、自我沉淪,、鉆牛角尖,、小心眼等。事實(shí)上,抑郁障礙是一種需要治療的疾病,并非個人意志的表現(xiàn),任何性格的人都有患抑郁障礙的可能性?！ 潭硎?有效治療方案都是建立在患者遵從治療的基礎(chǔ)上的,醫(yī)生會不斷評估療效并及時(shí)調(diào)整治療方案,。因此,需要醫(yī)患雙方的共同努力,才能建立良好的治療聯(lián)盟?！ ∽鳛榛颊?如果對疾病和治療存有疑惑,、困難或者擔(dān)憂,可以向醫(yī)生坦率地表達(dá)出來,尋求醫(yī)生的解釋和幫助。同時(shí),喬冬冬提醒,如果患者在同時(shí)服用多種其他藥物,請務(wù)必提前告知醫(yī)生,避免與已服用藥物產(chǎn)生相互作用,?！ 〈送?在癥狀的影響下(如無望、精力缺乏,、沒有動機(jī),、退縮),抑郁障礙患者可能無法順利執(zhí)行治療方案,家屬應(yīng)給予積極幫助和督促。 責(zé)任編輯：張玉清
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