近日以來,，根據(jù)著名科幻小說家劉慈欣作品改編的電影《流浪地球》火爆春節(jié)大熒幕,。小編不禁想到，在中醫(yī)理論體系里,，也包含著對(duì)宇宙萬物的思考和認(rèn)知,，這些認(rèn)識(shí)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就能管窺一二。

從文獻(xiàn)中可知,，中國古代天文學(xué)家對(duì)天體結(jié)構(gòu)有蓋天說,、渾天說和宣夜說三種認(rèn)識(shí),。

蓋天說認(rèn)為天是圓形的，像一把張開的大傘覆蓋在地上,，地是方形的,，像一個(gè)棋盤，日月星辰則像爬蟲一樣過往天空,，因此這一學(xué)說又被稱為“天圓地方說”,，可能起源于殷末周初。這一學(xué)說在先秦時(shí)期有所發(fā)展,，西漢時(shí)期趨于明確,，故在《淮南子·天文訓(xùn)》中有“天圓地方，道在中央”及“天不足西北,，地不滿東南”之說,。

《內(nèi)經(jīng)》借用了蓋天說這一宇宙模型構(gòu)建自己的相關(guān)醫(yī)學(xué)理論，認(rèn)為“人之肢節(jié),，以應(yīng)天地……天圓地方,，人頭圓足方以應(yīng)之”（《靈樞·邪客》），體現(xiàn)醫(yī)學(xué)理論中的“天人相應(yīng)”觀念,。并且應(yīng)用這一宇宙模型闡述人類的壽夭與地域關(guān)系,，解釋人類的健康狀況以及壽命的長短與這一宇宙結(jié)構(gòu)之下的地域環(huán)境、氣候變化的關(guān)系,。

如“天不足西北,，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也,；地不滿東南,，故東南方陽也，而人左手足不如右強(qiáng)也”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）,，“東南方,，陽也，陽者其精降于下,，故右熱而左溫,。西北方，陰也,，陰者其精奉于上,，故左寒而右涼。是以地有高下,，氣有溫涼,，高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼者脹,，之溫?zé)嵴忒?，下之則脹已，汗之則瘡已,，此腠理開閉之常，太少之異耳……陰精所奉其人壽,，陽精所降其人夭”（《素問·五常政大論》）,。

渾天說認(rèn)為全天恒星都布于一個(gè)“天球”上﹐而日月五星則附麗于“天球”上運(yùn)行﹐這與現(xiàn)代天文學(xué)的天球概念十分接近。這一學(xué)說最初認(rèn)為,，地球不是孤零零地懸在空中的﹐而是浮在水上,。后來又認(rèn)為地球浮在氣中﹐因此有可能回旋浮動(dòng)﹐這是樸素的地動(dòng)說之先河。

這一宇宙結(jié)構(gòu)模型的思維充分體現(xiàn)于《素問·五運(yùn)行大論》中的“夫變化之為用,，天垂象,，地成形，七曜緯虛,，五行麗地,。地者，所以載生成之形類也,；虛者,，所以列應(yīng)天之精氣也。形精之動(dòng),，猶根本之與枝葉也,。仰觀其象，雖遠(yuǎn)可知也,?！?/strong>可見，《內(nèi)經(jīng)》在其構(gòu)建相關(guān)理論時(shí)受到了這一有關(guān)宇宙結(jié)構(gòu)模型思維的深刻影響,。

宣夜說認(rèn)為,，所謂“天”，并沒有固體的“天穹”,，而只不過是無邊無涯的氣體,，日月星辰就在氣體中飄浮游動(dòng)。這一宇宙結(jié)構(gòu)模型的思維方法體現(xiàn)了西漢及其此前樸素的無限宇宙觀念,。東漢郗萌記載其先師所傳宣夜說的相關(guān)知識(shí),，應(yīng)當(dāng)是對(duì)西漢及其此前人們研究宇宙時(shí)所得出的結(jié)論，同樣也受到《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)時(shí)的關(guān)注,，如“太虛寥廓,，肇基化元，萬物資始，五運(yùn)終天,，布?xì)庹骒`,，總統(tǒng)坤元，九星懸朗,，七曜周旋,，曰陰曰陽，曰柔曰剛,，幽顯既位,，寒暑弛張，生生化化,，品物咸章”（《素問·天元紀(jì)大論》）,，以及“天至廣不可度，地至大不可量”（《素問·六節(jié)藏象論》）的認(rèn)識(shí),，應(yīng)當(dāng)說是接受了宣夜說宇宙建構(gòu)模型的思維影響,，并用以構(gòu)建自己的理論體系。

二十八宿知識(shí)在《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)中的應(yīng)用

二十八宿是古人在天文學(xué)方面的重大發(fā)展,。二十八宿亦名二十八舍,，指我國古代天文學(xué)家把周天黃道（太陽和月亮所經(jīng)天區(qū)）的恒星分成二十八個(gè)星座。

《內(nèi)經(jīng)》在構(gòu)建相關(guān)醫(yī)學(xué)理論時(shí)運(yùn)用了有關(guān)二十八宿的知識(shí),，如運(yùn)用了“天周二十八宿,，而一面七星，四七二十八星,。房昴為緯,，虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽,，昴至心為陰,。陽主晝，陰主夜”解釋人體營氣衛(wèi)氣晝夜循行規(guī)律（《靈樞·衛(wèi)氣行》）,。

再如運(yùn)用“丹天之氣經(jīng)于牛女戊分,，黅天之氣經(jīng)于心尾己分，蒼天之氣經(jīng)于危室柳鬼,，素天之氣經(jīng)于亢氐昴畢,，玄天之氣經(jīng)于張翼婁胃。所謂戊己分者,，奎壁角軫,，則天地之門戶也。夫候之所始,，道之所生,，不可不通也”闡述五氣經(jīng)天化五運(yùn)的理論（《素問·五運(yùn)行大論》）,。在《靈樞經(jīng)》中引用二十八宿之名，已經(jīng)達(dá)到近乎完備的階段,，與這一時(shí)期相關(guān)文獻(xiàn)的記載皆同,。

五星運(yùn)行知識(shí)在《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)中的應(yīng)用

五星指水、木,、金,、火、土五大行星,，即東方歲星（木星）,，南方熒惑（火星），中央鎮(zhèn)星（一作填星,、土星），西方太白（金星）,，北方辰星（水星）,。五星之名所見甚早，在《尚書》《左傳》等都記載詳備,，且又與五行相合,，與五季（春、夏,、季夏,、秋、冬）相配,?！痘茨献印ぬ煳摹贰妒酚洝ぬ旃贂肪斜容^系統(tǒng)的五行系列內(nèi)容，并將五方,、五行,、五帝、五佐,、五執(zhí),、五神、五獸,、五音,、五日與之組合。

在《素問·金匱真言論》之五方系列組合中即含五星在內(nèi),?！端貑枴饨蛔兇笳摗逢P(guān)于五運(yùn)太過不及之論述，亦皆及于五星,。又該篇在論歲候之太過不及上應(yīng)五星時(shí),，曾言及五星運(yùn)行之逆順、留守等情況。

如“以道留久,，逆守而小,，是謂省下。以道而去,，去而速,，來曲而過之，是謂省遺過也,。久留而環(huán),，或離或附，是謂議災(zāi)與其德也,。應(yīng)近則小,，應(yīng)遠(yuǎn)則大……歲運(yùn)太過，則運(yùn)星北越,，運(yùn)氣相得,，則各行以道。故歲運(yùn)太過,，畏星失色而兼其母,，不及，則色兼其所不勝,。肖者瞿瞿,，莫知其妙。閔閔之當(dāng),，孰者為良,。妄行無征，示畏侯王”,。

日月行度知識(shí)在《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)中的應(yīng)用

日月運(yùn)行,，亦名日躔月離。古人早已注意到日月的運(yùn)行,，并將其運(yùn)行的周期作為制定歷法的依據(jù),。關(guān)于太陽運(yùn)行1度，月球運(yùn)行13又7/19度的認(rèn)識(shí),，《淮南子·天文訓(xùn)》已有記載,，認(rèn)為“月日行十三度七十六分度之二十六”，《素問·六節(jié)藏象論》所言的“日行一度,，月行十三度有奇焉,。故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣”與其一致,。

正月建寅知識(shí)在《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)中的應(yīng)用

正月建寅與歷法相關(guān),。所謂“建”者,，亦即月建，指歷法中運(yùn)用十二地支分別標(biāo)記一年十二個(gè)月的方法,。古代以北斗七星斗柄的運(yùn)轉(zhuǎn)作為確定季節(jié)的標(biāo)準(zhǔn),，將十二地支與十二月相配，用以紀(jì)月,。把每年的歲首正月定位在斗綱（即北斗七星的1,、5、7星）所指的十二辰中寅的時(shí)位,。

在《素問·脈解》中就有“正月太陽寅”“陽明者午也,，五月盛陽之陰也?！薄疤幷?，子也，十一月萬物氣皆藏于中,?！薄柏赎幷撸揭?，三月陽中之陰”等?！鹅`樞·陰陽系日月》將十二個(gè)月全部用十二辰標(biāo)記,，即寅者正月，卯者二月,，辰者三月,，巳者四月，午者五月,，未者六月,，申者七月，酉者八月,，戌者九月,，亥者十月，子者十一月,，丑者十二月,。

二十四氣、七十二候知識(shí)在《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)中的應(yīng)用

二十四氣與七十二候是古代歷法的主要內(nèi)容和特征,。關(guān)于二十四氣之名,，在《素問》《靈樞》中已言及立春、立夏,、立秋,、立冬,、春分、秋分,、夏至,、冬至八個(gè)主要節(jié)氣。關(guān)于七十二候之事,，雖然沒有提及具體名稱,，但《素問》中已有“五日為一候”之說,，按一年計(jì)之,，說明七十二候之?dāng)?shù)已經(jīng)確立,。

可見,，《內(nèi)經(jīng)》的成書不是偶然事件,，是我國先民在長期與疾病作斗爭的過程中積累的大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，人類是生存于天地之間萬類物種之一,，所以研究生理,、病理變化以及尋求如何矯正身體健康問題出現(xiàn)的偏差時(shí)所采取的相關(guān)措施時(shí)，就必須遵循對(duì)人類影響極大的天時(shí)氣候的變化規(guī)律,。

看完這些,，小編感嘆中醫(yī)文化真是博大精深！

新媒體編輯 | 徐婧