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高血壓的分級,,及啟動藥物治療的時機(jī)!

 漸近故鄉(xiāng)時 2018-12-23

整理自:2018年版歐洲高血壓防治指南(整理:Gcplive

1,、正常高值:130~139/85~89mmHg

很高?;颊?strong>考慮藥物治療(合并心血管疾病,尤其是冠心?。?。

2、1級高血壓:140~159/90~99mmHg

高危/很高?;颊?strong>啟動藥物治療(合并心血管疾病,、腎病或靶器官損害)。

低中?;颊呷羯罘绞礁深A(yù)3~6個月后血壓未控制啟動降壓藥物治療,。

3、2級高血壓:160~179/100~109mmHg

所有患者立即啟動藥物治療,。

目標(biāo)在3個月內(nèi)控制血壓,。

4、3級高血壓:血壓≥180/110mmHg

所有患者立即啟動藥物治療,。

目標(biāo)在3個月內(nèi)控制血壓,。

附:什么是很高危?

A. 很高危指已經(jīng)診斷的心血管疾?。òㄅR床診斷或明確的影像學(xué)證據(jù)):臨床心血管疾?。杭毙孕募」K馈⒓毙怨跔顒用}綜合征,、冠狀動脈或其他動脈再血管化,、腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作,、主動脈瘤,、周圍血管病

B. 明確的影像學(xué)證據(jù):造成50%以上狹窄的斑塊(不包括頸動脈內(nèi)中膜增厚)

C. 伴有靶器官損害的糖尿病:尿白蛋白或合并主要危險因素,,如3級高血壓,、高膽固醇血癥

D. 重度腎功能不全(CKD):腎小球?yàn)V過率(eGFR,單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量)<30ml/(min·1.73m2

E. 計算十年心血管風(fēng)險評估(SCORE),,風(fēng)險≥10%


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