王女士今年54歲,，一天早上起來,，她發(fā)現(xiàn)右耳聽不到聲音了。這是得突聾了,？她立刻想到：突發(fā)性聾,。簡稱突聾，又稱突發(fā)性耳聾,、特發(fā)性突發(fā)性聾,。是指突然發(fā)生,、原因不明的感音神經(jīng)性聾，是耳科常見病之一,。

為什么她立刻就能想到自己得了突聾呢？

——原來20多年前她就得過一次突發(fā)性聾,。

當(dāng)時她左耳幾乎沒有了聽力,。經(jīng)過多家醫(yī)院的藥物治療，也都沒有明顯的效果,。后來她才輾轉(zhuǎn)打聽到高壓氧可以治療突聾,。但由于得病的時間已經(jīng)比較長，雖然做了高壓氧,，左耳聽力最終也沒能恢復(fù),。沒能及時進(jìn)行高壓氧治療,，也就成了她心中一個20多年的遺憾,。

醫(yī)院的檢查結(jié)果證實了王女士的猜測，她確實得了突發(fā)性聾 ,。

這次我一定要盡快做高壓氧。

這樣想著,，王女士得病的第二天就來到了北京朝陽醫(yī)院高壓氧科,。接診的門診醫(yī)生是副主任醫(yī)師張奕。

由于王女士左耳聽力已經(jīng)基本喪失了20多年,，現(xiàn)在右耳的聽力是她僅存的希望了,。與主診主任醫(yī)師楊琳商量后，張奕決定當(dāng)天就收王女士入院,，積極進(jìn)行綜合治療,。

患者雖然很快住到了高壓氧科病房，但卻沒能立刻開始高壓氧治療,。這又是怎么回事呢,？

——因為王女士感冒、出現(xiàn)了鼻塞,，這時做高壓氧容易出現(xiàn)氣壓性中耳炎,，也就是中耳氣壓傷。

氣壓性中耳炎

在大氣壓驟然改變時,，咽鼓管口不能順利開放以調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力，因而引起鼓室損傷,，類似無菌性中耳炎,，稱為氣壓性中耳炎,。

因此，我們建議王女士暫時先做常壓高流量吸氧,，并予藥物治療感冒鼻塞,。

但是，藥物和常壓高流量吸氧治療幾天,，王女士的聽力不但沒有一點改善,，反而還加重了。由于她雙耳都聽不到聲音,，情緒十分低落,，再想到可能重蹈20多年前的覆轍，她連覺都睡不著,，家屬心里也很焦急,。我們發(fā)現(xiàn)她情緒的變化后，在查房時耐心細(xì)心地進(jìn)行開導(dǎo),，她聽不到就拿筆寫,，還應(yīng)用藥物幫助睡眠，不僅如此,，還和她愛人及女兒溝通,，讓家屬協(xié)助開導(dǎo)她。

終于,，她鼻塞明顯改善,，我們考慮出現(xiàn)氣壓性中耳炎基本治愈了。在出現(xiàn)右耳聽力下降的第6天,，她開始了第一次高壓氧治療,。經(jīng)過預(yù)防性的使用滴鼻劑并在升壓時做好調(diào)壓動作，她順利地完成了治療,，沒有出現(xiàn)耳痛等不適表現(xiàn),。

在高壓氧治療3次后，她興奮地和我們說：我能聽到關(guān)門的聲音了,！

她還邊說邊給我們進(jìn)行演示,。她的焦慮情緒也得到了明顯改善，也更加積極地配合治療,。

經(jīng)過1療程藥物及高壓氧綜合治療,，她的聽力明顯改善，日常交流已經(jīng)不受影響了,。出院前復(fù)查,，與起病時比較，她低頻聽力提高了30多分貝,。

她的女兒也給我們發(fā)來了感謝短信,。

今天她再次住院,，準(zhǔn)備進(jìn)行第二療程的高壓氧治療,。

小提示

高壓氧治療被認(rèn)為是除藥物治療外，突發(fā)性聾綜合治療手段中最有效的治療方法,。

一般情況下,，診斷了“突發(fā)性耳聾”，只要沒有高壓氧治療的禁忌證,，原則上越早治療越好,，尤其是全聾型。

如果錯過了最佳時機(jī),，也可嘗試進(jìn)行治療,。

高壓氧治療期間配合藥物治療效果更好。