尿蛋白常常被很多患者看做腎病輕重的風(fēng)向標(biāo)，尿蛋白多了,，心里惴惴不安,，尿蛋白降了，手舞足蹈,。

事實上,，很多治療上的差錯就是因為尿蛋白在我們心里的分量太重了。尿蛋白少,，不一定病情就輕,，尿蛋白多的，也不一定就更難治療,。今天就拿四個病理類型來舉例,，說說尿蛋白的那些事兒。

1,、IgA腎病

IgA腎病以及某些以潛血突出的病理類型,，一般尿蛋白不多，很少像腎綜那樣有大量蛋白尿出現(xiàn),。但尿蛋白不多,，不等于病情輕。

IgA腎病一般表現(xiàn)為中等程度的尿蛋白,，帶給腎臟的損傷是持續(xù)性的,，會逐漸進(jìn)展為腎衰竭。

用激素等免疫抑制劑后,，尿蛋白的下降幅度也不大,。至今，IgA腎病還沒有很好用的藥物,。

2,、微小病變腎病

微小病變腎病常見于兒童、少年,，極易容易復(fù)發(fā),，引起大量蛋白尿,。有時一年中能復(fù)發(fā)數(shù)次，激素增來減去,。

不少患兒家長對微小病變腎病感到擔(dān)驚受怕,。其實，微小病變雖然容易復(fù)發(fā),，但也容易治療,。多數(shù)患兒經(jīng)過治療，并不會到腎衰竭的地步,，可能偶爾會出現(xiàn)暫時性的肌酐升高現(xiàn)象,，但只要遵從醫(yī)囑往往無須太過擔(dān)心。

3,、膜性腎病

膜性腎病常見于青年,、中年人。尿蛋白相對比較頑固,，需要有足夠的耐心來治療,。

用藥1個月后,，尿蛋白往往不見好轉(zhuǎn),，很多膜性腎病患者用藥2個月后，尿蛋白才會下降,。一般情況下,，用藥3個月后尿蛋白依然不下降，再更換其他治療方式,。不過,，雖然膜性腎病難治，但也難復(fù)發(fā),。

4,、腎衰竭、一只腳已經(jīng)邁向尿毒癥

這時雖然也會有尿蛋白,，但我們首要考慮的是改善腎臟內(nèi)環(huán)境,、保護(hù)腎功能，尿蛋白的多少已經(jīng)是次要因素,。如果強(qiáng)行降蛋白,，往往會導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步受損，得不償失,。

總而言之,，尿蛋白是一項重要指標(biāo)，但降蛋白并不是我們的最終目標(biāo),，因為,，尿蛋白并不是決定病情輕重以及治療手段的唯一指標(biāo),。

綜合考慮病情予以治療才能改善最終的結(jié)局。

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