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49歲的陳先生（化名）是個保安 平時每天都要喝1—2斤白酒 一年前,，他因為嘔血,、黑便到醫(yī)院就診 被醫(yī)生診斷為肝硬化導(dǎo)致 食管胃底靜脈曲張破裂出血 醫(yī)生用套扎給他止血，可陳先生的胃就像是 關(guān)不住的水龍頭,，總在反復(fù)出血 最后,，連套扎止血都已經(jīng)控制不了  被送到深圳市人民醫(yī)院介入科時 陳先生已經(jīng)岌岌可危，接近休克狀態(tài)了 插在他體內(nèi)的胃管不斷冒出深紅色的血  做TIPS 手術(shù)是陳先生最后的希望 但此前陳先生為了治病,，花光了醫(yī)?？ǖ腻X 3萬塊錢的手術(shù)費(fèi)對他們來說都已經(jīng)是天文數(shù)字 他17歲的兒子和愛人風(fēng)塵仆仆從老家趕來 動情地對醫(yī)生說 醫(yī)生，我們會盡快籌錢的,，請您盡力給他做手術(shù)吧,，我們只管盡人事聽天命，能活多久都是他的命數(shù),。 介入科立即開通綠色通道,，為他進(jìn)行了手術(shù) 了解到陳先生家中的經(jīng)濟(jì)情況 還幫助他們進(jìn)行網(wǎng)上籌錢  所幸，手術(shù)順利 術(shù)后第二天陳先生開始恢復(fù) 術(shù)后第三天就準(zhǔn)備出院了 在一旁的病友都驚了 “沒想到你恢復(fù)得這么快,！”  據(jù)不完全統(tǒng)計,，我國肝炎患者 已超過1.2億，還有明顯的增長趨勢 很多肝炎患者最終都會演變成肝硬化 感動之余,，吃瓜群眾趕緊 握緊了手中的保溫杯,，瑟瑟發(fā)抖 難道肝硬化真的就這么危險嗎？ 肝硬化一般由慢性肝病發(fā)展而來,，起病緩慢,，癥狀隱匿。 臨床研究發(fā)現(xiàn),，從慢性肝病發(fā)展成為肝硬化需要較長一段時間,，大致分為代償期和失代償期兩個階段。代償期指肝臟已有不同程度的纖維化,，但肝功能基本正常,，這就是肝硬化早期。失代償期是指出現(xiàn)肝功能減退和門脈高壓并發(fā)癥,，也就是肝硬化終末期,。  病人通常不會主動去醫(yī)院就診，往往是出現(xiàn)嚴(yán)重嘔血等嚴(yán)重并發(fā)癥時才會來醫(yī)院就診,，此時的病情已經(jīng)發(fā)展到了失代償期,。 所以，早期治療尤為重要！  美國肝硬化防治指南中指出,，無靜脈曲張的代償期肝硬化患者,，每2~3年應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查，有小的靜脈曲張肝硬化患者應(yīng)每1~2年應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查,，失代償期肝硬化患者應(yīng)每年應(yīng)做一次胃鏡檢查,。 為何肝硬化會導(dǎo)致嘔血,？肝硬化患者如何保養(yǎng),？ 我們的肝臟就好像是一個大“水庫”,，接受著腸系膜靜脈以及脾靜脈的血流。 當(dāng)發(fā)生肝硬化后,，肝臟“儲存”能力就大大降低,，這時血就會往胃的靜脈“跑”。隨著壓力進(jìn)一步加大,，食管胃底靜脈就會擴(kuò)張,，最終面臨被“漲爆”的結(jié)局，從而導(dǎo)致大出血,。  肝硬化患者平日要注意飲食,、規(guī)律用藥，定期到醫(yī)院復(fù)查,。 避免吃生,、冷、硬的食物,，而且就餐時一定要細(xì)嚼慢咽,；少吃雞牛羊肉，盡量吃豬瘦肉,；要保證一定量的水果和蔬菜,，還要注意補(bǔ)充植物蛋白等營養(yǎng)素。  TIPS手術(shù)是什么神外掛,？ TIPS手術(shù),，全稱是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體支架分流術(shù)，是近年發(fā)展起來的,，并逐步成熟的,，用于治療肝硬化門脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血和頑固性腹水的一種手術(shù)技術(shù),。 TIPS手術(shù)成功,，門靜脈血流可迅速減少，門靜脈高壓可立刻得到緩解，其療效已得到國內(nèi)外學(xué)者廣泛肯定,。 該手術(shù)操作步驟是經(jīng)皮穿刺進(jìn)入頸內(nèi)靜脈,，依次進(jìn)入上腔靜脈、右心房,、下腔靜脈和肝靜脈,，通過穿刺導(dǎo)管穿刺門靜脈，在肝靜脈和門靜脈之間建立一個通道,，該通道通過球囊擴(kuò)張后,，再置入一個可擴(kuò)張的金屬支架保持通暢。  |
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