1.筆者在工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有些消毒供應(yīng)室工作人員由快退休的人員承擔(dān)，她們沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)消毒供應(yīng)的培訓(xùn),，醫(yī)院也沒(méi)有計(jì)劃將他們送出去進(jìn)修培訓(xùn),，所以他們?nèi)允褂靡恍├吓f的甚至錯(cuò)誤的消毒供應(yīng)觀念進(jìn)行工作,，這樣無(wú)法保證消毒供應(yīng)的質(zhì)量,。

2.分區(qū)不合理，人員和物品存在交叉,、逆流情況,。

3.器械清洗流程不合理，終末漂洗用水電導(dǎo)率不合格,、無(wú)記錄,。

4.器械消毒流程缺失或消毒方法不正確。

5.醫(yī)用清洗劑（酶潔液）,、消毒液濃度配制不規(guī)范,，隨意性強(qiáng)。

6.普通棉布包裝清潔度較差,，有些存在膠痕,。

7.紙塑包裝內(nèi)物品無(wú)保護(hù)措施,、密封不合格。

8.滅菌器械的裝載重量過(guò)重,、物品擺放隨意,。

1.醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)消毒供應(yīng)中心的工作量及崗位需求,，科學(xué),、合理配置具有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士、消毒員和其他工作人員,。工作人員定期接受與其崗位職責(zé)相應(yīng)的崗位培訓(xùn),，正確掌握相關(guān)工作的知識(shí)與技能。

2.消毒供應(yīng)嚴(yán)格分區(qū),，物品由污到潔,，不交叉、不逆流,。

  消毒供應(yīng)中心輔助區(qū)域包括：工作人員更衣室,、值班室、辦公室,、休息室,、衛(wèi)生間等。

三區(qū)之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障,，去污區(qū)和檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)分別設(shè)置人員出入緩沖間（帶）和物品傳遞通道,。

3.清洗流程與方法如下：沖洗→洗滌→漂洗→終末漂洗，并監(jiān)測(cè)終末漂洗用水的電導(dǎo)率,。

4.清洗后的器械,、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理。方法首選機(jī)械濕熱消毒,，也可采用75%乙醇,、酸性氧化電位水或其他消毒劑進(jìn)行消毒。

5.醫(yī)用清洗劑和消毒液的配制嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行配制,。

6.普通棉布包裝材料應(yīng)一用一清洗,，無(wú)污漬，燈光檢查無(wú)破損,。

7.紙塑包裝內(nèi)物品剪刀和血管鉗等軸節(jié)類(lèi)器械不應(yīng)完全扣鎖,，精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護(hù)措施,。封包要求：紙塑袋封包包裝其密封寬度應(yīng)≥6mm,，包內(nèi)器械距包裝袋封口處應(yīng)≥2.5cm。

8.重量要求：器械包裝重量不宜超過(guò)7㎏,，敷料包重量不宜超過(guò)5㎏,。

滅菌物品裝載要求：手術(shù)器械包,、硬質(zhì)容器應(yīng)平放；盆,、盤(pán),、碗類(lèi)物品應(yīng)斜放，玻璃瓶等底部無(wú)孔的器皿類(lèi)物品應(yīng)倒立或側(cè)放,；紙袋,、紙塑包裝物品應(yīng)側(cè)放；利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出,。

消毒供應(yīng)（室）中心應(yīng)建立質(zhì)量管理與追溯制度,；應(yīng)完善質(zhì)量控制過(guò)程的相關(guān)記錄，保證供應(yīng)的物品安全,。將消毒供應(yīng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)納入消毒供應(yīng)中心人員的繼續(xù)教育計(jì)劃,，并對(duì)其學(xué)習(xí)、交流創(chuàng)造條件,。消毒供應(yīng)（室）中心相關(guān)工作的開(kāi)展應(yīng)由護(hù)理管理部門(mén),、醫(yī)院感染管理部門(mén)、設(shè)備后勤管理部門(mén)等共同合作,，保障全院消毒物品,、無(wú)菌物品的供應(yīng)，保障患者安全,。