到一百年前,，清朝女性裹小腳,、穿三寸金蓮，覺得很可笑;沒想到,，一百年后的今天,，現(xiàn)代女性為了美麗，穿高跟鞋穿得拇趾外翻,。還要動手術(shù)切除,，前陣子，永遠的玉女徐若瑄,，就因拇趾外翻，為了能再穿上漂亮的高跟鞋,，而到醫(yī)院動手術(shù)矯正,。

　　“女生穿上高跟鞋之后，看起來確實更迷人，但女鞋流行風(fēng)愈變愈炫,，婦女的雙腳也愈來愈受罪,。”長庚醫(yī)院急癥外科系骨科主任陳永仁感慨地說,。他表示,，要女人不穿高跟鞋是件不可能的事，一蹬上高跟鞋,，整個人都挺了起來,，腰桿兒直了，腿部的線條拉長了,，臀部也翹了,。少有女性為了健康，捨棄能讓身材更好的高跟鞋,，而就一雙看起來呆呆的大頭鞋,。

　　根據(jù)美國腳及腳踝骨科醫(yī)學(xué)會資料顯示，尖頭加上高跟的鞋履,，會嚴(yán)重影響腳部健康,。高跟鞋會讓腳掌承受過量的壓力，體重只集中鞋頭一,、兩點,，將腳趾推向鞋頭前端;加上鞋頭又尖又窄，會引致疼痛,、拇趾外翻,、槌狀趾及足部變形。他表示,，今年流行的楔形鞋,、平底涼鞋、高跟鞋,、尖頭鞋,，穿久了不僅腳趾受不了，步態(tài)也變形,，也可能衍生腰痠背痛,、足底肌膜炎等毛病。

　　陳永仁解釋,，腳在走路的時候,，不是直線平行，在跟骨與距骨關(guān)節(jié)間有轉(zhuǎn)軸,，走路時會內(nèi)翻反轉(zhuǎn);如果穿太高的鞋子,，因為足跟的穩(wěn)定性不夠,，走路時會左右晃動，加上鞋跟面積太小,，原來由鞋子吸收地面的反作用力,，變成由身體吸收，因此長時間穿,，容易造成痠痛,。

　　常引起嵴椎問題

　　臺灣嵴骨矯正醫(yī)學(xué)會理事長汪作良認(rèn)為，穿著高跟鞋站立的人,，比一般人穿平底鞋的重心較往前移,，全身的重量會過度集中在前足部上，五根腳趾及膝關(guān)節(jié)過度伸直;且身體前傾,、臀部向后凸出,，造成平背的現(xiàn)象，容易導(dǎo)致腰背部肌肉過度拉緊,、韌帶緊繃,，產(chǎn)生慢性腰痛及膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　女性穿高跟鞋引起的疾病不只是腳容易腫脹,、易得靜脈屈張,，也會引起嵴椎的問題。特別是如果嵴椎已經(jīng)受傷,，就必須捨去高跟鞋,，如果不愿穿平底鞋而選擇時下流行的高底涼鞋，至少涼鞋的重量要輕,，不要穿厚重的木頭鞋,。厚重的木頭鞋走起路來，因為加重腳部的負擔(dān),，會使原來的嵴椎毛病更惡化,。

　　像今年流行的楔形鞋，因為鞋底硬,，足弓沒有支撐點,，變成固定腳底某些點受力，例如大拇趾,、第五趾底部和腳后跟,，穿久了容易疲勞，甚至造成筋膜過度傷害和足底筋膜炎,。而前兩年流行的尖頭鞋也容易造成拇趾外翻,，因為鞋尖特別尖，大拇趾為了適應(yīng)空間,，必須往第二趾擠;甚至有患者長期穿尖頭鞋,，骨頭變形到大拇趾往第二趾擠,，造成第二趾已經(jīng)翹起來。

　　肌纖維過度拉扯

　　聯(lián)安診所健康體能中心顧問白淳升強調(diào),，穿高跟鞋其實已經(jīng)改變了人體原本站立及行走時的生物力學(xué)，也改變身體重心線所經(jīng)過的關(guān)節(jié),。穿上超過五公分以上的高跟鞋,，會讓原本腳跟承重的位置，因為腳跟往上抬的緣故,，重心將落于前腳掌上,，使得踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，容易有腳踝扭傷的危險性,，且小腿后筋容易縮短,。

　　不僅如此，也會影響到膝關(guān)節(jié),。陳永仁解釋,，因為重心線落于其前方，故膝蓋容易有往后頂?shù)那樾?，也就是過度伸直,，此狀況會加速關(guān)節(jié)磨損及退化，使得膝蓋產(chǎn)生疼痛,，甚至無法下樓梯,。另外，骨盆會有往前傾的現(xiàn)象,，造成屁股往上翹,，腰椎過度前彎，加速腰椎關(guān)節(jié)壓迫及背后肌肉長度縮短,、下腹部肌肉鬆弛,，產(chǎn)生腰痠背痛癥候群。

　　白淳升指出,，人體肌群大約有一千條的肌纖維,，平常大約只會動用到三百條肌纖維;穿上高跟鞋后，為了支撐身體的重量,，必須征召更多的肌纖維才有足夠的力量支撐,，一般來說需動用到六百條的肌纖維。肌纖維在長期拉扯下,，會愈來愈鬆弛,，最后腳部肌力愈來愈不足，容易造成扭傷或肌肉萎縮,。

　　他建議女性,，如果真的無法抵擋細跟高跟鞋的魅力,，最好買一雙材質(zhì)好、吸震,、耐磨,、止滑效果的好鞋;如果跟很高，腳底板設(shè)計應(yīng)有足弓,，踩下去時重量才不會完全放在前足部,。陳永仁則認(rèn)為，流行鞋款通常不符合人體工學(xué),，因此建議,，經(jīng)常熱敷、捏腳及按摩,，可避免足部傷害;選擇鞋子時,，最好是有足弓設(shè)計，可協(xié)助分散重量,。

　　發(fā)育期穿易畸形

　　振興醫(yī)院物理治療師陳子敬說,，一雙不合腳的鞋子，可能會引起跟腱炎,、掌底筋膜炎,、腳趾炎腫、拇趾外翻,、小趾內(nèi)翻,，甚至扭到腳。鞋子不對不單單影響到腳而已,，可能還會影響膝關(guān)節(jié),、髖關(guān)節(jié)，還會使人腰痠,、肩頸部痠痛,，甚至腸胃不適。

　　他覺得,，穿高跟鞋雖能讓人看起來更高(身兆),，但他奉勸女性還是不要每天穿高跟鞋。需要長時間行走的女性,，不妨在辦公室準(zhǔn)備一雙舒適的平底鞋,，與高跟鞋交替著穿，減輕局部的疲勞,。下班回家后把腳泡在溫水至少五分鐘,，加強腳踝及強化運動，并做一些腳部鬆弛運動,，幫助筋腱舒展,，一旦扭傷應(yīng)及時到醫(yī)院治療,。

　　陳子敬建議，常穿高跟鞋的人,，不妨利用休息時間,，多做和穿高跟鞋慣性姿勢的反向動作，例如下肢拉筋動作;或身體靠墻,，膝關(guān)節(jié)彎曲半蹲約二十度,，重復(fù)多做幾次，應(yīng)可改善膝關(guān)節(jié)后頂?shù)那樾?。如果女士們非穿高跟鞋不可，鞋跟最好不要超過五公分,，且鞋跟不宜太細,，穿時要保持身體抬頭挺胸，而且盡量不要拿太重的物品或包包,，免得重心不穩(wěn)跌倒,。

　　另外，他也提醒青春期的女性,，最好不要穿高跟鞋,，因為女性的足骨發(fā)育成熟在十五至十六歲，太早穿高跟鞋使足骨按高跟鞋角度來完成骨化過程,，易發(fā)生畸形,。而骨盆是由骨、尾骨,、左右髖骨,、韌帶及關(guān)節(jié)結(jié)合而成的一個骨環(huán)，一般到二十五歲才定型;骨盆是人體傳遞重力的重要結(jié)構(gòu),，未定型的骨盆負荷加重,，會導(dǎo)致骨盆口狹窄，直接影響成人后的分娩,。

　　穿鞋小技巧

　　告訴女性朋友穿高跟鞋會影響雙腳健康,，建議她們少穿高跟鞋，就好像告訴民眾抽菸會引起肺癌,，呼吁民眾戒菸一樣的困難;復(fù)健科及骨科醫(yī)師提供以下5種方法,，讓愛美女性能穿高跟鞋展現(xiàn)阿娜多姿的身材，又不影響健康,。

　　■方法1：買鞋時機

　　要買高跟鞋最好在下午3午4點的時候,，因為一天下來身體的淋巴液會積壓在下半身，比其他時間多出5%,，如果是長期站立者,，淋巴液會增加8%以上;因此在尺寸的選擇最好能大半號或1號,。此外，最好能試走5分鐘,，確保鞋子真正合舒適才買,。

　　■方法2：加軟鞋埝

　　穿高跟鞋時，可以在足弓處貼個軟鞋埝,，可以減低腳底承受的壓力,。另外，鞋跟高度最好不要太高,，以3以5公分最適宜;鞋跟也不宜過細,，否則難以穩(wěn)定支撐體重。鞋頭最好不要過窄,，讓腳掌及腳趾能夠呼吸,。

　　■方法3：不要每天穿

　　喜歡穿高跟鞋的女性朋友，1天最好不要超過2小時,，以免影響健康,。建議不妨在辦公室準(zhǔn)備一雙舒服的平底鞋與高跟鞋交替著穿，可減輕足部的疲勞,。像歐美國家女性也喜歡蹬著高跟鞋展現(xiàn)阿娜多姿的身材,，但她們都很保護她們的腳，上班走路一定穿著布鞋,，有重要場合再換上高跟鞋,。

　　■方法4：貼止滑、防震埝

　　若是穿著涼鞋式的高跟鞋,，無法在足弓處貼軟埝,，也可以買止滑或防震埝貼在跖足區(qū)，可以減輕足底承受過大壓力,。此外,，穿上高跟鞋后，避免手提太重的物品或背包,，以減少重心不穩(wěn),，降低跌倒的機率。

　　■方法5：常按摩足部

　　穿高跟鞋由體重壓力累積下來的傷害,，會先從腳趾和腳掌中間開始出現(xiàn)疼痛,，久而久之，此部位的骨頭和關(guān)節(jié)就會提早退化,。經(jīng)常做足部按摩,，可緩解韌帶壓力，還能促進血液循環(huán)，緩解足部及腿部的疼痛,。

　　高危險鞋款

　　無論是近幾年來流行的厚底鞋,，或是前兩年流行的巫婆鞋、小丑鞋,，到今年流行的楔形鞋,、平底涼鞋、細跟高跟鞋等,，都會讓婦女的腳和腿有[高度危險],。陳永仁強調(diào)，只要高度超過3公分以上,，就會影響到腳及腿部健康,，只是傷害的區(qū)位不同而已。以下就各種鞋子可能引起的毛病,，分析如下：

　　■楔形鞋

　　因為鞋底硬,，足弓沒有支撐點，變成固定腳底某些點受力,，例如大拇趾、第五趾底部和腳后跟,，穿久了容易疲勞,，甚至造成筋膜過度傷害和足底筋膜炎。

　　*改善方法

　　最好選是有足弓設(shè)計,，可協(xié)助分散重量,，不然就買個足弓軟埝貼在足弓處，可減緩足部受傷,。

　　■細跟高跟鞋

　　細跟的問題是穩(wěn)定度不良,，很多女生穿細跟高跟鞋，跟部著地時會搖搖晃晃,，是正?，F(xiàn)象。穿過高的鞋子,，骨盆會往前傾,、臀部往后翹，膝蓋也會因而過度伸直;不僅跟腱肌群處于緊繃狀態(tài),，連背部及腰部肌群也處于備戰(zhàn)狀態(tài),。久而久之，會造成腰痠背痛,、足底筋膜炎等癥狀,。

　　*改善方法

　　無法抵擋細跟高跟鞋的魅力，陳永仁建議，跟的材質(zhì)應(yīng)選擇吸震,、耐磨,、止滑者;如果跟很高，腳底板設(shè)計應(yīng)有足弓,，踩下去時重量才不會完全放在前足部,。

　　■尖頭鞋

　　鞋頭太尖如果上下空間不夠的話，很容易讓腳指全部擠壓在一起,，而出現(xiàn)嵌甲,、甲溝炎、拇趾外翻,、錘狀趾,、爪形趾等癥狀。拇趾外翻多數(shù)是因為穿尖頭高跟鞋所致,。

　　*改善方法

　　最好買上下空間夠?qū)挼募忸^鞋,，避免腳趾擠壓在一起。

　　■鞋跟太高

　　過高的鞋跟會使小腿后側(cè)的腓腸肌向上移,，而且處于緊繃的狀態(tài),，不利于腿部血液循環(huán)，肌肉缺氧容易疲勞痠痛,，而且會抽筋,。鞋跟過高也是膝蓋和腰痛的元兇，通常都是因為拿捏著穿高跟鞋走路的姿勢造成的,，因為鞋跟高,，走路時重心會向前傾斜，為了保持平衡,，腰部嵴柱會向后彎,，時間一長，膝蓋和腰部嵴椎都會疼痛,。

　　*改善方法

　　降低高跟鞋高度,，最好不要超過10公分。

　　■鞋底又薄又硬

　　鞋底較硬,，地面上的反作用力變成由身體吸收,，因此長時間穿，容易造成前腳掌疼痛,。這種疼痛大多發(fā)生在第三,、四跖骨頭中間的趾神經(jīng)，由于跖骨長期受壓迫,，跖骨頭部位的損傷影響通過該處的神經(jīng),，使之增粗，導(dǎo)致周圍組織增生，引發(fā)神經(jīng)炎或者跖痛癥,。

　　*改善方法

　　買止滑或避震軟埝貼在前掌區(qū),。

　　多做運動健康穿

　　雖然高跟鞋壞處這么多，但愛美女性還是很難抗拒穿上高跟鞋搖曳生姿的誘惑,，復(fù)健科醫(yī)師表示,，預(yù)防就是最好的治療。若能少穿高跟鞋當(dāng)然最好,，若是真有必要,，則平常的保健工作就得確實執(zhí)行，以免發(fā)生受傷后,，再也無法穿上漂亮高跟鞋,。汪作良、陳子敬以及白淳升分別提供以下各種足部運動,，讓愛穿高跟鞋女性,，健康又自然地走在馬路上。

　　■解決方法1：拉筋伸展

　　穿高跟鞋易造成足部肌肉萎縮,、纖維化,，久而久之易出現(xiàn)腳踝無力。準(zhǔn)備一條毛巾,，每天晚上睡前或是洗澡前,，把毛巾放在腳底拉筋及伸展肌肉，可減緩高跟鞋改變?nèi)梭w工學(xué)情況后,，所產(chǎn)生的各種肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病。

　　■解決方法2：膝碰胸

　　躺在床上,，雙腳曲膝用雙手環(huán)抱在一起,，然后往胸部方向拉，可伸展到嵴椎處的肌肉群,。

　　■解決方法3：單腳站立

　　高跟鞋減少足部接觸地面的面積,，所以本體感覺較差，容易造成踝關(guān)節(jié)扭傷,，單腳站立可加強左右的肌肉群,，減少扭傷的機率。做此動作時,，最好閉著眼睛去感覺,，效果更好。

　　■解決方法4：拉筋伸展

　　穿上高跟鞋容易使重心前移,，造成膝關(guān)節(jié)過度后頂,，所以休息時，身體可以靠墻，做半蹲的運動,，膝關(guān)節(jié)彎曲約20度,，做重復(fù)性的運動。

　　■解決方法5：骨盆運動

　　因為骨盆過度往后頂,，容易造成背肌無力及腹肌鬆弛,，所以可以做骨盤前后傾斜運動。

　　■解決方法6：泡腳

　　用熱水泡腳是最簡單的方法,，可利用看電視或是在電腦桌前工作時泡腳;如果嫌麻煩也可以利用洗澡時,，用熱水沖腳5腳10分鐘，讓腿部肌肉放鬆,，避免肌肉萎縮;雙腳靠墻倒立,，也可以達到同樣的效果。

　　高跟鞋后遺癥

　　幾乎所有喜歡穿高跟鞋的女生,，都知道高跟鞋穿久了,，會造成拇趾外翻、雞眼,、腳趾變形,、長繭、足底筋膜炎,、阿基里斯腱炎等高跟鞋癥候群,，事實上，穿高跟鞋除了會引起足部病變外,，也會影響腰部及背部的肌群,。臺北長庚醫(yī)院骨科主任陳永仁、臺灣嵴骨矯正醫(yī)學(xué)會理事長汪作良及聯(lián)安診所健康體能中心顧問白淳升,，為民眾分析高跟鞋可能引起的后遺癥,，并教導(dǎo)民眾利用一些小動作，改善這些后遺癥,。

　　■后遺癥1：跖骨區(qū)長繭

　　由于重心往前移,，位于第1和第5跖骨區(qū)，長期承受壓力,，會長出一塊塊厚厚的繭,，嚴(yán)重者甚至引起足底筋膜炎。

　　■后遺癥2：阿基里斯腱炎

　　阿基里斯腱是人體最大的肌腱,，由小腿肚的比目魚肌和腓腸肌的肌腱共同形成,，附于跟骨。阿基里斯腱發(fā)炎者通常都是喜愛運動的運動者,，往往因為運動前沒有適當(dāng)?shù)呐磉\動,，或是過度運動所引起的,，穿到不合腳的鞋子，也會引起阿基里斯腱炎,。

　　■后遺癥3：加速關(guān)節(jié)退化

　　穿上高跟鞋,，會改變?nèi)梭w原本站立和行走的生物力學(xué)，也改變身體重心線所經(jīng)過的關(guān)節(jié),。由于重心線落在膝前方,，膝蓋往后頂，膝關(guān)節(jié)過度伸直,，結(jié)果加速關(guān)節(jié)磨損和退化;患者膝蓋會經(jīng)常疼痛,，沒辦法上下樓梯。

　　■后遺癥4：慢性下背痛

　　因穿著高跟鞋的關(guān)係,，骨盆會因而往前傾,，造成屁股往上翹，腰椎前彎,，嵴椎處的小面關(guān)節(jié)受到擠壓,，肌肉縮短，造成下背疼痛及腰痠背痛,。

　　■后遺癥5：嵴椎傾鈄

　　今年流行的楔形鞋,，由于接觸面小，穩(wěn)定性比較差,，為了平穩(wěn)走路,，必須動用到背肌、腹肌的肌力,，使力不當(dāng)易造成左右兩側(cè)肌力不平衡,，導(dǎo)致嵴椎、腰部向左或向右微傾,。