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流感來襲,,史上最全【鼻腔沖洗】教程,教你【不用藥,、少用藥】緩解鼻塞,、流涕、打噴嚏

 趙黎明柳人醫(yī) 2019-01-21

這幾天北京氣溫陡降,,流感季也來了,,兒童醫(yī)院和各大醫(yī)院的兒科都排了老長的隊,,連奧司他韋都快賣斷貨了,。

每次感冒,流鼻涕,、鼻塞,、打噴嚏幾乎都是“必修課”。連大人都深受其擾,,更何況是小朋友,。因此胃口不好、影響睡眠,、影響學(xué)習(xí)的大有人在,。

而父母看到熊孩子被流感折騰,吃不下飯,、睡不好覺,,不僅心疼,也會讓自己倍受操勞,。

怎么才能緩解這些癥狀呢,?

用藥?對于6歲以下的小孩,,除了布洛芬和對乙酰氨基酚,,幾乎【不建議】使用任何非處方藥控制感冒癥狀。

而大人盡管可以口服感冒藥控制癥狀,,但是如果是慢性鼻竇炎和過敏性鼻炎這種需要作持久戰(zhàn)的疾病,,總是用藥也并不好,。

有沒有不用藥就能緩解癥狀的方法呢?

當(dāng)然有,!鼻腔沖洗是緩解這些癥狀有效而副作用最小的方法,。

當(dāng)然,這時有人會說,,這我早就知道了還用你說,?

相信我,盡管你知道鼻腔沖洗,,但是你不一定知道怎么進(jìn)行【正確】的鼻腔沖洗,!

先劃重點:

1、過敏性鼻炎,、急性鼻炎,、慢性鼻竇炎、感冒等引起鼻塞,、流涕,、打噴嚏等癥狀的疾病都可以用鼻腔沖洗;

2,、鼻腔沖洗的液體應(yīng)該是【高滲】鹽水而非0.9%的生理鹽水,;
3、自行配制的鹽水應(yīng)選用【泡菜鹽】而非食鹽,;
4,、使用的應(yīng)該是蒸餾、滅菌或預(yù)先煮沸過的水,;
5,、每側(cè)鼻腔至少沖洗【200ml】鹽水。

哪些患者可以做鼻腔沖洗,?

幾乎所有能引起鼻塞,、流涕、打噴嚏,、鼻后滴漏等鼻部癥狀的疾病都能應(yīng)用鼻腔沖洗,。而鼻腔沖洗長期使用也幾乎沒有副作用。

鼻腔沖洗可以改善多種鼻炎引起的鼻部癥狀,,包括過敏性鼻炎,、慢性鼻竇炎、普通感冒,、萎縮性鼻炎等,。

當(dāng)您有以下情況時,就推薦您用鹽水沖洗鼻腔:

1、因感冒或過敏而發(fā)生鼻塞,、噴嚏或流鼻涕,。

2、鼻后滴漏–鼻后滴漏是指鼻部的黏液沿鼻咽后部滴下,,進(jìn)入口咽部,,會引起咽部不適、惡心,、咳嗽,。

3、鼻竇炎–造成鼻腔黏液分泌多,、鼻塞和頭面部疼痛,。

用鹽水沖洗鼻腔可洗掉鼻腔中的污垢和黏液,以及花粉等殘留物,,減少過敏原刺激,,減輕鼻腔粘膜的水腫和炎性反應(yīng),減輕鼻竇開口的堵塞,,有利于鼻竇中分泌物的引流,。另外,在用藥前沖洗鼻腔可以使藥物更好的發(fā)揮作用,。

在合并變應(yīng)性鼻炎的兒童中,,鼻腔沖洗可以顯著改善鼻涕、鼻充血,、喉癢,、睡眠質(zhì)量和鼻通氣量[1]。

鼻腔沖洗的溶液怎么選擇,?

與我們常規(guī)理解的不一樣,鼻腔沖洗所用的溶液并不是臨床上常用的0.9%的等滲鹽水,,而是【2%的高滲鹽水】,。

關(guān)于怎么配制沖洗鼻腔的溶液,UpToDate有明確建議:

1,、找一個干凈的,、1夸脫(約1L)容量的帶蓋玻璃瓶,將其裝滿【蒸餾水或煮沸后】冷卻的自來水——這一點很重要,,因為少數(shù)人由于使用了不干凈的自來水而發(fā)生嚴(yán)重感染,,這些感染雖然非常罕見,但最好還是保證絕對安全,。

2,、可在藥店購買用于配制鹽水的預(yù)混合產(chǎn)品包,也可自行調(diào)配。自行調(diào)配時,,需使用1茶匙的碳酸氫鈉和1-1.5茶匙的鹽,。應(yīng)選用【泡菜鹽】,因為其非常純凈且易于溶解,;【不要選用普通的食鹽】,,因為它除了含鹽外,還含有其他化學(xué)物質(zhì),。

3,、將其與水混合,并儲存于室溫下不超過1周,。配制后1周內(nèi)未使用的鹽水應(yīng)該倒掉,。

用什么樣的工具進(jìn)行沖洗?

目前市面上有很多進(jìn)行鼻腔沖洗的裝置售賣,,而只要能夠提供足夠的溶液——【每側(cè)鼻腔>200ml】——進(jìn)入鼻腔,,就是有效的。例如:

洗鼻壺,、擠壓瓶,、鼻腔沖洗注射器以及脈沖式?jīng)_洗器(為免廣告嫌疑,選了幾款國外產(chǎn)品),,當(dāng)然國產(chǎn)的洗鼻器也有很多,,大家可以某寶自行選購。

鼻腔沖洗的正確操作是怎么樣的,?

沖洗時,,俯身于水槽上方,將頭部略微轉(zhuǎn)向一側(cè),,向【較高側(cè)鼻孔】噴鹽水,。也可在淋浴時進(jìn)行這一操作。操作時,,請將水流對準(zhǔn)【頭部后側(cè)】,,也就是垂直于面部平面,而不是頭頂,,并保持口部張開,。『鹽水應(yīng)該從一側(cè)鼻腔流入,,從另一側(cè)鼻腔流出』,。

當(dāng)所有鹽水都從鼻腔排出后,輕輕地【擤鼻】,。隨后幾分鐘內(nèi),,俯身時可能會有一些鹽水流出鼻腔,。如果感覺鼻竇中蓄積了一些鹽水,您可身體前傾并看向一側(cè)上方,,就像從水槽下方向外看,。然后站直身體,再這樣看另一個方向,。當(dāng)您站起來時,,可能就會有一些多余的鹽水流出。

嬰兒怎么清洗鼻腔

由于嬰兒可能不配合進(jìn)行大量鹽水的鼻腔沖洗,,這時使用鹽水噴霧沖洗鼻腔也是有效的,。

方法是讓寶寶側(cè)躺,向【上面的一側(cè)鼻腔】噴入噴霧劑,,隨后轉(zhuǎn)向另一側(cè),,向另一側(cè)鼻腔噴入噴霧劑,讓鹽水至少停留【10秒鐘】,。

隨后一手托住寶寶的后腦勺和頸部并固定,,讓寶寶半躺著,另一只手用橡皮洗耳球分別將兩側(cè)鼻腔的溶液吸出,。


還有一種方法是用吸吮式的吸引器將鼻腔中的鹽水吸出,,但個人更推薦上一種方法。

多久用鹽水沖洗一次鼻腔,?

  1. 鼻竇炎持如果續(xù)3個月以上的患者應(yīng)該每日沖洗鼻腔,。

  2. 在春秋花粉泛濫的過敏季,過敏性鼻炎患者可以每天進(jìn)行一次鼻腔沖洗,,減輕過敏癥狀,。

  3. 普通感冒引起鼻部癥狀,也可以每天進(jìn)行1-2次鼻腔沖洗緩解鼻塞,、流涕的癥狀,。

  4. 如果以上疾病急性期癥狀明顯,每天進(jìn)行多次鼻腔沖洗也是沒有問題的,,同時可以配合使用一些鼻噴激素和粘膜收縮劑,。

鼻腔沖洗可以加強糖皮質(zhì)激素的作用[2]

最后,希望無論大人小孩都能正確的使用鼻腔沖洗,,減輕急性期的癥狀,能吃好,、睡好,、玩好,有充足的營養(yǎng)和睡眠才能更快的康,!

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